你可能听说过很多西方国家的孩子一出生就会“”，为什么我们周围的男孩子没有这么做呢？那么，孩子的包皮是否需要手术环切呢？除了传统，还有什么医学问题在里面？这篇文章，回答了男孩子的父母最关心的问题。
每个男孩子的父母都会面对这个问题，大多数人也很疑惑。因为孩子在童年时往往显得包皮很长，但他们大多属于正常情况，会随着年龄增长逐渐好转，不需手术xx。也有个别孩子是需要做手术的，这种情况叫包茎。而且，如果需要做包茎手术而没有做，会对孩子将来的生活造成影响。
在古代闪族人之中，割包皮并非全面性，但相当普遍。《耶利米书》成书于西元前六世纪，书中将埃及人、犹太人、Edomites、Ammonites和默阿 布人均列为有割包皮文化的民族。古代史学家希罗多德于西元前五世纪时又加上了科尔基斯人、埃塞俄比亞人、腓尼基人以及叙利亚人。
包皮环切术是一种将阴茎上的包皮切除的手术。婴儿的包皮环切术常使用各种钳子类的器械 。这些器械是为了保护龟头不致于在手术中受伤，同时可夹紧包皮以达到止血的目的。如果是用Gomco或Mogen式包皮钳，必须先在包皮的背侧纵切，才能用钳子夹住包皮，然后把多余的包皮切除。至于另一种常用的 Plastibell 式包皮钳，则是在夹好钳子后，等 3-7天后包皮会跟钳子一起自动脱落。

据一项1998年的研究显示，约有45%实施男婴包皮环切术的医师会使用xx剂 ，最常用的xx法是阴茎背神经丛阻断术。值得注意的是，妇产科医师上xx的比例(25%)显然低于小儿科和家庭医学科的医师
最早有关包皮环切术的文献出自古埃及，在第六王朝（西元前2345-2181年）的陵墓壁画中出现割过包皮的男性，同时期的浮雕作品描绘一名成年男性以立姿接受割礼。古埃及象形文字以一支割除包皮或勃起的男性生殖器官代表阴茎。留存到现时的木乃伊有的仍有包皮，有的包皮已割除。

古代割礼

割礼（又名海特乃），是一种宗教仪式。通常是指对男孩施行的割礼，方法是把阴茎上的包皮割去。在某些地区亦有对女孩进行的割礼（专业名为：xx切开手术），但各地施行方法并不一样，有只割去xx附近的皮肤，至把xx及小xx全部割去都有。
早期的山洞壁画和古埃及坟穴已有关于割礼的描述，中东的不少宗教也有施行割礼。犹太教则视为上帝吩咐的命令，是必须遵行的宗教行为，男孩在出生后第八天要进行割礼，至今大部分的犹太人都遵从这规则。在其他地方，一般是建议在出生7天后，有的禁止超过10岁才施行，有的则允许到成年以前都可以。伊斯兰教的《古兰经》中没有规定男孩要进行割礼，但是中东不少的回教国家都有这种习俗，这是因为纪录穆罕默德言行的《赫谛斯经典》中有提及的关系[4]。至于替女性进行割礼，则以非洲居多。当地人对于割礼非常重视，他们往往都看成是人生比较重要和值得庆祝的事情。

什么是包皮过长？
包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术xx，当有包皮过长又合并有包茎时才需手术xx。
什么是包茎？
包茎是指阴茎的包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行向上退缩外翻而显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。这种包茎不能自愈。
一、什么样的男孩子需要做包茎手术？年龄多大做合适？
一般有三种情况需要手术xx：
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；
*反复发作阴茎头包皮炎；
*五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头，保守xx效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。
二、包茎手术需要全身xx还是局部xx？
手术xx分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞xx(局部xx，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部xx(基础xx是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身xx(xx药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).
4.膜外xx(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行xx。对小儿多用骶管xx)
如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部xx。如果孩子年龄小，可选用基础加局部xx法。
三、手术后的恢复期需要多长时间？护理中应注意哪些问题？
1.按照医嘱用药xx。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用xxx药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。
四、手术大约多长时间，是否需要住院？术前要做哪些准备？在手术后的用xx面有什么要求或限制？
一般性包茎手术需要40--60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服xxx预防感染。
五、没有手术指征但也要做特殊护理的情况有哪些？家人应该怎么做？
1、5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下，没有排尿困难，无感染，包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理。
而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子，在感染期间应使用xxx控制炎症，每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次。待炎症消退后，先试用手法分离包皮，即到医院通过医生的手法扩大包皮口，将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大，显露阴茎头，xx包皮垢，涂xxx软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，家长继续用此方法在家中xx，但要注意上翻时手法轻柔，否则引起疼痛，孩子就不愿合作了。大多数孩子随着年龄增长都可xx。
2、5岁以上的孩子：对于5岁以上无症状的包茎男孩，可以实施慢性手法xx：即每日给孩子清洗外阴后，家长以手指上翻(俗称撸)包皮，逐渐扩大上翻的幅度，坚持数周，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻露出阴茎头即可。注意每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮后，均应及时翻下，以免出现包皮嵌顿。若每次清洗外阴后能配合用4%的硼酸液清洗，洗后在阴茎头及冠状沟处涂少许金霉素眼药膏或氧化锌油，效果会更好。待包皮口已扩大变松时，每日用干净的温水或洗澡时清洗一次即可。xx早期有少许出血无需担心。大部分孩子经过xx后也可xx。

南京长江医院采用国际上先进的技术——套袖式包皮环切术，该术xx符合生殖卫生及疾病预防保健的要求，不仅有益于阴茎的正常发育，而且可以防止包皮垢的积聚，有效预防炎症和癌症的发生。南京长江医院应主任指出，这项成熟先进可靠的技术主要从以下几方面保证手术的xx：
1.  {lx1}技术，突破传统 采用整形领域xx的韩式生殖整形技术无痛微创的切割过长的包皮，同时注重男性生殖系统的美观和功能健全。
2.  微创专家，全程诊治 由专业生殖整形中心{yl}的微创技术医学专家采用全数码生殖整形xx系统，针对根本，采取一步到位的xx。
无痛微创，轻松除忧 配合先进材料，以{lx1}高效的微创技术开展手术，具有无痛苦、不出血、微创伤的特点，避免了传统手术开刀拆线的痛苦。手术中保留了包皮系带原有的解剖结构和生理功能。
3. 专业安全，快速康复 结合具有专业{lx1}水平的层流超净化无菌手术室，整个手术一次性成型，xxx，随治随走，不影响正常生活和工作。术后并发症少，特别是避免了系带水肿难以消退的现象。
4.  提高功能，效果显著 术后外形整齐美观，不留xx，明显提高夫妻生活质量，更可以避免包皮垢引发的男女双方生殖系统的反复感染和恶变。