免疫调节
　　　　　　　　　教学目标：
　　概述人体免疫系统在维持稳态中的作用；关注艾滋病的流行与防治。

教学重点：
　　体液免疫与细胞免疫；免疫疾病；

教学难点：
　　体液免疫与细胞免疫

教学内容解析：
免疫的概念
　　1．免疫是指：身体对抗病原体引起的疾病的能力。
　　2．机体通过免疫反应识别“自己”，排除“异己”，以维持内环境的稳态。
　　3．免疫类型如下：
　　　　　

淋巴细胞、抗原、抗体和细胞因子
　　1．淋巴细胞起源于：造血干细胞
　　 　　
　　免疫器官——淋巴结、胸腺、脾、胸腺、扁桃体、骨髓
　　免疫细胞——B淋巴细胞、T淋巴细胞、吞噬细胞等
　　免疫物质——抗体、淋巴因子、溶菌酶等
　　2．抗原特性
　　⑴ 一般具有异物性：来源于身体某部分或体外
　　⑵ 大分子性：通常是相对分子质量大于10 000的大分子
　　⑶ 特异性：只能与相应的抗体或免疫细胞的受体发生特异性结合
　　3．抗体
　　⑴ 受抗原刺激后，由效应B淋巴细胞产生的能与相应抗原特异结合的糖蛋白。
　　⑵ 作用：通过与抗原发生特异性结合，为xx抗原创造条件。
　　⑶ 分布：分布在血清、组织液、外分泌液（乳汁）。
　　4．细胞因子
　　⑴ 白细胞介素能够增强淋巴细胞效应，属于细胞因子；
　　⑵ 干扰素有广谱抑制病毒增殖等功能；
　　⑶ 穿孔蛋白引起靶细胞蛋白与核酸降解。

体液免疫的过程
　　　　　　　　　　

细胞免疫的过程
　　　　　　　　　

体液免疫和细胞免疫的区别、联系

免疫失调引起的疾病
　　1．过敏反应：机体感受过敏原的再次刺激引起的
　　　 特点：发作快、反应强烈、消退快
　　　
　　2．自身免疫病：风湿性心脏病，系统性红斑狼疮
　　3．免疫缺陷病：①先天性免疫缺陷病（SCID） ②获得性免疫缺陷病：（AIDS）
　　　 艾滋病的病因、传染途径、预防措施

免疫学的应用
　　（1）免疫预防（疫苗）
　　（2）免疫xx（抗体）
　　（3）器官移植

【典型例题】
　　1．下列关于人体免疫的叙述正确的是
　　A．细胞因子主要通过与抗原的特异性结合，发挥免疫作用
　　B．获得性免疫缺陷综合症和风湿性心脏病都属于免疫缺陷病
　　C．一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合
　　D．机体只要接触过敏原就会发生过敏反应
　　[解析] A细胞因子可加强各种免疫细胞的作用，抗体和效应T细胞与抗原特异性结合；B风湿性心脏病和系统性红斑狼疮属于自身免疫病；D过敏原再次侵入机体才会发生免疫反应。
　　答案：C。

　　2．人被犬咬伤后，为防止狂犬病发生，需要注射由灭活狂犬病毒制成的疫苗。疫苗在人体内可引起的
　 　　免疫反应是
　　A．刺激效应T细胞分化成为记忆细胞　　　　 B．刺激吞噬细胞产生抗狂犬病毒抗体
　　C．可促进效应B细胞释放细胞因子　　　　　 D．产生与狂犬病毒特异性结合的抗体
　　[解析] 人类通过体液免疫预防狂犬病，由B细胞增殖为记忆B细胞和效应B细胞；效应B细胞产生抗体；由吞噬细胞和辅助T细胞产生细胞因子。
　　答案：D。

　　3．人体发生酒精过敏时，身体的某些部位（如颈部）出现xx，原因是细胞释放组织胺，导致毛细血
　 　　管通透性增大，从而使
　　A．血浆蛋白渗出，组织液减少 　　　　　B．血浆蛋白渗出，组织液增加
　　C．葡萄糖渗出，组织液减少 　　　　　　D．葡萄糖渗出，组织液增加
　　[解析] 组织胺的作用是使xxxx扩张和通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增强，故血浆蛋白渗出，使细胞外液渗透压升高，组织液增加。
　　答案：B。

