2010-02-07 16:16:30 阅读8 评论0 字号:大中小
新华网北京2月2日电(记者姜锐、王文帅)2日,中国人民健康保险股份有限公司北京分公司与北京大学人民医院签署战略合作协议,启动“北京大学人民医院人保健康医疗卫生服务共同体”。
此次合作是我国商业保险公司与医院首次开展共同体式的深层次合作,是新医改方案出台后,专业健康保险公司参与医疗保障服务体系的新探索。此前医疗服务提供方与医疗费用提供方的合作,xx于医院与社会保障体系中的基本医疗体系合作,尚无商业保险公司参与。
所谓“医疗卫生服务共同体”,是在区域卫生行政主管部门的组织监督下,不改变产权关系和人员身份,整合包括中心医院、区属医院、社区医疗卫生服务中心等部分区域医疗卫生服务机构资源,明确各级区域医疗卫生服务机构在疾病诊断、xx,以及慢性病和健康管理、康复、保健、妇幼计划生育和疾病预防中承担的功能任务和提供的服务范围,建立各医疗机构间功能互补关系的整合型医疗卫生服务体系。
中国人保健康保险公司总裁李玉泉表示,在此次“北京大学人民医院人保健康医疗卫生服务共同体”项目中,中国人保健康保险公司将利用“医疗卫生服务共同体”的管理、运作模式,将其医疗卫生服务延伸到公司符合条件的客户中,以便提高公司的健康管理服务水平,达到合理安排就医,有效降低医疗、道德风险的目的,并在风险管控、数据分析、健康管理等方面提供更全面便捷的服务。
李玉泉介绍说,对商业健康保险公司而言,通过合作,可有效识别和管控医疗风险,将传统寿险公司在健康保险中的事后理赔服务模式转变成为将诊疗前的健康教育、健康管理服务和诊疗过程中的就医服务、直接结算服务,以及诊疗过程后的康复、健康管理等服务结合起来,形成一整套完善的健康保险服务体系。
对医疗机构而言,健康保险机构的合作将是大势所趋,也符合国际通行的模式。对被保险人而言,可同时享受专业健康保险公司的保险保障服务和医疗机构的医疗服务。
据了解,战略合作协议签署之后,双方还将扩展健康管理服务项目,合作开发个人健康信息管理系统,建立互连共享的信息平台,实现门诊、住院诊疗费用的直接结算,开发专署健康保险产品等。
北京大学人民医院拥有床位近1500张,年均门诊量177余万人次,是集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三甲医院。
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