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英文名
Citalopram(Cipramil)
分子式及分子量
主要成分
每片含相当于20mg西酞普兰的西酞普兰氢溴化物。片剂含乳糖。
性状
椭圆,白色,有刻痕,(8×5.5mm)薄膜衣片,刻痕左右两边对称地标示有“C”和“N”。 片重128mg。
药理学特征
药代学特征
的口服生物利用度大约为80%。服用每日用量后,可在2-4小时内达到西酞普兰的{zg}血浆水平。蛋白结合率低于80%。xx和代谢产物可穿过胎盘屏障,而在胎儿的分布则与母体相似。哺乳期妇女服用本药会有少量xx及其代谢物通过母乳进入婴儿体内。生物半衰期大约为{yt}半。排泄过程通过尿液及粪便。
适应症
(内源性及非内源性抑郁)。
【特点】
**选择性的SSRI
**起效快
**两周xx率优于氟西汀,抗焦虑疗效与帕罗西汀相当
**副作用更小,耐受性好
**几乎不引起xx相互作用
**依从性好,适合长期xx,复发率低
**每日服用一次,xx抑郁性精神障碍
服用方法
成人:片剂每日服用一次。
开始呾每日20mg,如临床适应,可增加至40mg每日,或有需要时增至{zg}剂量60mg每日。
抗抑郁剂xx属于对症xx,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月。
若出现xx或严重的静坐不能,在急性期建议辅予xx剂xx。
【不良反应】
所观察到氢溴酸西酞普兰的副作用通常很少,很轻微且短暂.最常见的不良反应有:恶心,出汗增多,
流涎减少,xx和睡眠时间缩短.通常在xx开始的{dy}或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善
一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到xx发作.在已存心搏缓慢病人中,心搏过缓可使xx更复
杂.
禁忌症
注意事项
服用单胺氧化酶抑制剂的病人不可同时使用。停用单胺氧化酶抑制剂十四天后方可使用喜普妙。但如使用短半衰期的可逆单胺氧化酶抑制剂,如moclobemide,则可于停药后{yt}使用。
伴肝功不全的病人应以低剂量开始xx,并仔细监测。
对驾驶员及机械操作能力影响 :对认知及精神运动性行为甚少或无影响。
孕妇及哺乳
妇女用药
对人怀孕期的安全性尚未确定。因此,除非对于病人来说服药的好处远超理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险,否则怀孕期及授乳期内不应服用。
动物实验未显示任何致畸可能的证据。并且,也不影响生殖或产期状态。很少量的西酞普兰可通过母乳到达哺乳的新生儿体内。
儿童用药
临床经验不详。
老年患者用药
超过65岁的病人,剂量减半,即10-30mg每日。
xx相互作用
同时服用单胺氧化酶抑制剂可导致高血压危象。
xx过量
症状:服药达600mg:疲乏,无力,嗜睡,头晕,手颤,恶心。{zg}服用量纪录约为2000mg。病人在木僵及呼吸困难状态下进院,但无心脏中毒迹象。病人很快康复。
xx:对症xx和支持疗法。口服过量xx后尽快洗胃。插管以保持呼吸道通畅,缺氧时予吸氧,惊厥出现时予安定。建议给予24小时医疗监护。告诫:因本品解除抑制的作用无先于抗抑郁作用,所以,病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在xx的可能性。
如病人进入躁狂期,应停用,并给予精神抑制药(如高抗素)以作适当xx。
规格
20mg片剂:
有效期
储藏
喜普妙应贮存于室温(25℃以下)。每包均标有失效日期。存放儿童取不到的地方。
批准文号
所属目录
国家、医保乙、SDA
xx类别
SSRI类抗抑郁药
参考价格
20mg×14片/盒
生产单位