一、             助听器分类

随着电声技术的进步和听力康复事业的不断发展，不同功能和式样的助听器相继面市。由于对助听器的着眼点不同，其分类方法也多种多样。根据助听器的使用范围，可分为集体助听器和个体助听器两大类；个体助听器依其外观和佩戴位置又分为盒式助听器、耳背式助听器、耳内式助听器等类型；依芯片中信号处理技术的不同，分为模拟助听器和数字助听器；从放大原理的角度讲，有线性助听器和非线性助听器之分；据助听器的{zd0}声输出不同，可将其分成小功率、中功率、大功率及特大功率四类；另外，还有多通道助听器、编程助听器、定制式助听器、双耳助听器、移频助听器、一次性助听器、植入式助听器等等。本文介绍几种常见的分类方式。

1.       按外形分类

1)       盒式助听器（pocket hearing aid）

盒式助听器又叫体佩式或口袋式助听器。外形有如一个小型收音机般大小的长方形盒子，助听器的麦克风、放大器及电池组装在其中，外边由一根长导线连接耳机及耳塞或特制的耳模。通常放在衣服口袋里或特制的小袋中，外观上好像在用耳机听收音机一样。

此类助听器体积较大，适于老年人及手指活动不方便的人使用。助听器的麦克风与耳机距离较远，不易产生声反馈，因而对其{zd0}输出限制较小，功率可以做的很大，并可放置多个手动调节旋钮。其价格低廉，维修方便，使用5号碱性电池，也可使用充电电池。盒式助听器还可以做成双耳助听器或骨导助听器。由于此类助听器体积较大，因此隐蔽性差。同时，耳机导线易损坏，小儿佩戴不安全。盒式助听器多采用普通晶体管元件，本底噪声较高，加之助听器本身及导线与衣服的磨擦，使声音易失真，声音质量降低。麦克风的位置非人体功能位（人双耳外耳道位于头颅两侧，而盒式助听器的麦克风通常置于胸前），因此其声音定位能力差。

2)       耳背式助听器（behind the ear hearing aids，BTE）

耳背式助听器又叫耳后式或耳挂式助听器。它是依赖于一个弯曲呈半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后的助听器，比起盒式助听器，它的体积和重量都小了许多，隐蔽性较好。麦克风、放大器和耳机全部整合在机器内部，使用者可以操纵的外部设置包括开关，音量旋钮等都在机器的背面，放大后的声音经耳钩通过一根导声

管传入耳模的导声孔中。

此类助听器是目前使用较广泛的种类之一，它适于各种听力下降者，麦克风的开口向前，利于面对面交谈。耳背式助听器可以实现多种功能，有传统手动调节的，也有通过计算机软件或便携编程器调节的；既有小功率的，又有特大功率的；既有模拟技术的，又有数字技术的等等。但由于它是挂在耳后，对于一些戴眼镜的听障者（尤其是眼镜架较粗的）会有一些不便，而且耳廓的集音作用和定位功能未能利用；其次，对于经常出汗的使用者，助听器也易受潮，从而加速元器件的老化，导致损坏。对外观要求较高的用户来说，体积仍太大。

3)       定制型助听器（custom hearing aids）

定制型助听器是根据听障者的耳甲腔和外耳道形状来制作的，有时也被称为耳内式助听器，是目前世界上应用最广泛的助听器之一。主要分为三种主要类型，即耳内式、耳道式、xx耳道式。

耳内式助听器（in-the-ear aids，ITE），也称为耳甲腔式助听器。耳内式助听器是最早开发应用的定制型助听器。它占据耳甲腔和耳甲艇，从解剖学来讲，也叫耳甲式助听器。其外壳是根据听障者的耳甲腔形状定制的，麦克风、放大器和耳机全部放在定制的外壳内，外部不需任何导线或软管，能全部放在耳甲艇、耳甲腔和外耳道内，比较隐蔽、轻便。此类助听器的麦克风入口位于助听器外侧面，比起耳背式助听器更符合人耳感受声音的自然位置。耳内式助听器体积和面板面积相对较大，使双麦克风技术较易得到应用。

耳道式助听器（In-the-canal aids，ITC）。耳道式助听器比耳内式助听器略小，是目前较为流行的助听器之一。ITC能够放入耳道更深的位置，从而可以产生更多的增益，对具有相同听力损失的听障者，达到相同的听力放大效果，佩戴ITC比佩戴ITE可以节省5dB的增益。助听器外壳可以依据皮肤颜色定制，因而更加隐蔽。助听器表面可安装音量控制旋钮，便于调整。

xx耳道式助听器（Completely-in-the-canal aids，CIC）。xx耳道式助听器（又称深耳道式）是目前最小型的助听器，戴上它即使从侧面看也不易被发现。它能更深地入入耳道内，达到或超过外耳道的第二生理弯曲，非常接近鼓膜，其放大特性更加接近于正常人耳的生理特性。对相同听力损失，达到相同的听力放大效果，佩戴CIC比佩戴ITC可以节省5～10dB的增益（尤其对高频部分）。由于便于摘戴。它的小巧受到了许多用户的青睐，但其输出功率有限，仅适于轻、中度听力下降者使用。相信随着技术进步，该类助听器的输出功率会越来越大。