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据统计，慢性乙型肝炎病毒感染者达1。3亿左右，约占世界乙肝病毒携带者的1/3，而且我国乙肝的发病率还在呈持续上升的趋势。面对乙肝，我们从恐慌、沮丧到肝功能应对，这xx得益于我们了解了它，读懂了它。兰州新时代国医馆（）肝病专家也告诉我们：乙肝，肝功能正常并没那么可怕!
慢性乙肝：并非都会发展为肝癌
据我们的调查结果显示，大部分人在得知自己的乙肝表面抗原阳性之后都非常担心，您能否跟大家解释一下，慢性乙肝的自然病程是怎样的
肝病专家：急性感染乙肝病毒之后可发展为慢性乙肝，慢性乙肝有可能发展为肝硬化、肝癌，有部分病人可能会发展为肝功能衰竭。肝硬化、肝功能衰竭的病人中有一部分可能需要去做肝移植。而在这个过程当中，肝硬化、肝癌、肝功能衰竭所带来的并发症也都比较严重。
是否所有的慢性乙肝患者最终都会朝"乙肝-肝硬化-肝癌-肝功能衰竭"这个方向发展呢
肝病专家：不是的。这个和患者的种族、家族，以及病毒的基因型等多种因素有关系，有的人可能一辈子都仅仅是个病毒携带者。据统计，成人急性乙肝有5%-10%会发展为慢性，婴儿期会有95%会肝功能正常为慢性，慢性乙肝患者中，5年内有12%-25%会发展为肝硬化，而肝硬化5年内有6%-15%会发展为肝癌。所以说，并不是每一个慢性乙肝患者都会发展为肝癌的。
慢性乙肝：并不一定都得吃药
得了慢性乙肝，什么情况下需要
肝病专家：慢性乙肝，如果肝功能有问题，如转氨酶升高，就需要xx。尤其是e怎样让肝功能正常阳性，即俗称的"大三阳"的病人，体内乙肝病毒dna含量比较高，病毒复制比较强，是需要xx的。如果e抗原阴性，即"小三阳"，肝功能不正常的话，应检查乙肝病毒dna，还要注意他有没有其他的病因，需要针对病因进行积极的xx。还有一部分患者，已经发展为肝硬化了，但肝功能某些项目却正常，这个时候是否需要xx，得取决于他体内乙肝病毒的含量，如果乙肝病毒dna含量比较高，还是需要xx的。而如果肝功能正常，即使是大三阳，也是暂时不需要xx的。所以说，得了慢性乙肝，并不一定都要吃药。
在xx过程中，断断续续地吃药对患者会有什么不好的影响
肝功能专家：对于服药xx的慢性乙肝患者，一定要有正规医生指导用药，不能说想停就停，想吃就吃。有一些病人，他是一过性的转氨酶升高，通过我们给他使用一些保肝降酶药，他的转氨酶又降回到正常，这个时候可以停药。有部分病人是可以马上停药的，而部分病人是要维持一段时间之后再停药的，停药之后也要嘱咐病人，定时复查肝功能和乙肝病毒dna含量，根据这些检查指标，再由医生来决定患者需不需要继续。如果停药后肝功能又不正常了，那就需要抗病毒xx了。
"转阴"并不代表xx
慢性乙肝究竟能否xx呢 我们常说的"转阴"是否代表xx呢
肝病专家：急性乙肝90%以上都可xx，而慢性乙肝的xx率就相对较小了。在临床上，慢性乙肝有一个xx的标准，比如说肝功能不正常的、乙肝病毒量很高的，经过xx后肝功能恢复正常、乙肝病毒停止复制，这就可以说是临床xx了。这个时候，可能大三阳仍旧还是大三阳，小三阳也还是小三阳，但他肝功能正常，免疫耐受，这就是临床xx。
"转阴"有两种情况：一个是大三阳的e抗原转阴，e抗体出现，变成小三阳，这种情况又叫"e抗原血清转换"，而且{zh0}病毒dna也是阴性;还有一种情况是乙肝表面抗原的转阴，有部分人群的表面抗原是可以转阴的，但几率较小，而且稳定性还不肯定，还有待进一步的研究。根据我们的临床经验，所谓的"乙肝表面抗原转阴"这个几率是非常小的。"转阴"并不代表慢性乙肝的xx，有些隐匿性的病例，他的表面抗原是阴性，自我感觉都正常，但有可能病毒dna却是阳性的，所以{zh0}找专科医师诊治。
即使打了疫苗，也不代表"万无一失"
慢性乙肝患者的家人、朋友如何才能避免传染
肝病专家：慢性乙肝不是那么容易传染的。生活中接触最密切的莫过于夫妻了，而在临床上，我们见到很多夫妻，由一方传染给另一方的比较少见。和慢性乙肝密切接触的人群我们称之为"高危人群"，{zh0}是打乙肝疫苗预防，有足够的抗体就不会被传染。
是否打了疫苗就可高枕无忧 有没有人打了乙肝疫苗之后还是被传染了乙肝呢
肝病专家：不能说打了疫苗就可高枕无忧了。如果抗体的量不够，那还是有可能会被传染的。所以说，对于这些"高危人群"，建议他们打了乙肝疫苗之后，{zh0}是再去检查一下，看有没有产生这种保护性的抗体，看这种抗体够不够量，如果这次够量，以后{zh0}还是每年都去复查一下。所以我建议大家：如果检查出自己已经有抗体了，{zh0}每年再去检查一下这个抗体的定量，如果保护力度不够了，就要及时打加强针。
有的人打了疫苗之后以为"万无一失"，就再也不管它，结果抗体在几年后慢慢减少，{zh1}甚至消失了，而他本人又不知道，也没打加强针，结果就感染了乙肝，这种情况也是有的。所以说，有抗体了，还要密切关注抗体的定量。我们医院是有这个检查项目的，查一次40元钱。
乙肝：其实没那么容易传染
与乙肝病人接吻、吃饭、xx、握手、拥抱，会不会被传染
肝病专家：我认为这些接触方式，一般不会传染乙肝。但是，如果在接触过程中，对方的皮肤、粘膜有破损，他的血液流到健康人体内的话，就有可能传染给对方。比如说接吻的时候，乙肝患者有牙龈出血，而对方刚好口腔也有伤口，此时，乙肝患者带病毒的血液就有可能进入到这个健康人的体内，从而使得他(她)感染乙肝。握手、拥抱、xx等都是一