每周一题

　　“土郎中”

　　我国现行的《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等法律法规，使诸多民间中医行医障碍重重。今年出台的新医改方案提出以农村为重点、坚持中西医并重，挖掘利用民间中医药的潜力，加强农村中医医疗保健服务体系建设，这意味着民间中医药将重新在农村大有用武之地。今年5月8日，江门市在广东省率先对首批19位通过资格审查的乡间“土郎中”进行考试。上月21日，首批10位通过考试的“土郎中”获得了江门市卫生局颁发的民间中医行医资格证。

　　家中行医三十年隔壁便是卫生院

　　楼上是住宅，楼下是问诊间和中药房……这栋位于鹤山市沙坪镇越塘村的普通砖楼里，71岁的主人李仕当在此经营已超过30年。一位正“闹肚子”的村民叫声李医生后坐下，李仕当为其把脉，开方。然后交给68岁的太太抓药。3分钟后，来看病的村民唐先生拎着一剂药走了。“为什么只抓一剂药？”羊城晚报记者问唐先生。“又不收诊金，一剂药才8元钱，看得好不来了，看不好再来”。

　　羊城晚报记者注意到，离李仕当的诊所不远，便是沙坪镇卫生院。在记者采访李仕当的头几分钟内，便有多名村民陆续前来求诊。年近40岁的村民唐先生告诉记者，他读小学时得了“甲肝”，李医生为他治了三个月治好了，为此他特别信李医生。显然，在镇卫生院和“土郎中”之间，这些村民凭着朴素的逻辑作出了自己的选择。

　　李仕当{zc}中医。爷爷和父辈都在老家鹤山市龙口镇湴蓼村行医，到李仕当这辈，他1978年起便在湴蓼村当赤脚医生，1980年个体医生考证，他以78分考得了乡村医士证。考证后受越塘村支书之邀在越塘行医至今。李仕当虽然持证行医20多年，但2005年起，鹤山卫生局因政策调整停发行医执照。李仕当无证行医5年多，直到这次重新考试合格，他才重获颁证。

　　摘了无证行医帽都想在家开诊所

　　这次参试年龄{zd0}的76岁考生陈长城，在家为人把脉30多年来一直无证行医。记者拜访陈长城时，他正在江门市外海镇的家中为人诊病。20多位病人坐在院子里待诊。陈长城是江门市外海镇一名受当地人欢迎的“土郎中”，他在这次考试中考了{dy}名，但因没受过正规学院教育无申请资格，从来未拿过行医执照。去年由于查无证行医查得紧，他曾闭门“谢客”数月，后来求诊的人多，他才重新问诊。

　　记者走访十位首批获证的五邑“土郎中”，他们普遍希望像李仕当一样有自己的诊所。陈长城因年纪大只能在家设诊所，已获江门市卫生局同意。在台山市沙头村家中无证开诊多年的“土郎中”陈路长，说要继续保留在沙头村的诊所，定期回村为村民诊病，但他同时考虑到村民已有不少人搬到台城居住，他自己也在台城有一处住所，计划在台城开第二家诊所。江门市新会区冯流衍，从小师从父亲学习中医针灸推拿，当地居民称他为“金手指”，他计划在自己住所附近开设个人病床，为附近农村和社区居民推拿治病。台山市台城白沙村的余向前，自小师从父亲学习中医，目前正在开平市郊物色地点，申请开办个人社区诊所。

　　江门市卫生局医政科一位负责人对记者说，按照政策，获取行医资格的民间中医只能在当地农村的基层医疗机构服务，但现在首批获得资格的民间中医师大多希望自己设立诊所，江门市卫生行政主管部门将设法进行调整，深化改革，大胆尝试，尽量实事求是地给予考虑。

　　土郎中大多无证落第后决心再考

　　据了解，江门市区和下属各市（县级市）、区均有农村医疗卫生机构，目前的医疗机构配置是：每个农村镇有一个卫生院，每个管理区有一个卫生站，每条自然村均有一个由各区、市扶持开办的个人行医诊室。除此之外，据江门市卫生局去年的一项调查显示，江门市尚有约300余名能开xx的中医从业人员和几十名具有一技之长的中医人员，据介绍，这批“土郎中”在民间为民众治病并获得当地民众的认可，但除了首批获合格证的十人，他们中绝大多数仍属无证行医。这些无证行医的“土郎中”该何去何从？


　　记者辗转找到此次参加考试的“落第”者符长胜的家。符长胜已是68岁的老人了，从江门市礼乐镇向前大队迁到江门市蓬江区居住多年。符长胜说，这次考试不合格主要是没有复习，题目较难。他上世纪70年代在江门市礼乐镇向前大队当赤脚医生，1983年调到当时的礼乐公社礼乐船厂当厂医。1986年他考试合格，拿过厂医行医资格证，但1997年工厂承包给他人后他无奈提前退休，行医资格证过期后，他怕自己无证行医而于十多年前脱离了医疗实践。符长胜表示，他将重新复习半年，下次再考，争取考上。

　　据记者了解，江门市这次考核颁证只是{dy}批，第二批将在半年后进行。

　　羊城晚报记者饶新一通讯员广文摄影报道（发自江门）

　　饶新一、广文 (本文来源：金羊网-羊城晚报 )