请教大家个问题请问咯血的病人同时用垂体后叶素和酚妥拉明可以吗?有什么理论依据?其作用会不会因相互拮抗而减弱?感觉就像同时用胃复安和654-2一样.但是用着效果还可以.
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以前整理过的东西,发给你看看,希望有用4.1作用于血管或减少xxxx通透性的xx4.1.1垂体后叶素:强烈收缩血管起止血作用。为最常用xxx的止血xx。应用方法:5U溶于20~40ml葡萄糖注射液静脉推注,10~15分钟完,可2~6小时重复一次,症状控制以后,续24U于250ml液体中以1U/h维持。每日量控制在30~50U以下。注意事项:孕妇、心衰、高血压、冠心病、肺心病等患者慎用或禁用;快速耐药性,应用3~6天后,特别是通过静脉点滴方式给药效果减弱,须适当提高用药剂量;快速失效性,一次用药只能维持10~30分钟;有恶心、呕吐、头晕、xx、腹泻、便意等副作用,减慢给药速度多可好转。[不良反应]:1、恶心呕吐2、稀释性低钠血症3、惊厥发作4、低钠纠正过快(>12~24mmol/天)诱发脑桥中央髓鞘溶解症[注意事项]:(1)严格掌握适应症和使用剂量,注意补液的合理配合,建议加入生理盐水中滴注。(2)注意监测电解质,积极补充钠钾,尤其注意补钠。(3)输液中密切观察患者的临床表现,认真听取病人的主诉,严格掌握输液滴数。(4)切记在发生严重的低钠血症后不可急剧补钠。4.1.2普鲁卡因、酚妥拉明:扩张血管,降低肺循环压力而止血。多在垂体后叶素无效或有禁忌症时考虑使用。应用方法:普鲁卡因,皮试阴性方能使用,40~60mg溶于葡萄糖注射液20~40ml,10~15分钟静脉推注,每日二次,或300~500mg溶于500ml葡萄糖注射液静脉点滴,每日2次。如果无效则应7日停药。酚妥拉明:10~20mg加入5%葡萄糖250~500ml缓慢静滴,注意监测血压。酚妥拉明禁用于:严重 AS病人,胃炎及消化性溃疡病人,低血压,心脏器质性损伤,肝肾功能不全
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4.1作用于血管或减少xxxx通透性的xx
4.1.1垂体后叶素:强烈收缩血管起止血作用。为最常用xxx的止血xx。应用方法:5U溶于20~40ml葡萄糖注射液静脉推注,10~15分钟完,可2~6小时重复一次,症状控制以后,续24U于250ml液体中以1U/h维持。每日量控制在30~50U以下。注意事项:孕妇、心衰、高血压、冠心病、肺心病等患者慎用或禁用;快速耐药性,应用3~6天后,特别是通过静脉点滴方式给药效果减弱,须适当提高用药剂量;快速失效性,一次用药只能维持10~30分钟;有恶心、呕吐、头晕、xx、腹泻、便意等副作用,减慢给药速度多可好转。
[不良反应]:1、恶心呕吐2、稀释性低钠血症3、惊厥发作4、低钠纠正过快(>12~24mmol/天)诱发脑桥中央髓鞘溶解症
[注意事项]:(1)严格掌握适应症和使用剂量,注意补液的合理配合,建议加入生理盐水中滴注。(2)注意监测电解质,积极补充钠钾,尤其注意补钠。(3)输液中密切观察患者的临床表现,认真听取病人的主诉,严格掌握输液滴数。(4)切记在发生严重的低钠血症后不可急剧补钠。
4.1.2普鲁卡因、酚妥拉明:扩张血管,降低肺循环压力而止血。多在垂体后叶素无效或有禁忌症时考虑使用。应用方法:普鲁卡因,皮试阴性方能使用,40~60mg溶于葡萄糖注射液20~40ml,10~15分钟静脉推注,每日二次,或300~500mg溶于500ml葡萄糖注射液静脉点滴,每日2次。如果无效则应7日停药。酚妥拉明:10~20mg加入5%葡萄糖250~500ml缓慢静滴,注意监测血压。
酚妥拉明禁用于:严重 AS病人,胃炎及消化性溃疡病人,低血压,心脏器质性
损伤,肝肾功能不全