痴呆是老年人常见疾病之一，常见的老年性痴呆主要有Alzheimer病(AD)和血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。据报道我国6O岁以上人群痴呆患病率为0．75％～4．69％，随着人口老龄化的到来，痴呆的患病率将快速上升。由于本病患病率和致残率高，病程长，开支大，给家庭和社会带来了巨大的负担。本研究应用盐酸多奈哌齐联合尼麦角林xx老年性痴呆72例，以观察其对老年痴呆患者的疗效。
1材料与方法
1．1病例选择老年痴呆患者共72例，72例老年痴呆患者男32例，女4O例，年龄65～76岁，平均(67±4．5)岁。随机分为xx组(42例)，对照组(30例)。2组年龄、性别、病程、痴呆程度等差异无统计学意义(p>0．05)。
1．2方法xx组应用[卫材(中国)药业有限公司批准文号：国药准字H20070181]5mg口服，1次／d，睡前服用，1个月后将剂量调整为10mg口服，1次／d，睡前服用；尼麦角林胶囊(海南通用三洋药业有限公司批准文号：BH20050109)30mg，1次／d，早晨口服。对照组应用吡拉西坦片[北京紫竹药业有限公司批准文号：国药准字H11020160]0．8～1.6g口服，3次／d。2组均在xx3、6个月后统计疗效。
2结果：
2．12组xxMMSE评分2组均在xx3、6个月后MMSE评分，xx组在xx后MMSE评分分别提高了23%和3l％%，对照组xx前后MMSE评分也略有升高，2组比较差异有统计学意义(P
2．22组xxADL评分2组均在xx3、6个月后xx组ADL评分分别下降了6．7％和15．7%，对照组在xx前后无明显下降，2组比较差异有统计学意义(P
2．3不良反应xx组xx2例(4．7％)，头晕1例(2．3％)。对照组纳差1例(3．3％)，恶心(3．3％)。2组比较差异无统计学意义(P>O．05)。
3讨论：
痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征，常见的类型有Alzheimer病(AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。AD是一种xxxx系统退行性疾病，早期出现乙酰胆碱能神经元减少，乙酰胆碱水平在大脑认知相关区域下降，造成记忆学习等认知功能降碍。近年来，有不断增加的证据表明痴呆患者存在胆碱能缺陷，血管性痴呆的轻中度认知障碍是由于缺血导致胆碱递质在脑内的浓度减少，引起相应的神经元功能缺失同时血管性痴呆的发生与发展与脑卒中病变部位和容积，脑血流改变，血液流变学异常，神经生化因素有关，并普遍认为脑血流量下降，脑代谢障碍是引起血管性痴呆的主要因素，血管性痴呆病人也表现出明显的生活能力降低，其中躯体生活能力机工具使用能力均表现同时下降的趋势。盐酸多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，它能抑制突触后膜的乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱递质的水解作用，增加神经细胞突触间隙乙酰胆碱的浓度，改善认知功能，获得记忆和思维的{zd0}效益，而对心脏和肠几乎没有抑制作用。而尼麦角林为麦角胺类衍生物，能有效扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑代谢提高纹状体和大脑皮质乙酰胆碱水平，可全面改善机体的认知功能。本研究发现：盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用，能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力，是一种有效xx老年痴呆的手段。
1材料与方法
1．1病例选择老年痴呆患者共72例，72例老年痴呆患者男32例，女4O例，年龄65～76岁，平均(67±4．5)岁。随机分为xx组(42例)，对照组(30例)。2组年龄、性别、病程、痴呆程度等差异无统计学意义(p>0．05)。
1．2方法xx组应用[卫材(中国)药业有限公司批准文号：国药准字H20070181]5mg口服，1次／d，睡前服用，1个月后将剂量调整为10mg口服，1次／d，睡前服用；尼麦角林胶囊(海南通用三洋药业有限公司批准文号：BH20050109)30mg，1次／d，早晨口服。对照组应用吡拉西坦片[北京紫竹药业有限公司批准文号：国药准字H11020160]0．8～1.6g口服，3次／d。2组均在xx3、6个月后统计疗效。
2结果：
2．12组xxMMSE评分2组均在xx3、6个月后MMSE评分，xx组在xx后MMSE评分分别提高了23%和3l％%，对照组xx前后MMSE评分也略有升高，2组比较差异有统计学意义(P
2．22组xxADL评分2组均在xx3、6个月后xx组ADL评分分别下降了6．7％和15．7%，对照组在xx前后无明显下降，2组比较差异有统计学意义(P
2．3不良反应xx组xx2例(4．7％)，头晕1例(2．3％)。对照组纳差1例(3．3％)，恶心(3．3％)。2组比较差异无统计学意义(P>O．05)。
3讨论：
痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征，常见的类型有Alzheimer病(AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。AD是一种xxxx系统退行性疾病，早期出现乙酰胆碱能神经元减少，乙酰胆碱水平在大脑认知相关区域下降，造成记忆学习等认知功能降碍。近年来，有不断增加的证据表明痴呆患者存在胆碱能缺陷，血管性痴呆的轻中度认知障碍是由于缺血导致胆碱递质在脑内的浓度减少，引起相应的神经元功能缺失同时血管性痴呆的发生与发展与脑卒中病变部位和容积，脑血流改变，血液流变学异常，神经生化因素有关，并普遍认为脑血流量下降，脑代谢障碍是引起血管性痴呆的主要因素，血管性痴呆病人也表现出明显的生活能力降低，其中躯体生活能力机工具使用能力均表现同时下降的趋势。盐酸多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，它能抑制突触后膜的乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱递质的水解作用，增加神经细胞突触间隙乙酰胆碱的浓度，改善认知功能，获得记忆和思维的{zd0}效益，而对心脏和肠几乎没有抑制作用。而尼麦角林为麦角胺类衍生物，能有效扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑代谢提高纹状体和大脑皮质乙酰胆碱水平，可全面改善机体的认知功能。本研究发现：盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用，能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力，是一种有效xx老年痴呆的手段。
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