手足口病xx
　　西医xx
　　如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。xx原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒xx。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
　　西医xx手足口病的方法如下：
　　1 ) 接触者应注意xx隔离,避免交叉感染;
　　2) 密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;
　　3) 加强对症支持xx,做好口腔护理;
　　4) 注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;
　　5) 有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水xx,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等xx;
　　6) 出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气xx;
　　7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性xx;
　　其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
　　手足口病(hand foot mouth disease)是婴幼儿常见的传染病，柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型共同被认为是本病流行的主要原因。我国自1981年在上海始见本病，之后多个省市区均有报道。本病临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。2008年5月2日我国正式将手足口病列为丙类传染病进行法定传染病管理。本病目前尚没有公认的{tx}xx手段，现对本病的xxxx情况作如下概述。
　　1 西药xx小儿手足口病
　　1.1 阿昔洛韦
　　阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为xx进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，xx被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制；②在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。xx剂量为20 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d;或者口服阿昔洛韦5～10 mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒xx，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在xx期间未见任何副反应［1］。
　　1.2 更昔洛韦
　　更昔洛韦又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒xx。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。xx剂量为5～10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d，疗程3～5 d。用药期间酌情使用xxx及退热药。黄世雄［2］研究表明更昔洛韦xx手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。陈云健［3］的研究表明使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦xx小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种xx。
　　1.3 干扰素
　　干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。xx剂量为100万IU肌肉注射， 1次/d。其xx机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强xxx伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主xxx。足量应用干扰素能提高机体的细胞xxx，达到抑制病毒、促进机体康复目的［4］。胡恭等［5］研究表明干扰素联合中药制剂如小儿清热宁xx手足口病具有明显疗效。
　　1.4 利巴韦林
　　利巴韦林作为抗病毒的常用药，xx小儿手足口病疗效肯定。xx剂量为10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1～3次/d，疗程3 d；或者口利巴韦林含片1/4～1/2片，4次/d。用药期间酌情使用xxx及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。本药目前在一些大医院不再作为xx手足口病的{sx}xx。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用［6］。
　　1.5 思密达
