???? 胃肠病你知多少？

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? 消化道疾病种类很多，常常由于症状不典型而被人们忽视。现在我就教给大家从以下一些饭后不明显的症状中，注意体会、自检，争取尽早发现胃肠疾病，以得到及时xx。

1.时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重。这往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。

2.饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰。这种情况要考虑慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

3.饭后上中xx，或有恶心、呕吐、积食感，病的时间可能已经很长；疼痛有规律，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是胃溃疡。

4.经常在饭后2小时左右出现胃痛，甚至半夜疼醒，吃点东西可以缓解，常有反酸现象。秋冬季节容易发作，疼痛在上腹偏右，有节律。这类情况可能患有十二指肠溃疡或十二指肠炎症。

5.饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块。这种情况应高度警惕，因为有可能是胃癌。

6.饮食不当或受凉后发生xx、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是急性胃肠炎、急性痢疾。

7.饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作。也有可能时而腹泻时而xx，腹泻时为水样，xx时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。这种症状，以过敏性肠炎的可能性较大。

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?胃肠道疾病的包含xx原则包括：

1、根据病人的情况制定食谱，保证有适当的热量与蛋白质以及其它必需的营养素；

2、改善食物的质地，使实物对粘膜无刺激或很小刺激；

3、适应病情而更改进食次数；

4、适应营养素的含量，如钠、脂肪、膳食纤维等；

5、xx取消某种物质，如麸质（gluten）、乳糖。

6、此外，应强调的是，胃肠道疾病的饮食xx必须与其它xx结合，必要时还须采用管饲或肠外营养。由于病人得到适当的营养支持，常可耐受特殊xx，如手术、放疗与化疗。医师必须与营养师结合利用现代营养学与饮食学原理以配制适合病人的饮食，使xx效果得到满意与早日康复。

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通过以上方式，达到饮食xx的目的，即：

1、减轻胃肠道症状；

2、促进胃肠道病变组织恢复；

3、改善患者的总体营养状态。

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胃肠道疾病有“十怕”

??? 一怕精神紧张－人的精神紧张，通过大脑皮质扩散到边缘系统，影响植物神经系统，直接促成胃肠功能紊乱，障碍，有粘膜保护因素损坏，会造成自我消化，形成溃疡。

??? 二怕过度劳累－无论体力还是脑力劳动，如果过度疲劳，就会引起胃肠供血不足、分泌功能失调，造成胃粘膜损害。

??? 三怕酗酒无度－洒精本身可接损害粘膜，酒精还能引起肝硬化和慢性胰腺炎，反过来加重胃的损伤。

??? 四怕嗜烟成癖－吸烟还能刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而导致对粘膜的破坏。

???五怕饥饱不均－饥饿时无食物中和，胃酸胃蛋白酶相对过多；暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制，胃壁过度扩张，食物停留时间长等都会促成胃损伤。

??? 六怕xx感染－已经查明幽门螺旋杆菌感染是胃和十二指肠溃疡的重要原因之一，在溃疡病人中，该菌的检出率高达70%~90%，而溃汤病xx后，该菌亦消失。溃疡病人可能过餐具，牙具以及接吻等密切接触传染家人，不洁的食物，也是感染原因之一。

??? 七怕睡前进食－睡前进食不仅造成睡眠不实，导致肥胖，还因夜间刺激胃酸分泌过高而诱发溃疡形成。

??? 八怕狼吞虎咽－进食时如果咀嚼不细，狼吞虎咽，食物粗糙，就会增加胃的负担，拖长停留时间，可致胃粘膜损伤。细嚼慢咽，能增加唾液分泌，从而使胃酸和胆汁分泌减少，有利于胃的保护。

