体感振动音乐xx
过去听说过运动的音乐疗法。这个设备没有听说过，查点资料见下。各种资料可能都是设备公司的宣传，有些偏颇。仅供参考。 自古以来，人类就用音乐解除不适和痛苦。第二次世界大战期间，美国xx发现，聆听音乐的伤兵员感染率和死亡率显著降低。该现象引起音乐家、心理学家和医学界人士关注。20世纪70年代初，世界音乐xx联合会(WFMT)成立，音乐xx学作为一门正式学科得以确立。音乐xx学者们认为，人体是一个具有自组织、自平衡能力的、心身统一的、高度复杂的生物系统。人体组织器官的损伤或功能失调可引起不愉快的主观感觉和情绪体验，不愉快的主观感觉和情绪体验也能导致人体机能状态失衡。而愉快的主观感觉和情绪体验有助于人体自组织、自平衡的调节和恢复。音乐xx关注的是人心身两方面的整体调节，强调提高人体自愈能力、改善生存质量，而不是针对病原体。音乐xx学从运用心理学理论和方法，开展音乐心理和行为xx为开始，逐渐引入现代科学技术方法，运用音乐、声学、物理、生物学、心理学、现代医学和传统医学等多学科的理论和方法，创造出不同类型、多元化的音乐xx方法，以适应人类追求心身健康的需求。体感振动音乐xx (Vibroacoustic Therapy，VAT)在此背景下产生并发展起来。
20世纪80年代初，挪威教育家和xx家Olav Skille博士首次提出体感振动音乐xx的概念，即通过听觉和触振动觉接收及传导的方式，使人体感知音乐，达到身心xx目的。传统的聆听式音乐xx是利用音乐对人情绪的影响来降低和解除疾病的痛苦；而体感振动音乐xx是在传统聆听式音乐xx的基础上，增强低频音乐振动，强化人体音乐感知作用的同时发挥低频音乐振动生物学效应，有效地改善身心不适症状，以达到提高音乐xx效果的目的。
体感振动音乐xx原理 人体通过听觉传导通路感知空气传播的音乐声波。一般情况下，人体不能感受空气传导的声波振动（高于130分贝的声波强度除外），但可感受到液体和固体传播的声波振动。这种振动可通过人体触振动觉神经传导通路和骨骼→听觉器官→听神经传导通路上传到xxxx系统，使人感知声波振动。人体感知声波振动的最小强度称为“振动阈”。当振动增加使人产生不适感和痛感的强度称为“感觉阈”。 体感振动音乐疗法是由体感振动音响设备、体感振动音乐和xx方案三方面组成。体感音乐疗法需要设备有二：①常规的音响设备，如音乐播放器、耳机或音箱等，音频范围在50～20000Hz。②体感振动音响设备，包括分频-放大的体感振动音乐功放和带有换能装置，床、垫、台、椅和沙发等。其效用是使人在聆听音乐的同时身体也能感受到音乐声波振动。体感音响设备不同，音乐声波频率范围和振动强度有所差别。日本小松氏研究开发的体感振动音响设备的音频范围为16Hz～150Hz。在体感音乐xx中，人体通过触振动觉和听觉感受音乐的音频范围为16～20000Hz。体感振动音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主、旋律、节奏和和声不同的xx性乐曲。xx目的不同，选用不同波形、旋律和节奏的乐曲。xx方案是在临床研究的基础上进行确定。其内容包括xx对象身心状态的评估、体感振动音乐的选择、音量、振动强度和xx时间及疗程等方面的确定等。人体组织细胞的固有频率小于15 Hz，属于次声波频率范围，如躯体为7～13Hz，头8～12 Hz，胸腔4～6 Hz，心脏5 Hz，腹腔6～9 Hz，盆腔6 Hz。腰脊柱4 Hz，骨盆8～10 Hz。当次声波频率与人体组织细胞的固有频率范围相一致时，次声波引起的超低频振动可使人体细胞产生共振效应，导致组织细胞损伤和破坏。 频率范围在16-150 Hz的音频声波可引起低频振动。具有一定强度和持续一定时间的单一频率机械性低频振动会引起人体不良反应，如不适感、振动感知觉机能下降，血管收缩、肌肉紧张性振动反应、平衡运动功能失调、恶心呕吐、机体适应机能降低等，该情况常见于从事机械性振动操作人员，是职业病临床及研究人员关注和研究的内容。噪音声波是由许多不同频率、强度和相位不同的声音无规律性地组合在一起形成的、非周期性的、连续的、不协和声波，其引发的低频振动有一定强度和持续一定时间时，也会引起人体不良反应。而体感振动音乐xx中的音乐声波为不同频率、不同声压的正弦波叠加形成的有规律性、周期性的乐音声波。这种乐音声波产生的低频振动为和谐的、非单一频率、以正弦波为主、随音乐旋律和节律变化而变化、强度控制在50dB以下的低频振动，并可根据被试的感觉调控振动强度和持续时间。体感音乐振动没有引发机体细胞损伤和产生不良反应的生物物理学基础，国外近20年的基础与临床研究中，未发现对人体的不良反应，因而确认体感振动音乐xx的安全性。 c .3ZXqpI;
