今天要和大家分享的是我的一位好朋友，也是病友，呵呵，白迪在自己康复过程中对所遇到问题的精心总结，里面包含了他和病友们在康复过程中遇到的方方面面的疑问和困惑，并结合自身的感受做了详细的解析，非常全面而且实用。我也是非常有幸能够看到这样精彩的总结，现在拿出来和大家分享，希望能帮到更多的人。

（接上文）

7.皮神经损伤：皮神经损伤症状是手术创伤周围的皮肤没有知觉，包括掐、冷等，不必紧张皮神经损伤是手术时造成的正常损伤、多数人在半年左右可以恢复。

宋斌医生：一般来说关节镜的手术创伤很小，不会损伤到大的血管和神经，但是有时候可能会伤到一些皮神经，尤其是内侧切口这个地方，可能会损伤到隐神经的皮支，引起相应的感觉障碍，比如局部的感觉问题，但是这些问题都是很小范围的感觉障碍，对关节的运动没有很多影响，不必太在意，由于神经的损伤再恢复起来是比较慢的，有一些在3个月左右可以恢复，有一些可能要半年甚至更久，但是总的来说对关节活动的影响是不大的。

8.消肿：消肿过程是每个人都不一样的，有的人三个月即可xx消肿，多数还是在半年到八个月左右xx消肿。消肿是一个自我吸收和肌力提高后的问题。随着肌力的提高消肿速度也可加快。还有一种说法是全角度后2个月也就消肿了。

宋斌医生：就像上面提到的每个人的情况是不一样的，但有一点是肯定的，积极的肌力训练对于关节消肿是有帮助的

9.髌骨软化：有些病友在复查时大夫查出髌骨软化。造成这个的说法有两种：

1.新韧带绑定比较紧，造成髌骨外推（可是髌骨外推是检测髌骨软化的方法啊？）

2.肌力不够髌骨与关节摩擦。（我个人觉得这个是对的）磨损膝盖。解决方法就是提高肌力。提醒髌骨软化严重的患者，髌骨软化期间要尽量减少和避免上下楼和负重。等到肌力提高后再说。

附说明：髌骨软化检测方法（不建议在没有医生指导下测试）首先腿伸直，第二轻轻的把髌骨向外推，第三用手指扣髌骨边缘，如果酸疼就表示有髌骨软化症状。

宋斌医生：训练的方法主要有推髌骨和内侧肌肌力的训练，方法已经在前面提到了

 10.大保护期：所谓的大保护期就是韧带由刚开始移植的韧性和刚性的130%慢慢坏死，在第六周时坏死到10%，这时的新韧带是最脆弱的时候。所以要注意保护，除日常的正常康复外，尽量不要做多余的动作。逐渐的，韧带在1年的时间内会长到原来老韧带的93%左右的程度。这个也是{zh1}的程度。这个不是韧带的再生，而是韧带的成长期。

宋斌医生：不同的移植物都要经过坏死、再血管化、细胞增殖和胶原再塑四个演化阶段，时间的长短略有差别，但为了预防一些意外出现，一般要求患者在3个月以内避免剧烈运动，主要进行一些常规的肌力训练。

11. 心情波动周期表：

（此表根据多位患者亲身经历总结得出，但因人而异，所以仅供参考）

发现病情----术前 ：恐惧、紧张、心里发慌（不了解手术知识和为以后担心）

术后：{dy}周 ：兴奋期（手术做完、大夫说很好心里很安慰，觉得马上就可以行动自如了。）

      第二周--第四周：烦躁期（因为以前运动量大到处跑一下子什么地方都不能去，并且家人不理解，心情烦躁。此时应当克制自己的情绪，把注意力多放在康复训练上面。）

      第五周--第八周：怀疑期（由于康复过程遇到各种问题，认为手术是不是失败了。大夫是不是遗漏了什么环节？我是不是和别人不一样啊？是不是有开了啊？韧带是不是松了啊？其实大可不必担忧，坚决相信你的手术是成功的、医生是优秀的。）

