xx医疗服务市场没打开
策划/赵华文 采访/李仕

民营资本要首先进入到xx医疗服务市场，使他们能获得较高收益，政府不能在xx市场与民营机构争利。

北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任 刘国恩

医疗服务市场也要符合一般商品的市场规律，受供给与需求的调节。
如何界定中国医疗服务？
北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任、医改专家刘国恩教授认为，中国医疗服务可分为两大块，一是基本医疗，二是xx医疗。
医疗市场，尤其是xx医疗服务市场，一直是坊间争论的中心议题。
面对医疗市场的诸多问题，国家医疗改革的关键，其中一方面便在于，“扩大供给，鼓励和引导民营资本进入xx医疗服务市场。”刘国恩说。
随着经济的发展，生活水平的显著提高，人们已不再满足于基本医疗的保障，还迫切需要xx医疗健康服务，而高品位的健康需求与现实的就医环境之间的落差，就此形成。
然而，xx医院的服务价格已显著超过了服务的生产边际成本，人们还要排长队才能够获得，且一项{zx1}调查显示，xx消费者中大多数对目前的医疗服务不满意。
原因何在？
他认为，经济学上只有一个合理解释：竞争不足的市场垄断。

xx医疗服务不足
目前，我国xx医疗服务机构大多是国营主导，享有了土地、设备、定点社保医疗服务等方面优惠政策，同时加上医疗行业信息不对称等因素形成了垄断性体系，公平有效的市场竞争条件和机制非常脆弱，因此才出现了在医院看病既难又贵的怪现象。
刘国恩表示，如果对不同所有制医院在准入和医保定点等多个方面一视同仁，则民营资本将可能进入现在供不应求的xx医疗服务市场，从而打破现有的大医院垄断地位，实现xx医疗服务的供求平衡。
“医疗服务市场也要符合一般商品的市场规律，受供给与需求的调节。”刘国恩指出，医疗服务市场目前根本性的问题在于以三甲医院为典型的xx医疗服务价格高昂，而且供不应求、人满为患，与此相对的是却是大量社区医院门庭冷落。
“因此首先必须从加大资源供给上进行调节，”他提出，哪儿越赚钱，就应该让社会资本进来。
民营资本要首先进入到xx医疗服务市场，使他们能获得较高收益，政府不能在xx市场与民营机构争利。
只有引入竞争、加大医疗服务供给，才能迫使医院提高服务质量，降低收费水平，并解决高药价的问题。这才是有助于解决老百姓看病难看病贵问题的根本举措。
刘国恩强调，现在社区医院市场打开，xx医疗服务市场没有打开。要从根本上解决医疗问题必须让政策划一，不能搞双重标准。
“政策必须在以下三点做到一视同仁：一、在准入上。xx医疗市场准入条件、标准要统一。二、在从业上，确定定点医疗机构也需一视同仁。三、如果国家要对医疗机构进行补贴，双方都应该有补贴。”他说。
他认为，看病难症结所在是xx医疗服务机构的不足，应该真正引入民资加以补充，而看病贵肯定是需要国家财政补助来解决。

有效引入民间资本
社区医院在社区卫生服务和医疗保健中具有重要的作用，让老百姓家门口就能解决小病，然而，社区医院冷冷清清，老百姓为什么跳过社区医院去选择xx医院？
刘国恩认为，老百姓之所以跳过社区医院去选择xx医院，大部分对于他们的就医需求来说还是理性的，医护人员的质量是{zd0}的原因。
“如果让三甲医院和社区医疗服务中心进行自我的结合，自我变成一个团队，把下面的社区变成xx医疗服务社区的门诊部，这时候技术，人员、资金流动，是资源优化的过程，”他说，“这时候你在社区看到的医生就是三甲医院的医生，这时候医生才把轻的病人放在下面，重的病人放在医院去，这样老百姓得到的实惠越到，这是通过一个机制安排的，你得让他们有衔接、联合的机制。”
他表示，不管是通过行政手段还是加强宣传等其他办法充实社区医院力量，以建立其在老百姓心中的信任度都还需要很长的时间，目前最有效的办法就是引入民间资金投入xx医疗服务机构。
“学习国外那种高水平医院开社区诊所的做法，改变医务人员的传统定位，使其从拿基本工资的准公务员变成自由职业者。”他建议。