#4MB[1]oN(3
国外体感振动音乐xx的人体生物学效应和临床应用研究 通常，研究者一般采用心率、血压、末梢皮温、皮肤电阻、血流速度、呼吸、胃肠运动、肌肉与运动反应、生化和免疫学等指标进行体感音乐振动的人体生物学效应研究。结果表明，体感音乐振动可使心率减缓，血压下降，末梢皮温升高，皮肤电阻升高、血管扩张，血流速度增快、呼吸频率减慢深长、胃肠蠕动增加、横纹肌肉放松、血肾上腺素含量减少、分泌型IgA增加。
临床应用研究方面，康复领域研究结果表明，体感振动音乐xx主要用于改善肌肉紧张痉挛所致运动障碍、减轻疼痛、改善脑功能及情绪认知功能和听觉言语学习等方面。在针对脑损伤所致重度运动障碍患者的体感音乐xx的临床研究方面。 Tony Wigram氏采用无处理、聆听音乐xx和体感音乐xx三种方法，对脑损伤所致肌肉痉挛患者进行xx前后临床单盲对照研究。结果表明，xx前，三组间血压、心率和四肢及股关节8个部位的屈伸度和转动幅度无显著差别；xx后，三组间血压、心率无显著差异，但在四肢及股关节8个部位的伸展和运动方面，体感音乐xx组明显优于聆听音乐xx组，聆听音乐xx组优于无处理对照组。该学者将聆听音乐与常规运动训练相结合，建立音乐运动xx方法，并与体感音乐疗法进行临床对照研究。结果表明，两组在四肢及股关节8个部位的伸展和运动效果无明显差别。提示，体感音乐xx可达到与常规运动训练相同疗效，在使患者心身愉悦的同时，减少医务人员常规运动训练的工作强度和时间。Scartelli氏的采用肌电图研究方法证实，体感音乐xx可使同类患者肌肉紧张度平均降低32.5%。在高龄人工膝关节手术后康复xx问题上，Martha Burke 和Tathy Thomas报道，在手术后1-6日期间，每日常规运动训练前后，加用体感音乐xx，并采用疼痛评分和关节活动度等评价指标，与常规运动训练方法进行临床对照研究。结果表明，体感音乐+运动训练xx组明显好于单纯运动训练组，尤其是在术后4-6日，症状明显好转，缩短了患者住院时间。 术后疼痛xx是近年医学界和患者及家属非常重视的问题。术后疼痛不仅使患者处于“不愉快的主观感觉和情绪体验”中，还影响患者的呼吸系统、心血管系统、消化泌尿系统和内分泌代谢。对疼痛的恐惧和不安，强化了术后疼痛，而疼痛感的增加促使患者和家属要求增用镇痛药的剂量和使用频率，而镇痛药增加的同时，其毒副作用也相应增大。而体感音乐xx的介入可打破这个恶性循环。Burke M.A.在卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌患者中选择同意参加临床试验、受教育时间8年以上、无精神障碍、术前有患者镇痛管理（Patient Controlled Analgesia, PCA）要求、术中接受全身xx的20名患者，采用无处理对照和体感音乐xx两种方法，从疼痛/镇痛药的使用情况、负性情绪、肠道功能恢复和住院天数等方面，对这些患者进行临床对照研究。术后第1、3、5日早、中、晚共9次的疼痛感知觉评估（采用疼痛强度评分法Present Pain Intensity scale, PPI.和视觉模拟评分法Visual Analogue Scale, VAS））结果显示，术后第1、3、5日的疼痛减轻率：无处理对照组分别为26%、28%和72%，而体感音乐xx组为57%、53%和82%。术后连续5日的静脉镇痛剂平均给药量统计结果显示，体感音乐xx组平均给药量比无处理对照组减少10%。术前、术后第2日和出院日的负性情绪评估（采用复合情绪形容词选择评估法 Multiple Affect Adjective Checklist，MAACL）结果显示，以术前负性情绪评分为基准，体感音乐xx组的不安、敌意和抑郁评估明显低于无处理对照组。