人血白蛋白 【孕妇及哺乳期妇女用药】 :对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重,如有必要应用时,应在医师指导和严密观察下使用。 人血白蛋白,英文名为“Hu-man Albumin”,该药一直有“生命制品”、“救命药”之称。是临床急救的一种特殊药品。 一般人体的白蛋白正常值在每100ml血液中含有3.8~4.8克,如果比正常值低很多时就需要用人血白蛋白。这种药临床上用量很大,一般重症病人都需要,正常人体内可生成白蛋白,但病人则需要注射白蛋白来帮助康复。一般的慢性病人白蛋白值都会低一些,比如慢性肝病、慢性肾病、肿瘤等,缺乏白蛋白人就容易出现浮肿。 冻干制剂应为白色或灰白色的疏松体,液体制剂和冻干制剂溶解后,溶液应为略粘稠、黄色或绿色至棕色澄明液体,不应有异物、混浊和沉淀。 药理作用1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。 2.运输及xx:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到xx器官。 3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。 适应症1.失血创伤、xx引起的休克。 本品具有增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。用于失血、创伤及xx等引起的休克,脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高,防治低蛋白血症及肝硬变或肾病引起的水肿和腹水。每5g白蛋白溶解后在维持机体内胶体渗透压方面,约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。 用法:一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度。 用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重xx或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次。在xx肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。 1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。 1.对白蛋白有严重过敏者。 取健康献血员新鲜血浆或保存期不超过2年的冰冻血浆,用低温乙醇蛋白分离法分段沉淀提取白蛋白组分,经超滤或冷冻干燥脱醇,浓缩等工序制得,其白蛋白纯度不低于96%。然后加xx注射用水按照规定的蛋白质浓度配制成溶液,加适量稳定剂,进行60℃灭活病毒至少10小时,分装后置20~25℃至少4周,或30~32℃放置至少14天,逐瓶检查外观应符合规定。 西安瑞克生物制品有限责任公司、华兰生物工程股份有限公司、重庆健新血液制品有限公司、广东维康药业有限公司、珠海海吉尔生物制品有限公司、广东卫伦生物制药有限公司、海口圣宝生物制品有限公司、四川蜀阳企业集团有限公司、成都蓉生药业有限责任公司、中国医学科学院输血研究所、西安回天血液制品有限公司、兰州生物制品研究所、新疆豪斯达生物制品有限公司、江西博雅生物制药有限公司、空军后勤部血液制品研究所、济南xx生物制品xx研究所、武汉生物制品研究所、衡阳南岳制药厂、深圳市卫武光明生物制品有限公司、沈阳xx后勤部供血站、长春生物制品研究所、哈尔滨世亨生物工程药业有限公司、上海科苑生物工程技术中心、北京天坛生物制品股份有限公司、唐山怡康生物工程有限公司、唐山市华凯生物技术联合公司、山西康宝生物制品股份有限公司、2009年12月,一直被视为“救命药”的血液制品人血白蛋白,近日市场上奇缺。虽为xx药,但医院里难寻,而黑市价格一路飙升,10g:50ml(10克)剂量的注射剂卖到了800元一支,堪比金贵,更常常有价无市。 人血白蛋白的供应紧张情况在国内已持续了两年有余,如今更有愈演愈烈之势。这背后,隐藏着大量不为人知的秘密。 药品公司难以正常供应 ,医药公司不能正常保证医院供应的原因有两个:一是亏损太厉害,公司进药积极性不高,二是医药公司在进货时常常遭遇生产企业的其他药品搭售,而许多搭售来的药品卖不出去。 [3] |