神木全民免费医疗是一项“拍脑袋工程”

陕西神木县继实施12年免费教育工程后,今年3月1日又在全县推行免费医疗,结果患者蜂拥而至,导致财政无力承担。(5月17日《成都商报》)

神木县因资源优势,近年财政收入持续大幅增加,2008年财政总收入达到71亿元,其中地方财政收入16.7亿元。“钱袋子”鼓了,民生投入自然应该增加,可民生投入也要科学,如果只因“财大气粗”,便脑子一热“开国内先河”,不仅造成资源浪费,而且导致财政尴尬。

“全民免费医疗”推行伊始,神木县的几家定点医院均“病床爆满”,要住院得找熟人,不然要排队等候,有人为了看病“专门在医院附近租房排队”。持续的“病床爆满”让一些危重病人无法及时住院xx,更让财政面临难以为继的严重后果。据估计,“全民免费医疗”模式运行首月,全县的住院费报销总额即达960万元。照此推算,神木县财政用于医疗的补贴,将达到1.5亿元,人均补贴400元,远远高于新医改方案中提出的“2010年人均补贴达到120元”的标准。

为什么“全民免费医疗”刚刚推行,财政便遭遇资金尴尬?原因很简单,神木县的“全民免费医疗”,其实是陈旧的公费医疗的翻版。旧的公费医疗制度施行时期,“一人报销,全家吃药”,结果浪费了大量宝贵的医疗资源,加剧了财政紧张。我刚参加工作时,所在城市的正式工吃药不用花一分钱,到医院去,要xxx,大夫就开xxx。有的人干脆将中药胖大海、板蓝根冲剂当茶喝;有的药品外包装是塑料饭盒,有的人为了得到这样的饭盒,便开上一大盒药,然后将药扔掉,拿上饭盒到食堂打饭。

神木县的“看病不花钱”之所以看上去很美,是因为其“全民免费医疗”从一开始就是一项“拍脑袋工程”,既未请有关专家研讨,也未经过详细论证;既无视可能遭遇的“全民道德风险”,更缺乏如何防止过度医疗的有效措施。在这样的背景下,“全民免费医疗”自然成了医院和患者共同想吃的“唐僧肉”,财政入不敷出也就无法避免。

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