人血白蛋白
人血白蛋白_5分词条

人血白蛋白
【拼音名】:Renxue Baidanbai
【英文名】:Human Albumin
【别名】:人血浆白蛋白,血清白蛋白,冻干人血白蛋白,Human SeroAlbumin,Human Albumin,Cryodesiccant Human Albumin。
【类别】:生物制品。
【制剂/规格】 :①注射剂:5%100ml、20%50ml、25%50ml。②冻干粉针剂:10g/瓶。、20g/瓶。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 :对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。
【不良反应 】 :偶见荨麻疹、寒战、发热或血压下降。快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿,偶有过敏反应。
【xx相互作用】:本品不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。
【xx过量】:因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。
【用法】:静滴、静注。5—10g/次。或遵医嘱。[1]

人血白蛋白,英文名为“Hu-man Albumin”,该药一直有“生命制品”、“救命药”之称。是临床急救的一种特殊药品。

一般人体的白蛋白正常值在每100ml血液中含有3.8~4.8克,如果比正常值低很多时就需要用人血白蛋白。这种药临床上用量很大,一般重症病人都需要,正常人体内可生成白蛋白,但病人则需要注射白蛋白来帮助康复。一般的慢性病人白蛋白值都会低一些,比如慢性肝病、慢性肾病、肿瘤等,缺乏白蛋白人就容易出现浮肿。

冻干制剂应为白色或灰白色的疏松体,液体制剂和冻干制剂溶解后,溶液应为略粘稠、黄色或绿色至棕色澄明液体,不应有异物、混浊和沉淀。

药理作用

1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。

2.运输及xx:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到xx器官。

3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。

适应症

1.失血创伤、xx引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、xx的辅助xx、血液透析的辅助xx和成人呼吸窘迫综合征。

本品具有增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。用于失血、创伤及xx等引起的休克,脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高,防治低蛋白血症及肝硬变或肾病引起的水肿和腹水。每5g白蛋白溶解后在维持机体内胶体渗透压方面,约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。

本品系由经乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆或血清,经低温乙醇法或卫生部批准的其他适宜方法提取后制成。白蛋白含量在96%以上。白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于本品分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使得白蛋白的胶体渗透压与xxxx的静力压相抗衡,以此来维持正常与恒定的血浆容量;同时,血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100m1血浆或200m1全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。主要用于xx因失血、创伤及xx等引起的休克、脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高,防治低蛋白血症以及对肝硬化或肾病引起的水肿或腹水,有较好的疗效。 [2]

用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。

用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重xx或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在xx肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。

1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。
3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液。
5.运输及贮存过程中严禁冻结。

1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。

取健康献血员新鲜血浆或保存期不超过2年的冰冻血浆,用低温乙醇蛋白分离法分段沉淀提取白蛋白组分,经超滤或冷冻干燥脱醇,浓缩等工序制得,其白蛋白纯度不低于96%。然后加xx注射用水按照规定的蛋白质浓度配制成溶液,加适量稳定剂,进行60℃灭活病毒至少10小时,分装后置20~25℃至少4周,或30~32℃放置至少14天,逐瓶检查外观应符合规定。

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2009年12月,一直被视为“救命药”的血液制品人血白蛋白,近日市场上奇缺。虽为xx药,但医院里难寻,而黑市价格一路飙升,10g:50ml(10克)剂量的注射剂卖到了800元一支,堪比金贵,更常常有价无市。 人血白蛋白的供应紧张情况在国内已持续了两年有余,如今更有愈演愈烈之势。这背后,隐藏着大量不为人知的秘密。

药品公司难以正常供应 ,医药公司不能正常保证医院供应的原因有两个:一是亏损太厉害,公司进药积极性不高,二是医药公司在进货时常常遭遇生产企业的其他药品搭售,而许多搭售来的药品卖不出去。 [3]



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