　　4．有关记忆细胞，下列表述错误的是
　　A．记忆细胞是在反应阶段形成的
　　B．记忆细胞在本次免疫反应中不发挥效应
　　C．记忆细胞产生后，当同一种抗原再次侵入机体时，记忆细胞会迅速增殖、分化、形成大量的效应细
　 　　胞，因此可以及时地消灭病原菌，从而避免疾病的发生
　　D．只要接触一次抗原，记忆细胞就能永远地保存对抗原的记忆
　　[解析] 记忆细胞是反应阶段由B淋巴细胞或T淋巴细胞增殖分化而成，当抗原再次侵入机体，其直接增殖分化为效应B细胞或效应T细胞，但大多数记忆细胞有一定寿命。
　　答案：D。

　　5．有关细胞免疫和体液免疫，下列表述错误的是
　　A．有些免疫反应中，体液免疫发挥主要作用，有些免疫反应中，细胞免疫发挥主要作用
　　B．在病毒感染中阻止病毒通过血液循环而传播，是通过体液免疫完成的
　　C．结合杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌引起的感染，只靠细胞免疫不能阻止他们对宿主的侵害
　　D．由于效应T细胞导致靶细胞的裂解和死亡，所以效应T细胞是对人体有不利作用的细胞
　　[解析] 在病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用而予以彻底消灭，细胞免疫的作用可以使靶细胞裂解、死亡、抗原暴露后，再由抗体消灭之。两种免疫相互配合、共同发挥免疫效应。效应T细胞可专一性识别抗原的MHC分子，不会杀伤正常细胞。
　　答案：D

　　6. 如果给人体注射灭活的甲型HlNl流感病毒，可预防甲型H1Hl流感，那么灭活病毒在体内引起的免疫
　 　　反应，正确的是
　　A．B细胞接受刺激后形成效应B细胞能使靶细胞裂解
　　B．T细胞接受刺激后形成效应T细胞能释放淋巴因子
　　C．吞噬细胞接受刺激后形成效应细胞，能产生相应的抗体
　　D．淋巴细胞吞噬该病毒后形成记忆细胞，能释放白细胞介素
　　[解析] 甲型HlNl流感病毒会侵染人体细胞，属于细胞免疫。
　　答案：B。

　　7.某种病菌感染人体并侵入细胞内后，机体可以对该靶细胞产生免疫反应，其中有
　　A．效应B细胞接触靶细胞，导致靶细胞裂解，使病菌抗原被白细胞介素消灭
　　B．效应B细胞接触靶细胞，导致靶细胞裂解，从而使病菌抗原被抗体消灭
　　C．效应T细胞接触靶细胞，导致靶细胞裂解，从而使病菌抗原被外毒素消灭
　　D．效应T细胞接触靶细胞，导致靶细胞裂解，从而使病菌抗原被抗体消灭
　　[解析] 某种病菌感染人体并侵入细胞内后，机体进行细胞免疫。
　　答案：D。

　　8．下列有关艾滋病的叙述，正确的是
　　A．HIV主要通过感染人体B淋巴细胞，从而影响体液免疫
　　B．艾滋病人群患恶性肿瘤的比率与健康人相比没有差异
　　C．HIV繁殖过程中，利用其RNA和宿主的翻译系统合成病毒蛋白质
　　D．HIV感染人体所有免疫细胞，导致机体对病原微生物的抵抗力下降
　　[解析] HIV主要通过感染人体T淋巴细胞，从而影响体液免疫和细胞免疫；HIV主要通过感染人体T淋巴细胞后，患肿瘤的几率大大增加；HIV主要感染人体T淋巴细胞和脑细胞。
　　答案：C。