而排气日和肠道功能恢复日统计结果显示，体感音乐xx组早于无处理对照组。该临床试验证实，体感音乐xx有缓解术后疼痛、改善情绪状态、减少镇痛剂用药量、促进肠道功能恢复等作用。在日本，体感音乐xx用于整形和肛肠手术前后及肿瘤晚期疼痛管理等。观察结果表明，体感音乐xx可明显减轻患者的痛苦、恐惧和不安感。 在内科领域，研究者从情绪、行为和生理反应三方面进行体感振动音乐xx效果评估，结果表明，体感振动音乐xx可改善患者恐惧、焦虑、紧张、不安及沮丧、抑郁、敌对等负性情绪和行为，减轻心理性疼痛感从而减少镇痛剂的用量。在生理方面，体感振动音乐xx可使：①新生儿食物摄取量增多，呕吐嗳气减轻，血氧饱和度增加，体重增加显著；②改善呼吸内科患者气道阻力，呼气量和肺活量增加，呼吸频率降低，心率减缓；③缩短产妇分娩时间；④改善重症监护病房患者呼吸和心率，降低合并症的发生率；⑤降低肿瘤患者化疗副反应等，同时能缓解xx症、焦虑抑郁性障碍、肠预激综合征、xx、神经性贪食、厌学症等心身症状，同时也应用在输血、血液透析、老年痴呆、xx、褥疮等方面的xx和预防 。
国内体感振动音乐xx的人体生物学效应和临床应用研究 中国卫生部中日友好医院临床医学研究所亚健康研究室是中国xx建立专业体感振动音乐放松xx室并从事临床与基础研究的单位。目前，国内体感振动音乐xx仍在研究阶段，尚未在临床及社会上进行推广应用。2002-2006年间，该研究室组建了集音乐、声学、生物物理、心理学、实验与临床医学及神经生物学等学科专家为一体的中国体感振动音乐xx研究协作组，建立了具有中国民族风格宫调体感音乐放松疗法，并从体感音乐振动的人体生物学效应、人体音乐感知通路、亚健康状态的体感振动音乐xx临床疗效和音乐感知的情绪情感体验等方面开展相关研究。 在人体生物学效应研究方面，64例研究结果证实，宫调体感音乐xx可使被试皮温升高，血压下降和脉搏数减缓。提示，宫调体感音乐xx可使躯体放松。采用远红外线断层扫描技术（TSI-21M移动型TTM ）进行单次宫调体感音乐xx前后自身人体全身热辐射变化对照研究。结果显示，非器质性原因的热辐射不均衡、热辐射降低或异常热源与循环不良状态有关。宫调体感音乐xx可使人体双侧热辐射趋于均衡和增强，提示具有改善循环不良作用。采用用多普勒血流探测仪（日本林电器HADECO-SD30 ）对平均十年以上病程，确诊下肢循环功能障碍的糖尿病患者进行足背动脉血压及血流速度测查，结果显示，单纯聆听音乐不能引起糖尿病患者下肢血压和血流速度的明显变化，而体感振动音乐声波可显著提高其下肢血压和血流速度。 在人体音乐感知通路研究方面，采用本协作组研发出具有发明专利的水下声波发射和接收系统，对33名20-25岁健康大学生进行体感音乐声波在人体接收和传导特性的研究。研究结果表明，面声源的宫调音乐声波可在健康人体内传导，分为骨组织传导、循经传导和软组织传导形式，其中骨传导＞经络穴位传导>软组织传导。宫调音乐声波在健康人胃经循行的下肢部位存在循经传导现象。其他经络传导性弱。
亚健康状态的体感振动音乐xx临床疗效研究是北京市科学技术委员会重点课题的子课题之一，为大样本临床对照研究。研究结果表明，体感振动音乐xx可明显改善亚健康状态者疲劳、疼痛、睡眠障碍的症状。采用相关量表进行体感振动音乐xx对心理症状改善情况的研究，结果显示，体感振动音乐可使焦虑、敌对、抑郁等心理症状得以缓解。
体感振动音乐xx应用中存在的问题
一、体感振动音乐和xx方案的问题 在体感振动音响设备确定的情况下，体感振动音乐xx应用关键性问题在于体感振动音乐和xx方案。如上所述，体感振动音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主、旋律、节奏和和声不同的xx性乐曲。xx目的不同，选用不同波形、旋律和节奏的乐曲。因此，为满足体感振动音乐xx临床应用的需求，必须不断研制各类体感振动音乐，同时，还要进行临床疗效判定及xx方案确定等方面的研究工作。