　　思密达的有效成分是八面体蒙脱石微粒,具有层纹状分子结构,对消化道的病毒、xx及其产生的毒素有较强的固定、吸附和xx作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,能与黏液蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,能促进上皮组织恢复和再生。对于手足口病的患儿特别是口腔溃疡严重的患儿以适量思密达用温开水搅成糊状，4次/d，分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部，可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间，未出现明显毒副作用。且思密达口味香甜,患儿易于接受,值得在临床推广使用［7］。
　　2 中xx剂xx小儿手足口病
　　本病属中医“湿温”、“时疫”等范畴。病因为湿热疫毒，多因内蕴湿热，外受时邪，留于肺、脾、心三经而成。外邪自口鼻而入,侵袭肺、脾二经,肺主皮毛,故初期多见肺卫症状,如发热、流涕、咳嗽;脾主四肢,开窍于口，手足口受邪而为水疱,口舌生疱疹、溃疡。目前中医药xx本病,主要采用辨证分型、辨病分期、专方加减三种基本方法。可达标本兼顾,减轻症状、缩短病程之功效。
　　
中医xx

　　　普通型（心脾积热）：发热，无汗，手足口出现疱疹，其中口舌疱疹色红，疼痛剧烈，患儿流涎较多，纳差，不能进食，大xx结，舌质红，苔黄腻。　中医治法：xxxx化湿
　　方药：大黄黄连泻心汤加减
　　xx：大黄3克，黄芩6克，黄连3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。
　　普通型（湿热交阻）：发热，无汗，手足口出现疱疹，口舌疱疹色暗红，疼痛不剧，腹胀，纳差，大便正常或稍溏，舌暗红，苔白腻或稍黄腻。
　　中医治法：辛开苦降，清热化湿xx
　　方药：甘草泻心汤加减
　　xx：生甘草10克，半夏6克，黄芩6克，黄连2克，干姜3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。
　　重型（xxxx系统感染）：发热、皮疹，高热，无汗，烦躁，嗜睡，烦躁，易惊，或伴肢体痿软、瘫痪，舌红，苔白腻或黄腻。
　　中医治法：清热化湿，镇肝熄风
　　方药：风引汤加减
　　xx：大黄3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蛎10克，生龙骨10克，干姜3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。
　　重症加减方案：热势较盛，加用羚羊角粉；肢体阵挛重，加用薏苡仁、地龙、木瓜；xx减赤石脂，腹泻减大黄，减生石膏用量，加用升麻、葛根；肢体软瘫，加用鲜地龙、秦艽、威灵仙、丝瓜络（湿热条辨方）；后期热退减石类xx，xx养阴清热通络。
[编辑本段]xx和预防原则
　　1、xx原则在xx方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。xx原则主要为对症xx。可服用抗病毒xx及xxxxxxx及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。
　　2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的xx处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
　　3、预防控制措施　手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

手足口病{zx1}疫情

　　{zx1}各地疫情： 2009年4月17日全国31人死于手足口病：其中安徽22例，广东3例，浙江1例，广西2例，湖南1例，海南2例。
　　[安徽：8729例][陕西：570例][重庆：154例][澳门：99例]
　　[北京：2221例][辽宁：313例][云南：113例][香港：14例]
　　[上海：1988例][湖南：368例][海南：486例][江西:451例]
　　[广东：13189例][河北：206例][内蒙：216例][台湾：2例]
　　[浙江：5132例][江苏:2479例][贵州：184例][山西:179例]
　　[山东：1985例][天津：134例][广西：636例][新疆：13例]
　　[湖北：1424例][河南:1385例][福建:503例][四川：642例]
　　河南：民权实际手足口病患儿至少100例 仅上报12例
　　河南省民权县手足口病疫情经媒体报道后，卫生部已派出两批工作组进驻民权。随着调查深入，民权县疾控中心主任、副主任、县人民医院院长、县卫生局局长等相继被撤职。根据媒体提供的线索，日前卫生部工作组正式确认两岁半的胡文艳死于手足口病。虽然民权县上报的数据称没有更多患儿死于手足口病，但记者已找到10个疑似手足口病的死亡病例，而民权县上报数据中未提。卫生部工作组发现，从3月7日至今，根据登记反映的症状看，实际的手足口病患儿至少有100例，但当地上报的人数是12例。据《南方都市报》
　　山东： 菏泽证实12名患儿死亡 其中2人确诊手足口病
　　新华网济南3月25日电(记者王海鹰)山东省菏泽市卫生局25日向记者证实，近期菏泽市有6名患儿死亡，其中2名确诊为手足口病，1名为疑似手足口病，另3名未被确诊为手足口病。
　　菏泽市卫生局副调研员兼医政科科长李世新25日向记者介绍，菏泽9个县区全部出现手足口病病例。目前有4名危重患儿在菏泽市传染病医院救治。
　　据李世新介绍，从3月8日到23日，菏泽有6名患儿死亡。除了已确诊为手足口病的牡丹区安兴镇一名7个月大的男性患儿和鄄城县郑营乡一名1岁3个月的男性患儿，分别于22日在菏泽市传染病医院、23日在鄄城县人民医院死亡外，其他死亡患儿未被确诊为手足口病。