???九怕咖啡、浓茶－咖啡、浓茶都是xxxx兴奋剂，都能通过反射促成胃粘膜缺血，致胃粘膜的保护功能破坏，而促成溃疡发生。

??? 十怕滥用xx－目前认为损伤胃粘膜的xx主要有三类，一是乙酰水杨酸类，以阿斯匹林为代表，目前已广泛被用于冠心病的防治，应用小剂量的肠溶药，可减少对胃粘膜的损害；二类是保泰松、xx痛、布洛芬等xxxx；三类是皮质类固醇等xxxx。应尽量避免应用这些xx，如非用不可时，要控制剂量和疗程，并要在饭后服用，同时注意观察其不良反应，及时停药。

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??另外； 幽门螺杆菌(Hp)的发现是人们对许多上胃肠道疾病重新认识的里程碑，目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：①慢性胃炎;②消化性溃疡病;③胃癌;④胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。
Hp的发现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场病因学和xx学上的革命，特别是对消化性溃疡发病机理的认识以及xx原则发生了革命性的变化，根除Hp可以降低或预防消化性溃疡复发已被公认。Hp是慢性活动性胃炎的重要病因，其证据符合Koch定律：即病原体存在于患者体内，其存在部位与病变部位一致，xx原体病变好转，该病原体在动物体内可诱发与人相似的疾病。
1994年世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构根据前瞻性流行病学调查资料和胃癌发生过程中的演变规律，将Hp列入I类致癌因子，因而关于Hp与胃癌的研究也倍受人们xx。Hp感染在MALT淋巴瘤发病中的作用也已确认，根除Hp后MALT淋巴瘤可以缩小甚至消失。

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Hp感染不仅与上胃肠道疾病相关，而且还涉及到许多胃肠道外疾病。Hp不仅涉及到消化疾病，而且还涉及到心脑血管、血液、内分泌、免疫、皮肤等多系统疾病，而且涉及的胃肠道外疾病范围很广。当然还存在一些尚有争议的某些临床问题。
????大量的科学统计表明：百分之八十以上的肠胃不適均与精神有关。

???现代生活节奏的紧张，以及过度的忧虑和压力，都会导致人体内分泌系统失调及消化功能紊乱。

???实验根据显示：一个人在极度忧虑悲伤时，胃酸的分泌竟是正常时分泌的四十倍，胃酸分泌过多形成肠胃溃疡病的概念，使得近几十年来，中、西医xx肠胃溃疡病的xx不外乎各种制酸xx，加上减轻胃痉挛的解症药及止痛xx的组合，病患长期服用，症状可以得到暂时缓解，却难以彻底根治。

????近年来的国内外文献报道提出：十二指肠溃疡中幽门螺旋菌检出率高达93%至97%，胃溃疡的幽门菌检出率在78%以上，同时幽门螺旋菌肠道消化性溃疡多伴有胃窦部炎症。因此xx及杀灭幽门螺旋菌，对降低溃疡的发生与复发有极其重要的意义。

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一种平常的保健方法；
?睡觉时将两手搓热，相叠于上腹部，以胸骨柄剑突下为中心，顺时针方向揉摩100次，然后用同法在神厥穴（肚脐）、丹田附近部位揉摩100～120次。此外，搓摩两腿足三里（膝盖骨外侧下3寸，胫骨外侧上凹陷处）50～100次。随着xx次数的增加，胃肠部会有一些反应，如打嗝、肠鸣、肛门排气等，这些都是良好的生理反应，是胃肠刺激的结果。此法可疏通经络、xx化淤，防止胃肠潴留及xx。

应该注意的是，在空腹和饱食后不要xx。人体在饱食后血流加快，胃蠕动增强，此时xx易引起呕吐、胸闷等不良反应。如空腹状态进行xx，因体表有很多穴位通过经络与胃相联系，当体表xx的刺激反射引起胃蠕动时，会造成胃空磨，不仅对胃病不利，还易损害胃黏膜而诱发胃病。

???所以，把xx安排在晚上睡觉前进行，早晨起床前或饭后半小时内不宜xx。再者，自我xx仅是一种辅助xx手段，所服xx不能停用。持续自我xx是防止胃病复发、强身健体的长久之计，有百利而无一弊。既能防治肠胃病，还能增强其他器官的功能。

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