研制体感振动音乐必须有体感振动音乐xx师、作曲家、演奏家、录音师等人员的参与及相互配合方能完成。体感振动音乐xx师根据xx目的、xx对象对不同风格音乐的接受程度和体感振动音乐xx原理提出有关需求，如该音乐乐曲旋律、要表达的思想感情、频率范围、波形、节律和持续时间、引导语内容等；作曲家在充分理解需求的基础上，进行创作；演奏家通过表演，赋予音乐作品以生命；录音师将演奏的乐曲录制、制作和合成。之后，体感振动音乐xx师制定初步xx方案，通过临床研究，判定该体感振动音乐疗效和确定xx方案后，能在临床推广使用。由此看出，研制体感振动音乐和确定xx方案工作的复杂性。
二、体感振动音乐xx疗效判定指标的问题
如上所述，音乐xx关注的是人心身两方面的整体调节，强调提高人体自愈能力、改善生存质量，而不是针对病原体。但目前国内外西医尚无成熟的客观评价和判定人体自愈能力、生存质量、心理和情绪情感体验的研究方法、手段及其判定标准。一般情况，对有明确疾病诊断的患者，体感振动音乐xx疗效判定指标和判定标准是严格按照临床疾病诊断标准进行；对于排除器质性疾病和精神疾病，但存在各种不适症状的“亚健康状态”者，一般根据定期健康体检结果和采用经过信效度检验的自评和他评量表进行健康状态和症状评估。国内中医学界的研究人员从中医证候、经络腧穴的生物学特性等角度对于亚健康状态者进行临床评估，但目前尚无公认的方法。对于没有任何不适症状的健康状态者，自我感受就是其评价标准。 8BvonY 体感振动音乐xx是一种涉及音乐、声学、物理、生物学、心理学、医学等多学科的艺术疗法。尽管该疗法还需不断研究和提高，但其安全性，生物学效应及临床疗效得以确认。随着社会健康需求的不断提高，这种具有安全、xx副作用、有效、低成本、可接受性强、易推广、家庭和机构均可应用等特点的体感振动音乐xx将逐渐为人们所认识、接受和喜爱，并将在健康状态的维护，亚健康状态的调理、临床疾病的康复xx和疾病的辅助xx等方面发挥其应有的效用
起源于欧洲的体感振动音乐，经挪威教育家和xx家Olav Skile博士和日本音乐xx联盟理事、工学博士小松氏历经20余载研究设计。这种技术的开发是基于外部振动可以促进身体功能的研究，被美国AAMT音乐xxxxMarlant博士重点推荐。 所谓音乐，由三大要素构成，即“旋律”、“节奏”与“和弦”，而从体感振动音响技术的角度来看，音乐则是由“音波”和“振动”两大要素构成的。例如乐器的演奏者，如管乐、弦乐、键盘乐、打击乐，无一例外，在演奏的同时，乐器产生的振动通过身体直接传导给演奏者。演奏者远比听众更加容易融入音乐的情境中去，获得音乐的陶醉感。乐器演奏者也是在用耳朵听音乐的同时(因为他还手持乐器)可以通过身体直接感受到乐器振动的传导，而给演奏者带来的音乐的陶醉感并不全都是听觉系统的作用，更重要的是乐器振动经过骨骼传导给人体带来的作用。这里运用了“骨骼传导理论”(Bone conduction)的原理。
体感振动音乐疗法是根据以上原理，以高新换能技术为基础，结合了音乐、振动xx为一体的生物理疗技术。体感振动音乐疗法系统一般是由体感振动音响设备、体感振动音乐和xx方案三方面组成。体感振动音响设备有两部分组成：①常规的音响设备，如音乐播放器、耳机或音箱等，音频范围在50～20000Hz。②体感振动音响设备，包括分频-放大的体感振动音乐功放和带有换能装置，其效用是使人在聆听音乐的同时身体也能感受到音乐声波振动。体感音响设备不同，音乐声波频率范围和振动强度有所差别。据研究表明体感振动音响设备的音频范围为16Hz～150Hz是效果{zj0}的范围。在体感音乐xx中，人体通过触振动觉和听觉感受音乐的音频范围为16～20000Hz。体感振动音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主、旋律、节奏和和声不同的xx性乐曲。xx目的不同，选用不同波形、旋律和节奏的乐曲。xx方案是在临床研究的基础上进行确定。其内容包括xx对象身心状态的评估、体感振动音乐的选择、音量、振动强度和xx时间及疗程等方面的确定等。体感振动音乐至今已发展成为一种新的声学xx技术，既体感振动音乐疗法。它通过音乐的振动来减弱病状、诱导松弛并减轻压力，迅速xx疲劳、调整神经平衡，已广泛用于心理调节、生物反馈训练、康复护理、临床医疗等身心健康领域，也是许多研究机构用于精神放松、亚健康调治和临床疾病的康复xx的科研实践的方法。
标签： , ,