　　记者从菏泽市传染病医院了解到，在这所医院死亡而未被确诊为手足口病的两名患儿是：黄姓女患儿，9个月大，鄄城什集镇人，3月14日14时死亡，死亡原因为病毒性脑炎、呼吸循环衰竭、手足口病待排；另有一名患儿姜姓女患儿，1岁4个月，鄄城富春镇人，3月19日21时15分死亡，死亡原因为病毒性脑炎、神经源性肺水肿、手足口病待排。
　　另外，曹县王集镇张店村的1岁4个月的男性患儿张怡柯因疑似手足口病，3月8日在菏泽市立医院死亡。
　　李世新介绍，在鄄城县人民医院死亡的鄄城县什集镇梁屯村女性患儿，其死亡原因为病毒性脑炎。
　　海南 ：手足口病累计报告366例呈增加态势
　　近期，在全国范围内，手足口病报告例数不断增多，个别地方甚至出现聚集发病态势，而我省近三周报告手足病发病数也明显增加，截至目前累计报告发病366例。为此，省卫生厅今天下发紧急通知，要求各市县有关部门加大监控力度，扩大监测范围，提高监测质量，做到早期发现疫情，及时采取积极有效的控制措施，防范手足口病(尤其是EV71型)感染病例在我省的暴发流行。
　　手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
　　专家指出，个人方面，家长在饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家xx的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或xx，对患儿粪便及时进行xx处理;轻症患儿不必住院，宜居家xx、休息，以减少交叉感染。
　　托幼机构及小学等集体单位预防措施方面，教室和宿舍等场所要保持良好通风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗xx;进行清扫或xx工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭xx;教育指导儿童养成正确洗手的习惯;每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行xx处理;患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
　　江苏：泰州发现40多例手足口病患儿
　　从2月16日接到{dy}例患者后，截止到昨天，泰州高港区人民医院已经收治了40多名“手足口”病患者，当地一些幼儿园部分班级已经放假，但专家提醒家长在重视的同时，也不必惊慌，“手足口”病虽然有一定的流行性，但xx可防可治。
　　昨天上午，记者在泰州市高港区人民医院二病区急诊科看到，五六名儿童在家长的陪同下正在挂水，其中一位家长告诉记者，孩子今年6岁，在高港区机关幼儿园上中（3）班，3天前她发现孩子手上起了小红点，孩子直喊疼，第二天医生确诊为“手足口”病。该院儿科一位医生接受采访时说，“手足口”病症状为手、口、足、肛门等部位出现红xx或疱疹，目前他们收治的孩子病情已全部得到了有效控制。昨天中午，记者通过高港区机关幼儿园门前的《告家长一封信》了解到，该园已经发现并确诊有3例“手足口”病儿，信中还告诫其他家长如果发现孩子有类似症状要及时报告，并到医院就诊。该园一名老师介绍，为防止传染，目前该幼儿园的中（3）班和小（2）班已经全部放了假。记者还了解到，当地刁铺、船厂等幼儿园都出现了“手足口”病儿。
　　幼儿园有孩子患了“手足口”病，当地不少家长非常恐慌。“没有必要太紧张”，泰州市人民医院门诊部主任陈子新表示，部分家长之所以害怕，是因为去年我国部分地区个别患者因“手口足”病死亡，“那只是极个别现象，可能是其病毒出现了某种变异，加上xx很不及时所致”。陈主任介绍，其实“手足口”病不是一种“新病”，在冬春季或连续阴雨天，特别容易发生在孩子身上，家长发现后及时带孩子到医院，xx可以得到有效xx。为防止孩子患病，家长要注意给孩子勤洗被褥，增加富含维生素的食物，让孩子养成勤洗手的好习惯。这种病xx可防可治，没有必要惊慌。 （贾宏伟 王国柱）

　　广东：龙川县14孩童患手足口病
　　广东河源市龙川县上坪镇多个村庄近日陆续发现有14名患儿染上手足口病。前日和昨日，该县卫生、疾控部门已采取紧急防控措施，严防手足口病向外蔓延。
　　据河源市疾控中心主任叶伟青和龙川县卫生局局长池凤鸣介绍，今年3月份以来，有村民向当地疾病预防控制中心反映，称龙川县上坪镇多所幼儿园发现有部分孩童的唇舌部、手、足等远端部位长有粟米样斑xx或水疱，患儿出现厌食、发热等症状。该市疾控中心和县卫生部门接报后，立即对患病的儿童分别进行血样抽检和诊断鉴别，3月1日至8日，被专科医生确诊龙川县上坪镇患有手足口病的患儿共有14例。随后，这14名患儿分别被紧急送往河源市人民医院、龙川县人民医院专科病房救治。
　　昨日下午，该县报告，暂未发现手足口病新增病例。
　　陕西：白河县20余儿童感染手足口病
　　近日，白河县20余儿童感染手足口病。目前有8名患病儿童被送往湖北省十堰市住院xx，还有十余名儿童在白河县医院xx，白河县卫生部门正全面加强各项医疗救治和预防控制工作。
　　据白河县疾控中心主任陈善地介绍，2月20日以来，白河县陆续收治了以发热伴口腔出疹、手部皮疹为主的儿童患者，均为幼儿园儿童。经当地卫生部门调查、临床诊断为手足口病。
　　截至昨日，除8名患病儿童被送往临近的湖北省十堰市住院xx外，其余患病儿童由于症状轻微，无需住院，被卫生部门安排居家xx。昨日下午，记者从安康市疾控中心获悉，2月28日白河县又发现两名手足口病儿童。
　　病情发生后，安康市疾控中心已派专人前往白河指导救治和防控工作。经专家组临床诊断和调查，所有患者中无重症和死亡病例。白河县迅速组织医疗卫生部门调查病因，全力救治患儿，全面开展防控工作。相关部门已加强疾病监测，重点对学校、幼儿园、村庄的环境卫生、饮水、食品卫生等进行治理和检查，以阻断病情扩大。
　　据介绍，手足口病是一种发疹性传染病，主要是由柯萨奇病毒引起，尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。
