每日一题（561）：腹膜透析液包括哪些成分?
[引用 2009-09-04 20:06:56]
腹膜透析液包括哪些成分?
腹膜透析xx慢性肾衰竭患者体内的代谢产物和过多的水分，主要是腹膜透析液周期性地灌入腹腔及引流出腹腔；通过患者血液和腹膜透析液之间的弥散作用xx尿素氮和肌酐；通过腹膜透析液中渗透剂的渗透作用达到超滤脱水，xx病人体内多余水分的目的；同时需维持病人体内的酸碱和电解质平衡。因而腹膜透析液的主要成分包括：
(1)渗透剂：为达到有效超滤的目的，腹膜透析液中含有起渗透作用的渗透剂，常用的渗透剂有葡萄糖、甘油、果糖、山梨醇、木糖醇、甘露醇、氨基酸、肽类和其他高分子质量渗透剂，如polyions、明胶类、多聚葡萄糖、白蛋白等，其中最常用者为葡萄糖，其浓度为1.5％、2.5％和4.25％，因而腹膜透析液的渗透压为340～490毫渗量／升。
(2)缓冲剂：腹膜透析液中含有纠正酸中毒的缓冲液成分，如醋酸盐、乳酸盐、碳酸氢盐和丙酮酸盐等，其中常用者为乳酸盐，浓度为35～40毫摩尔／升，因而常用腹膜透析液的pH值为5.0～5.8。
(3)电解质：为纠正患者电解质紊乱，腹膜透析液中含有适当电解质成分，其浓度与正常人血浆电解质成分近似，如钠离子(132～134毫摩尔／升)、钙离子(1.0～1.75毫摩尔／升)、镁离子(0.25--0.75毫摩尔／升)、氯离子(95～102毫摩尔／升)等。
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