      第八周--第十一周：后悔期（由于康复很辛苦并长期伴有疼痛以致后悔做手术。）

      第十二周心情放松期：经过复查、努力康复、自我恢复，逐渐感到状态好转，心里压力逐渐变小。开始准备恢复日常社会生活。（虽说经过3个月的康复，机体有了很大的恢复，但是活动量还是不要太大。也不要停止康复训练。做到合理、适量、持续。）

宋斌医生：这个问题很有意思，在很多医生看来医生治的只是疾病，而忽略患者的心情变化，总结的这个心理变化对我们很重要，在给患者进行手术的同时还要关注心理变化，及时交流在康复过程中的碰到的问题，谢谢老白给我们的宝贵经验。

12.护膝选择、选购及使用：推荐使用护膝型号为LP733、LP788、麦克达威AQ5056等，其实一般只要是膝盖中间镂空的、扎绑式的多数都可以。不建议用套筒式护膝。护膝选购，多数人遇到的问题就是在淘宝上看，同品牌同型号护膝{zd0}相差200元之多，导致很多人不敢购买，不知道哪个是xx，所以建议去正规商场购买。在北医三院看病的朋友，在医院门口左转就有一个LP专卖店。下面说一下护膝的使用。护膝不要老带，非剧烈运动、和带有恐惧时，{zh0}不带。就算带时间最多每{yt}不能超过6个小时。后期肌力提高后能不带就不带。

宋斌医生：护膝的选择是很重要的，选好适合自己的护膝能起到很好的保护作用，选择不好就反而影响关节活动，选择护膝要松紧合适、长度适当，只要选择合适再恢复以后也可以佩戴的，因为护膝有一个很重要的作用就是有利于把关节周围肌肉力量形成合力。

13.急性滑膜炎：膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤、康复过量、不当造成的，主要位置在膝盖下方内侧。病发时有针扎或者鞭抽般的疼痛。

解决方法，有枕头之类的东西将患腿抬高。即可相应的减轻疼痛感。注意配合冰敷。

宋斌医生：滑膜炎是一个很复杂的疾病，根据原因不同可以分很多种类，这里说的急性滑膜炎是一种反应性的无菌性炎症，可以通过减少活动，尤其是屈伸关节的次数，练习肌力来缓解，也可以配合外用xx来缓解

14.复查：一般复查不用准备什么。按照大夫的出诊时间，直接去然后让大夫加号。复查都是听从大夫安排。然后自己诉说自己康复方法、强度及其感受。一些人因为复查时候乱和紧张表述不清的，可以选择有笔纸记下要问的问题，以及大夫回答的问题

宋斌医生：这也是一个很重要的问题，因为我平时也碰到一些这样的问题，有的患者有很多问题但是一到门诊就不知道怎么说了，等复查完了还没有问到自己的最关心的问题，因此建议在复查之前要弄明白当前自己最想解决的问题，依次列出来然后向医生提问。

15.跑步：有的病友问我都快1年啦，为什么不能跑步呢？没错确实有这样的问题，这个的原因有3种

1：就是肌力不够，应该多多加强肌力的锻炼

2：我个人觉得咱们现在的锻炼都是闭链式的，也就是肌肉耐力好，但是爆发力确实不够。

3.还有一个就是适应问题。这个适应分2种，一个是身体适应，你现在会走了但是毕竟跑步练习的少，所以身体不适应跑步的姿势。第二个就是心里适应。心理阴影确实很烦人。跑的时候害怕。大夫曾和我聊天说，你能不能忘记你这条腿是做过手术的呢？可想而知，心里阴影是很多人都存在的问题。

另外：我建议你跑步之前做一个肌力等力测试。看看左右腿之间力量的差距，以便自己参考和调整练习方法。

宋斌医生：这个也是一个好主意，何时可以进行跑步不仅仅是一个时间问题，更重要的是一个康复的问题，如果肌力恢复得好、本体感觉恢复的也可以早一点进行跑步。

温馨小帖士：

    大家是不是在康复锻炼的时候感觉时间过的好慢好慢？每一秒都像1分钟？呵呵~如果这样的话，不妨停一停快节奏的音乐。这样能感觉时间过的快一些！举个例子：如果一首快节奏的音乐时长5分钟，那么6首歌就是30分钟了。听6首歌不算什么吧！

宋斌医生：这个主意不错，转移一下注意力，让康复训练快乐起来。