　　孩子感染手足口病，手、足皮肤或口腔黏膜上会出现类似水痘样的小疱疹。重症患儿会出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可xx。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命。
　　卫生部定于2009年3月27日上午10:00在卫生部(西直门外南路1号)五楼新闻发布厅召开举行新闻发布会，介绍全国手足口病防治工作情况，以下为发布会内容：
　　邓海华：
　　各位媒体的朋友大家上午好，当前我国一些地区的手足口病疫情引起了媒体和社会的广泛关注。卫生部今天召开手足口病防控工作的专题新闻发布会，向大家通报全国手足口病防控工作的情况，并回答媒体的提问。参加发布会的有中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师李兴旺，北京儿童医院急救中心主任、主任医师钱素云。
　　邓海华：首先我通报一下当前全国手足口病防控工作的有关情况。
　　当前正值流感、麻疹、流行性腮腺炎、手足口病等春季传染病高发季节，近日，我国一些地区的手足口病疫情引起了社会普遍关注。2009年1月1日至3月26日12时，全国30个省份(除西藏)共报告手足口病例41846例，其中重症病例94例；报告病例仍以5岁及以下儿童为主(占93.96%)；在实验室确诊的病例中，EV71型占75.00%。截至3月26日24时，报告死亡病例18例。
　　手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率{zg}。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑xx、疱疹，少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别患儿可发生死亡。
　　邓海华：截至3月26日12时，河南省共报告手足口病例4761例，其中重症37例。河南省民权县报告手足口病例419例，其中重症16例。5岁及以下病例占98.00%。感染EV71型病毒患儿在实验室确诊的75例中占97.33%。截至3月26日24时，我部共接到河南省报告手足口病死亡患儿7例，其中开封2例、周口1例、民权2例、商丘2例。
　　山东省共报告手足口病例3280例，其中重症39例。山东省菏泽市共报告手足口病病例1129例，其中重症36例。5岁及以下病例占97.93%。实验室确诊的36例病例均为感染EV71型病毒患儿。截至3月26日24时，我部共接到山东省报告手足口病死亡患儿5例，其中菏泽4例(牡丹区2例、曹县1例、鄄城县各1例)、济宁1例。
　　甘肃省目前尚无人禽流感病例报告，流感疫情形势总体较为平稳，但局部地区仍有暴发疫情可能。手足口病是全世界范围广泛流行的传染病，多发生于5岁以下婴幼儿，重症病例死亡率较高，危害严重，尤其是感染肠道病毒71型(EV71)毒株病例，死亡率很高。通报称，今年2月以来，我国多个省区发生手足口病疫情，全国手足口病防控形势比较严峻，且有扩大蔓延的趋势，全国除西藏外，均有手足口病疫情报告。同时，今年疫情的时间比往年提前，目前，全国手足口病正处于上升阶段。甘肃省目前共有13个市州39个县市区报告手足口病病例。

手足口病的历史
　　手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报导。1957年新西兰首次报导，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出HFMD 命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，手足口病与EV 71感染有关的报导则始自20世纪70年代初，1972年EV 71在美国被首次确认。此后EV 71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。 澳大利亚和美国、瑞典一样，是最早出现EV 71感染的国家之一。1972～1973 年、1986年和1999年澳大利亚均发生过EV 71流行，重症病人大多伴有xxxx系统症状(CNS)，一些病人还有严重的呼吸系统症状。20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以CNS为主要临床特征的EV 71流行，仅保加利亚就超过750例发病，149人致瘫，44人死亡。英国1994年4季度暴发了一起遍布英格兰威尔士由Cox A16引起的手足口病流行，监测哨点共观察到952个病例，为该国有记录以来的{zd0}一次流行，患者大多1～4岁，大部分病人症状平和。
　　该国1963年以来的流行病资料数据显示，手足口病流行的间隔期为2～3年。其它国家如意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国也经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV 71引起的手足口病。日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，1969～1970年的流行以Cox A16感染为主，1973和1978年的2 次流行均为EV 71引起，主要临床症状为手足口病，病情一般较温和，但同时也观察到伴无菌性脑膜炎的病例。1997～2000年手足口病在日本再度活跃，EV 71、Cox A16均有分离，EV 71毒株的基因型也与以往不同。20世纪90年代后期，EV 71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV 71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5 岁，病程仅2天，100％发热，62％手足皮疹，66％口腔溃疡，28％病症发展迅速，17％肢软瘫，17例胸片显示肺水肿。