　　9．禽流感是禽流行性感冒的简称，感染高致病性禽流感的鸡群常常
　 　　“全军覆没”，2005年世界上发现了能感染人类的H5N1型高致病
　 　　性禽流感病毒，导致越南、泰国和柬埔寨等国家数十人死亡。我
　 　　国参与了抗击禽流感的国际性合作，并已经研制出禽流感的疫
　 　　苗。禽流感病毒的结构如右图所示，病毒的遗传物质由8个单链
　 　　RNA片段组成，核衣壳外面有囊膜。根据所学知识回答下列问
　 　　题：
　　⑴ 科学家发现H5N1型禽流感病毒变异速度惊人，大大超出人们的想象。禽流感病毒很容易发生变异，
　 　　从遗传物质的角度来看是因为_______________。
　　⑵ 侵入到鸟体内的禽流感病毒在免疫学上属于_____________，生物体往往先通过_____________的作
　 　　用阻止病毒的散播，再通过_____________的作用予以消灭。
　　⑶ 在病禽中分离出禽流感病毒样本后，为获得大量禽流感病毒，在实验室中必须用_____________进行
　 　　培养，原因是_____________。
　　⑷ 要生产大量禽流感抗体可通过_____________这种生物工程手段来生产，其原理是利用每一个效应
　 　　B淋巴细胞只能产生 ___________的特点，使之与具有_____________能力的骨髓瘤细胞通过动物体
　 　　细胞杂交技术产生杂交瘤细胞，通过筛选，选出能稳定产生特异性抗体的进行细胞培养从而获得大
　 　　量单克隆抗体。单克隆抗体在疾病的诊断、xx和预防方面，与常规抗体相比，____、____，优越
　 　　性非常明显。
　　[解析] 由题干“病毒的遗传物质由8个单链RNA片段组成”可知：⑴它的遗传物质是单链RNA，结构不稳定；禽流感病毒会引起人类的免疫反应，故它是⑵抗原；防止禽流感病毒在体液中传播属于：体液免疫；病毒侵入细胞则通过细胞免疫消灭；禽流感病毒只有利用活细胞中的原料才能繁殖，所以⑶活鸡细胞 （活的动物细胞）病毒只能寄生于活细胞内（病毒不能进行独立的新陈代谢或病毒不能独立繁殖）。利用动物细胞融合技术将效应B细胞与骨髓瘤细胞融合，可得到杂交瘤细胞，可制备⑷单克隆抗体，效应B细胞产生：抗体，瘤细胞可无限分裂增殖，其特点是 ：特异性强 ，灵敏度高。

　　10．疫苗对预防传染病具有重要意义。为研制抗某种病毒的灭活病毒疫苗，研究人员设计实验方案如下：
　　⑴ 制备疫苗：将纯化的某种病毒在特定的_____________中培养、增殖。收获病毒后用灭活剂杀死，但
　 　　要确保灭活病毒的_____________不被破坏且能被免疫细胞识别。这样得到的灭活病毒即为本实验所
　 　　用的疫苗。
　　⑵ 用实验动物检测疫苗刺激机体产生抗体的能力
　 　　①实验原理：通过接种疫苗，灭活病毒进入实验动物体内可刺激B细胞，使之增殖、分化形成效应
　 　　　B细胞并产生相应的_____________；当_____________病毒再次入侵时，机体能产生更强的特异性
　 　　　免疫反应，包括_____________。
　 　　②实验过程：将健康的实验动物分成对照组和多个实验组，每组若干只动物。对照组的处理：接种
　 　　　不含疫苗的接种物，一段时间后再_____________。
　 　　　实验组的处理：接种_____________，一段时间后再接种病毒。
　 　　　为确定该疫苗的有效浓度，不同实验组动物需接种_____________疫苗。
　 　　③分析试验结果：统计实验组和对照组动物的发病率、存活率。
　 　　　若该疫苗可以刺激机体产生足够的抗体，则实验组比对照组发病率_______、存活率________。
　　[解析] ⑴活细胞 MHC分子
　　　　　　⑵①抗体；同种；细胞免疫和体液免疫；
　　　　　　　②接种病毒；疫苗（含疫苗的接种物）；不同浓度；③低；高；

　　11．当人体皮肤创伤，xx侵入人体后引起的免疫过程如下图所示（图中代表xx），请分析回答下列问题：
　　　　　　　　　　　　　　
　　⑴ 图中所示为特异性免疫过程的_______免疫。
　　⑵ xx作为抗原进入内环境后，可被________细胞识别、吞噬、处理，与该细胞的蛋白质结合形
　 　　成_____________并移动到细胞表面呈递出来。
　　⑶ B细胞与抗原结合后被致敏，在一些细胞因子（如图中IL-2）的协助下，分裂、分化成____________
　 　　细胞和_____________细胞。前者分泌大量的_____________进入到_____________中，与抗原特异性
　 　　结合发生免疫应答。当同一类型的病原体再次入侵机体时，后者会迅速_____________并产生免疫物
　 　　质，作出快速而猛烈的反应。
　　⑷ 细胞免疫的效应阶段主要靠_____________细胞与___________密切接触并消灭之。
　　[解析]
　　⑴体液 ；
　　⑵巨噬（吞噬）； 抗原——MHC复合体
　　⑶浆细胞（效应B细胞）；记忆细胞；抗体；内环境（体液）；增殖分化为效应B细胞
　　⑷效应胞毒T细胞 靶细胞（被感染的细胞）