【摘要】
［目的］探讨腹针配合耳穴贴压磁珠xxxx的临床疗效。［方法］52例患者分别给予腹针xx，配合耳穴贴压磁珠xx。［结果］痊愈32例，显效12例，有效6例，无效2例，总有效率为96.2％。［结论］腹针配合耳穴贴压磁珠疗法具有明显的xxxx作用。
【关键词】 腹针 耳穴 xx 临床疗效
xx又称为“不得卧”，指经常性的睡眠减少，或不易入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，甚至出现彻夜不眠的症状。笔者应用“腹针”加耳穴贴压磁珠xx，疗效满意，现报道如下。
1 临床材料
1.1 一般资料
自2005年2月至2006年11月，我院针灸门诊患者，共52例，男25例，女27例；年龄{zd0}61岁，最小19岁，平均（42.6±8.7）岁；病程最长10年，最短15d。
1.2 诊断标准
采用1995年卫生部制定颁发的《中药新药xxxx临床指导原则》的诊断标准:（1）有xx的主要症状：入睡困难，时常觉醒，睡而不沉或醒后不能再睡；晨醒过早；夜晚难以入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5小时。（2）有反复发作史。
2 xx方法
2.1 取穴
腹针：主穴（君）取中脘、下脘、气海、关元；次穴（臣）取商曲（双穴）；辅穴（佐使）取气旁（双穴）、气穴（双穴）。耳穴:主穴取神门、皮质下；配穴随症选用心、脾、胰胆、肝、肺、肾的穴位。
2.2 操作
腹针：(1)选用直径0.25mm、长40mm的毫针，选准中脘、下脘、气海、关元穴，对局部常规无菌操作后，依次向神阙穴方向斜刺，要求病人有轻微的酸、麻、重、胀感觉为宜，留针30min；(2)选用直径0.25mm、长25mm的毫针，选准商曲（双穴）、气旁（双穴）、气穴（双穴），对局部常规无菌操作后，将针直刺入脂肪中，要求病人无任何感觉或有轻微的胀感为宜，留针30min。腹针隔日1次,10次为1疗程。耳针：选准穴位后，局部常规无菌操作，将磁珠用胶布贴于患者一侧耳郭的穴位上，以手按压穴位，使局部有痛、胀、热感，有向其它部位传导者，疗效更佳。每日按压3～4次，每次2～3min，使局部有热感为宜。耳穴隔日换贴1次，双耳交替。10次为1疗程。观察期间，停止服用xx催眠作用的xx。
3 结果
3.1 疗效标准
参照1995年中华人民共和国卫生部颁发《中药新药xxxx临床指导原则》评定。xx：睡眠时间恢复正常或增至6h以上，睡眠深沉，醒后精神佳。显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加至3h以上，睡眠深度增加。有效：症状减轻，睡眠时间增加不足3h。无效：xx无明显改善或加重。
3.2 xx结果
本组52例，痊愈32例，占62.8％；显效12例，占23.1％；有效6例，占11.5％；无效2例，占3.84％。总有效率为96.2％。
4 典型病例
患者，女，29岁，2005年10月17日初诊。患者主诉xx5年，近1年加重，伴xx、健忘、神疲乏力、多梦、心烦，腰酸。长期服用安定，虽有一定疗效，入睡仍困难，夜间睡眠时间仅1～3h，舌淡红少苔，脉弦细。证属心肾不交，治以养心xx，交通心肾。取穴：腹针：中脘、下脘、气海、关元、商曲（双穴）、气旁（双穴）、气穴（双穴）；耳针：神门、皮质下、心、肾。经治1疗程后，病情改善，自觉症状明显好转，夜间能睡3～5h，2疗程后即可入睡近8h，后每日1次，经3个疗程xx，临床症状xx消失，随访半年未复发。
5 讨论
xx，祖国医学称之为“不寐”。现代医学多采用催眠xx。长期服用，不仅易产生耐药性，而且有中毒反应，抑制大脑神经系统，出现共济失调，甚至痴呆等症。中医认为本病的病位主要在心，病因病机是阴阳失调，阳不入阴。xx的关键是调整脏腑阴阳以xxxx。腹针是近年来出现的一种通过针刺腹部穴位xx全身慢性病、疑难病为主要适应证的一种新的针灸疗法。腹针中脘、下脘、气海、关元、商曲（双穴）、气旁（双穴）、气穴（双穴），其xx作用比较明显，考虑与心经的循行路线相类似有关。通过轻缓的刺激针法，沟通心肾，xx定志。多数患者在行针过程中，即有困意，或小睡。但是由于xx症病因复杂，甚则顽固难治，故配合耳穴贴压磁珠疗法以增强疗效。总之，众穴并取，再配合耳穴压磁珠，使机体恢复“阴平阳秘”的状态，从而达到xxxx之目的。
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