　　我国自1981年在上海始见本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省市均有报导。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发流行，5～10月间发生了7 000余病例，经过2年散发流行后，1986年又出现暴发，在托儿所和幼儿园2次暴发的发病率分别达2.3％和1.9％。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV 71病毒，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者中分离出2株EV 71病毒。1998年EV 71感染在我国台湾省引发大量手足口病和疱疹性咽峡炎，在6月和10月两波流行中，共监测到129 106病例，重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。 2000年5～8月山东省省招远市暴发了小儿手足口病大流行，在3个多月里，招远市人民医院接诊患儿1698例，其中男1025例，女673例，男女之比为1.5:1，年龄最小5个月，{zd0}14岁。首例发生于5月10日，7月份达高峰，末例发生于8月28日。128例住院xx患儿，平均住院天数5.1d，其中3例合并暴发心肌炎死亡。

国际疫情
　　手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。
　　日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，1969～1970年的流行以CoxA16感染为主，1973和1978年的2次流行则由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活跃，EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年龄1.5岁。1998年中国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。
[编辑本段]如何减轻手足口宝宝的口腔痛苦
　　时下又进入手足口病高发季，截至当前，全国多省区已确诊手足口病病例已累计过10万，这让各地的孩子家长很是担忧。对此专家表示，手足口病属于常见多发传染病，一般7～10天就能自行痊愈，因此xx不必恐慌。对于手足口的防范，专家提醒：由于唾液是手足口病传播的主要途径之一，因此易感人群应特别注重口腔护理与xx。
　　手足口病的最典型临床表现是：患儿手心、足心以及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑xx，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成口腔溃疡，很疼，严重时会影响患儿进食，孩子哭闹不止。医学专家告诉广大家长：做好患儿口腔护理可以有效缓解疼痛，并促进溃疡面愈合。
　　专家指导：在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口；对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。对于口腔溃疡症状相对严重的患儿，采取xxxx的同时应注意缓解患儿的口腔疼痛，可以将维生素B2粉剂或鱼肝油直接涂于口腔糜烂部位，促使糜烂早日愈合。另外有患者反应，将华素片研成粉末，用棉签沾上敷于溃疡面，疗效很好。华素片的主要成分“西地碘”能在口腔局部迅速杀灭各种致病微生物，从而有效收敛消肿，改善溃疡面的血液流通，迅速缓解口腔溃疡给患儿带来的疼痛，并促进宝宝受损的口腔黏膜愈合。
　　除此之外，此时宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
　　手足口病病毒图片

手足口病食疗方
　　专家指出，儿童出现手足口病相关症状要及时到医院就诊，而家长除了注意居家卫生外，还可以熬一些汤粥，帮助孩子防病治病。下面是几款防治手足口病的食疗方：
　　方一：红萝卜1条，白茅根15克，竹蔗1节，生薏仁15克，每日1剂、煎水代茶。以上均为3至6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减用量。
　　功效：红萝卜健脾和胃、xxxx、透疹、降气止咳；白茅根凉血止血，清热xx；竹蔗清热泻火、解烦；薏仁健脾利湿。此方剂具有补肺健脾、清热化湿的功效，适用于小儿手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、流感的易感人群。
　　方二：灯芯草5扎 ，蝉蜕3g ，木棉花1朵 ，鸡骨草10g ，瘦猪肉50g， 煲汤饮用 。
　　功效：灯芯草xx通淋，清心降火；蝉蜕疏散风热，透疹止痛；木棉花清热、去湿、解暑、xx；鸡骨草xxxx。此方具有疏风清热，化湿xx的功效。
　　方三：荷叶粥：鲜荷叶2张 ，白米50克 ，将荷叶切碎煮粥吃。
　　功效：鲜荷叶理脾xx，祛暑解热。
　　以上均为3~6岁儿童1人份剂量 可根据年龄大小酌情增减剂量
　　方四：生米仁10克，扁豆10克，绿豆10克，共同煮粥食用。
　　功效：生米仁清利湿热；扁豆健脾和中，消暑化湿；绿豆xxxx。此粥具有健脾、祛湿、清热的功效。
　　方五：紫草二豆粥：紫草根、绿豆、赤小豆、粳米、甘草各适量，煮粥口服。
　　功效：紫草根清热凉血，透疹xx；甘草补中xx、xxxx。此粥既香甜可口，又可xx疾病。