{dy}类重性精神病人 如果求助者具有明显的精神病症状，比如思维障碍，行为失常，或经医院精神科确诊有精神病的，如精神分裂症、情感性精神障碍等重型精神疾病等。这类患者不适合看医生，而应尽快住院xx控制病情。 

    第二类变态人格者 具有某种病理性的欲望的严重怪癖型变态人格者，一般看心理咨询医生收效不大。比较典型的怪癖型变态人格包括纵火癖、盗窃癖、xx狂等。纵火癖和盗窃癖并不xx追求行为结果，其目标是从盗窃和纵火的行为过程中获得乐趣。而xx狂则以xx为乐趣，从xx过程中获得快感，这些都是极其严重的变态人格障碍。 

    第三类无自助愿望者 求助者本人根本毫无求助愿望，是碍于家人劝说或其他方面的压力，而勉强或被迫看心理咨询医生。这类求助者往往无法与心理咨询医生达成良好的医患关系，而良好的医患关系，以及相互信任、同心协力的默契配合是保证心理咨询效果的关键所在。 

    第四类寻求决策者 医生通常所扮演的是连接求助者自我和心理问题之间媒介的角色。换句话说，心理咨询医生只会帮助求助者认清心理问题的核心，协助求助者自主找出解决问题的办法，而非为求助者做决定。像一些带有明显寻求具体决策动机的求助行为，比如该选哪位女孩当女友等，这些心理咨询医生是无法代替求助者自己做出明确判断的。 

    第五类器质性心理异常者 器质性疾病引起的心理行为失常，如因大脑相应部位机能受损而造成的意识障碍、记忆障碍、行为异常等等，往往不应先看心理咨询医生，而是应该xx器质性疾病。 

    第六类智力异常者 智力基本正常，表达力、领悟力和智力水平成正比的人才能接受心理咨询，精神发育迟滞和各种痴呆病人由于丧失了正常的理解、判断、推理和表达能力，不适合进行心理咨询。 

    第七类丧失自知力者 自知力又称内省力，是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。一个自知力完整的病人，通常能认识到自己患了病，知道哪些症状是病态，愿意客观认识自己。那些愿意客观地认识自己、善于内省、对他人的建议持开放心态的来访者咨询效果好。 

    第八类不信任者 对咨询有一定的信任度，信任咨询、信任咨询师，期待通过咨询xx痛苦获得帮助，这样的心态有助于促进咨询，反之，倘若对心理咨询丧失信任，自然难以起到效果。