垂体后叶素和酚妥拉明的问题« 医药家园

请教大家个问题
请问咯血的病人同时用垂体后叶素和酚妥拉明可以吗?有什么理论依据?
其作用会不会因相互拮抗而减弱?感觉就像同时用胃复安和654-2一样.但是用着效果还可以.

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21 条评论 发表在“垂体后叶素和酚妥拉明的问题”上

  1. 以前整理过的东西,发给你看看,希望有用
    4.1作用于血管或减少xxxx通透性的xx
    4.1.1垂体后叶素:强烈收缩血管起止血作用。为最常用xxx的止血xx。应用方法:5U溶于20~40ml葡萄糖注射液静脉推注,10~15分钟完,可2~6小时重复一次,症状控制以后,续24U于250ml液体中以1U/h维持。每日量控制在30~50U以下。注意事项:孕妇、心衰、高血压、冠心病、肺心病等患者慎用或禁用;快速耐药性,应用3~6天后,特别是通过静脉点滴方式给药效果减弱,须适当提高用药剂量;快速失效性,一次用药只能维持10~30分钟;有恶心、呕吐、头晕、xx、腹泻、便意等副作用,减慢给药速度多可好转。
    [不良反应]:1、恶心呕吐2、稀释性低钠血症3、惊厥发作4、低钠纠正过快(>12~24mmol/天)诱发脑桥中央髓鞘溶解症
    [注意事项]:(1)严格掌握适应症和使用剂量,注意补液的合理配合,建议加入生理盐水中滴注。(2)注意监测电解质,积极补充钠钾,尤其注意补钠。(3)输液中密切观察患者的临床表现,认真听取病人的主诉,严格掌握输液滴数。(4)切记在发生严重的低钠血症后不可急剧补钠。
    4.1.2普鲁卡因、酚妥拉明:扩张血管,降低肺循环压力而止血。多在垂体后叶素无效或有禁忌症时考虑使用。应用方法:普鲁卡因,皮试阴性方能使用,40~60mg溶于葡萄糖注射液20~40ml,10~15分钟静脉推注,每日二次,或300~500mg溶于500ml葡萄糖注射液静脉点滴,每日2次。如果无效则应7日停药。酚妥拉明:10~20mg加入5%葡萄糖250~500ml缓慢静滴,注意监测血压。
    酚妥拉明禁用于:严重 AS病人,胃炎及消化性溃疡病人,低血压,心脏器质性
    损伤,肝肾功能不全

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