测血压注意事项
　　在家庭自测血压，可以早发现高血压，发现隐蔽性高血压，排除白大衣性高血压。但如何进保证测量准确？应注意哪些事项？
　　1. 在购买血压计时，一定要买正规医疗器械厂生产、经过严密检验的合格产品，千万不能用质量低劣的假冒伪劣血压计。病人及其家属或亲友均可经过训练后掌握家中测压。血压计一般有汞柱血压计、弹力式血压计、半自动血压计和全自动血压计。前二种需借助听诊器来读出血压值；后二种是用电池驱动不需听诊器，而血压值直接在液晶显示器上显示出来。
　　2. 血压计在应用前均应经过校正，方可使用。使用血压计必须首先了解血压计的结构，掌握正确的使用方法并能正确地读出血压值。
　　3. 测压前至少应休息5分钟以上。测压时，患者的身体要放松，血压计袖带须正确放置，且与心脏位置保持在同一水平线上。充气要快，放气时要缓慢，使用听诊器者，听诊器位置放在动脉上，听动脉音，读出血压值并记录之。{zh0}同时记录脉搏的次数。一次测压后，应隔2～5分钟再测压一次，以二次测压的平均值为血压值。
　　
　　得了高血压咋判断？
　　高血压属心脑血管疾病，是指供给心脏和脑部的血管因发生动脉硬化而引起的疾病。高血压主要指原发性高血压（占95%），还有继发性高血压（占5% ）。根据国际高血压联盟制定的分类标准为：（收缩压 / 舒张压）正常血压值 < 130 / 85 mmHg；
　　如血压 ≥140 / 90 mmHg（3次）就可诊断高血压。
　　如血压 ≥ 180 / 110 mmHg就为重度高血压。
　　高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁{zd0}的疾病之一。据统计，全世界高血压患病人数已达6亿，据估计我国现有高    血压患者约1.2亿人。由于大多数高血压病人早期多无症状，悄无声息，故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”。
　　高血压的诊断
　　简明标准：
　　1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫生组织／国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上，确定了新的高血压xx指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高血压的防治方案。
　　其定义是：在未使用抗高血压xx的情况下，收缩压大于、等于140毫米汞柱，舒张压大于、等于90毫米汞柱；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压xx，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。
　　目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一。
　　详细标准：（世界卫生组织于1978年制订 供参考）
　　即3次检查核实后，按血压值的高低分为正常血压、临界高血压和诊断高血压。
　　（1）正常血压：收缩压在18.7kPa（140mmHg）或以下，舒张压12.0kPa（90mmHg）或以下，而又非低血压者，应视为正常血压。
　　（2）临界高血压：收缩压在18.8～21.2kPa（141～159mmHg）和舒张压在12.1～12.5kPa（91 ～95mmHg）之间者为是。
　　（3）确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa（160mmHg）和舒张压达到或超过12.7kPa（95mm Hg）者为是。
　　（参考图表）
　　这里需要注意的是，血压正常与否是人为划的界限，它会随着对血压的进一步认识而不同。过去认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势，不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压更明显。而现在有资料表明，
　　无论处于哪个年龄组，收缩压超过21.3kPa都会增加脑卒中、心肌梗塞和肾功能衰竭的危险性和死亡率。21.3kPa的收缩压是个危险的标志，因此，将21.3kPa作为确诊高血压的界点是有道理的。
　　另一方面，有资料显示，只有当舒张压降至10 .7kPa（80mmHg）以下，才可能减少冠心病心肌梗塞的发生和死亡。可见，现在的血压值仍然可能偏高。还需要更多的临床资料和试验进行验证，以便确定更合理、更全面的血压界点和肯定正常血压界点的实际意义。
　　理想的降压目标
　　所有高血压患者的血压均应降至＜140／90毫米汞柱，≤138／83毫米汞柱更为理想。轻度患者以控制在120／80毫米汞柱为好。中青年应降至＜130／85毫米汞柱，老年患者以控制在＜140／90毫米汞柱为宜，单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、脑、肾等脏器损害时，应尽量将血压降至＜130／85毫米汞柱或达到理想水平。
　　注意
　　降压要平稳，xx开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160～179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平时，高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。
　　
　　
　　高血压都有哪些症状
　　高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。
　　缓进型高血压病常见的临床症状有xx、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。
　　头晕和xx是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率，注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。xx可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。
　　出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。
　　另外由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、xx、易激动等症状；全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。
　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈xx、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。
　　因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查xx，以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生。有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压，都无自觉症状，直至发生中风或因患其他疾病测血压时才发现就太晚了。所以进行定期体格检查以早期诊断xx高血压对维xx体健康是必不可少的。
　　此外，症状与血压升高的水平并无一致的关系。高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压xx的服用剂量。

　　高血压有哪些症状？
　　高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。
　　缓进型高血压病常见的临床症状有xx、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。
　　头晕和xx是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率，注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。xx可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。
　　出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。
　　另外由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、xx、易激动等症状；全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。
　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈xx、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。
　　因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查xx，以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生。有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压，都无自觉症状，直至发生中风或因患其他疾病测血压时才发现就太晚了。所以进行定期体格检查以早期诊断xx高血压对维xx体健康是必不可少的。
　　此外，症状与血压升高的水平并无一致的关系。高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压xx的服用剂量。
　　低血压症状
　　低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、xx、食欲不振、疲劳、脸色苍白、xxxx、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端xxxx缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
　　高血压概述
　　高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受损，血管阻力增加，易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关，因此xxxxx病与糖尿病都应该同时xxx、调节血脂。
　　高血压症状
　　六大危险症状
　　头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到xx，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
　　眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时发作。
　　耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
　　心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状。
　　xx：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
　　肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
　　并发症
　　高血压本身并不可怕，诊断xx都很容易，可怕的是高血压的各种并发症：高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍。
　　心力衰竭：心脏（主要是左心室）因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作，于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚，心腔也显著扩张，心脏重量增加，当代偿机能不足时，便成为高血压性心脏病，心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴冠状动脉粥样硬化，使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态，更易发生心力衰竭。
　　脑出血：脑内小动脉的肌层和外膜均不发达，管壁薄弱，发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛，便易发生渗血或破裂性出血（即脑出血）。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近，临床上表现为偏瘫、失语等。
　　肾功能不全：由于肾入球小动脉的硬化，使大量肾单位（即肾小球和肾小管），因慢性缺血而发生萎缩，并继以纤维组织增生（这种病变称为高血压性肾硬化）。残存的肾单位则发生代偿性肥大，扩张。在肾硬化时，患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期，由于大量肾单位遭到破坏，以致肾脏排泄功能障碍，体内代谢终末产物，如非蛋白氮等，不能全部排出而在体内潴留，水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱，造成自体中毒，出现尿毒症。
　　诊断
　　高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容：
　　1、血压。两侧血压对比核实，
　　取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
　　2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。
　　3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
　　4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。
　　5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
　　高血压病人的常规检查包括以下内容：
　　1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
　　2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压xx，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
　　3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
　　有条件的高血压病患者，可进一步选作以下检查：
　　1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。
　　2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。