刚醒悟过来，我们家有个很不好的惯性，也可以说是通病吧，每次妈妈要我们替她找个东西，我们都是无功而返，{zh1}是妈妈很无奈地轻而易举的找到----(*^__^*) 嘻嘻……，放在你们眼皮底下都找不到---妈妈每次都很生气。现在实习了，刚到医院很多事情的程序都不清楚，像个无头苍蝇一样到处乱转，老师让我找东西更是很无奈，一开始我连化验单和报告单都分不清，xx没这个概念。早上想到这个问题的时候，窃笑了一会，好傻哦！

多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴xx、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。

科里有个酮症的孕妇，早孕反应很严重，禁食禁水，一直在挂水，生个孩子还真不容易啊。酮症很重的话还会有中枢系统症状，具体是什么我就不知道了。主任说了我没记住！

早上的子宫次全切除，患者伴早孕，蛮稀少的，也蛮让人心疼的，我还看到了那个小胚胎，已经成形了，有3厘米长。患者的生育史是0-0-4-0（足-早-留-存），都是自然流产，那个阿姨好可怜哦！！

扎病理袋的时候主任让我打结，我居然没打成，好笨啊，看花容易绣花难，可是我在宿舍练过的啊。以至于一上午我像是FANS一样追着主任教我打结，他手指上被我系了好多线，哈哈！！主任怕了我了，董老师在旁边看得开心呢~~

附

1  酮体

概念：酮体饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物。包括乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮。

产生条件：在饥饿期间酮体是包括在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。酮体过多会导致中毒。避免酮体过多产生，就必须充分保证糖供给。

哪些情况下容易发生酮症：

糖尿病性酮尿，仅见于重型糖尿病晚期，是酮症酸中毒的前兆。

非糖尿病性酮尿，在婴儿或者儿童，可因为发热，严重呕吐，腹泻，未能进食而出现酮尿。

在妊娠期妇女，可因为严重的妊娠反应，剧烈的呕吐，重症子痫不能进食，消化吸收障碍等尿酮体阳性。

另外，剧烈运动，饥饿，应激状态也可以引起尿酮阳性。

2  无氧酵解----乳酸

3  恶露：妇女产后，由xx排出的瘀血、黏液。

4 “干消罐”不知道是不是这么写的，就是换药的时候公用的镊子！

5  一般换药的时候根据经验，如果伤口有渗出或者xx就在里面垫一块碘纱，这样伤口愈合的快