医流巴巴() 2010-07-19：

糖尿病xx中很重要的一项就是血糖的监测。这不仅是医生用药的依据，也是糖尿病病情发展和控制的主要指标。同时，糖尿病人也需要通过这个指标来调节饮食和运动等。近年来，家用微型血糖仪逐步普及，给患者掌握病情和指导用药带来了极大方便。但医生也发现，许多糖尿病患者过度依赖家用血糖仪，不再定期去医院复查血糖。这就不甚妥当了，虽然血糖仪具有体积小、使用方便、采血量少、检测快等优点，但它确实存在许多不足之处。
现象：
血糖波动让糖友“受伤”
60岁的马女士半年前在医院检查出糖尿病后，全家人都十分重视，单单血糖仪就先后买了3台。依靠这种家用血糖仪，马女士坚持经常在家采血监测血糖，并且相当长的一段时间内都以此为依据，来调节胰岛素的用量。
最近，马女士发现监测值一直有点偏高，于是加大胰岛素用量。不久后她出现轻微的恶心乏力症状，起初以为是感冒造成，没太注意，但没隔多久居然突然晕倒，幸好家人及时发现后送到医院。马女士苏醒后，医生诊断为低血糖症，如果不是及时就医，还可能有生命危险。马女士一时间有点糊涂了，明明血糖偏高，怎么又会出现低血糖了呢？
诊治医生认为，这是因为马女士在家监测的都是某一个点的血糖值，而低血糖恰巧发生在监测点以外，所以造成这种监测正常，{zh1}还是发生低血糖的结果。得知原因后的马女士感到很委屈，“我一直都很信赖血糖仪的测量结果，认为只要根据这个结果来调节饮食和运动就行，没想到它也有不灵的时候”。
原因：
家用血糖仪有局限
家用血糖仪目前在糖尿病患者中的普及程度已经比较高了，它使用起来很方便，而且只要操作正确，准确性也比较高，在日常监测中起到不小的作用，但如同马女士所遇到的情况一样，家用血糖仪是存在局限性的。
据专家介绍，家用血糖仪的局限性主要体现在两个方面。一是测试值出现误差。家用血糖仪一般是指尖采血，采血挤压指尖时，如果掺杂进组织液或红细胞破裂，就会影响测试结果；二是不全面。家用血糖仪主要是通过查指尖血来监测空腹血糖和餐后2小时血糖，这个值只能反映某一个时间点的血糖水平。
家用血糖仪这种只能反映某一时段血糖值的特点在血糖监测中有很大的局限性。所以，临床xx中，医生一般会要求糖尿病患者将家用血糖仪的监测和医院血糖检测结合使用，才能达到良好的血糖控制目的。
对策：
结合专业仪器更可靠
家用血糖仪{zh0}的使用方式是和医院专业分析设备结合着使用。微型血糖仪产品说明书上对这点也都做了明确提示，某微型血糖仪产品的说明书中就这样标注：“不作为诊断之用，只作为日常监测用途，监测结果不能代替对疾病的诊断。”
当然，我们不能因此放弃家用血糖仪，只是应该考虑如何用好血糖仪。黄主任提醒糖友，家用血糖仪{zh0}是依据医院生化分析仪的测查结果，进行精度校正后再使用，这样就可以尽量减少测试误差。应该说，只要不过度依赖的在家测试的结果，定期到医院复查，对比医院和家里监测的血糖请况，听从医生指导，家用血糖仪的作用是很积极的。
另外，黄主任还建议患者利用微型血糖仪做血糖7段测试法。即三餐前（包括早晨空腹）各1次，三餐后（从吃{dy}口饭算起）2小时各1次，晚上临睡前再加测1次，来把握血糖在{yt}内的波动。。　

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