一、手足口病与口蹄疫的区别

         口蹄疫与手足口病是的两种传染病，主要有以下区别：
（一）疾病名称与疾病分类不同
        口蹄疫（AphthaeEpizootic），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-10B08.802。
　     手足口病（Handfootmouthdisease），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。
（二）病原体不同
        口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体。
       手足口病是由数种肠道病毒感染所致，各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。
（三）传染源不同
       口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、等发生，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。
　   手足口病的传染源是患者和隐性感染者，属于人类疾病。
（四）传播途径不同

       口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经皮肤黏膜感染的；偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏xx)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。
       手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。
（五）发病人群不同
       人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛；
       手足口病主要是幼儿和儿童传染病，3岁以下患儿占绝大多数。
（六）症状体征不同
      口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端，有相似之处，但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。
       手足口病大多无发热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部xx。
（七）诊断依据不同
       口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。
      手足口病，患儿传染性明显，呈流行性传播，且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断，必要时分离病毒做出病原学确诊。

二、手足口病的流行环节及流行特征

       传染源人是本病的传染源，患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间，患者是主要传染源。在急性期，病人粪便xx3—5周，咽部xx1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
        传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。
      与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械xx不严也可造成传播。
      易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感，受感后可获得xxx，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率{zg}，4岁以内占发病数85%—95%。
      流行方式本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械xx不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

三、手足口病并发症

       手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、xx、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红xx，甚至点状出血点。合并有xxxx系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

四、手足口病xx

      西医xx
      如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。xx原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒xx。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
      中医xx
　 ★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
      ★如果疼得厉害，或者牙龈有xx，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
      ★手足xx明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
      ★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗xx，每日3次，连用1周。
食疗方
      ★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
      ★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。

五、xx和预防原则

　   1、xx原则在xx方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。xx原则主要为对症xx。可服用抗病毒xx及xxxxxxx及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。   

      2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的xx处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

      3、预防控制措施　手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。　
     (1)个人预防措施
　    1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
      2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
      3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
      4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
      5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家xx的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或xx，对患儿粪便及时进行xx处理；轻症患儿不必住院，宜居家xx、休息，以减少交叉感染。　
      (2)托幼机构及小学等
      1.该病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
      2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗xx；
       3.进行清扫或xx工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
      4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭xx；

       5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
       6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行xx处理；
        7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。　
　(3)医疗机构的预防控制措施
       1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁xx频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
       2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手xx；
　   3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭xx；
      4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离xx；　

      5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须xx后才能继续使用；
     6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行xx处理；
      7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

六、手足口病疫苗

        手足口病目前并无疫苗。请广大家长朋友不要轻信谣言，以防上当受骗 潘先海强调说，目前国家还没有预防手足口病的疫苗，也没有{tx}药，任何有关可以预防手足口病的疫苗和xx手足口病的{tx}xx都是谣言，群众千万不要随便相信，以免上当受骗。
      除要注意个人卫生和环境卫生，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次，连续服用７－１０天，每次５０毫升。３岁以内婴幼儿可减量服用；３至６岁幼儿可服用本剂量；６岁以上者可适当加量服用。