软饮料是痛风的祸首?

软饮料是痛风的祸首?

       对痛风患者来说,软饮料比烈性酒更有杀伤力,它几乎和啤酒一样危险。不过,食用的苏打,看起来似乎不会增加痛风的风险。

  这个结果来自于一个大型的调查,总共有46,393位男士参与,这些人都是加拿大的卫生保健人员,他们每隔四年填写一份详细的调查问卷,问卷的内容包括他们健康状况和饮食。调查持续了12年。在12年期间,总共有755人患上痛风。

  与那些几乎不喝软饮料的人相比(几乎不喝是指每个月喝的次数小于或等于1次),那些热爱软饮料的人患有痛风的可能性显著的增大:

  (1) 每天喝两杯以上软饮料,痛风的风险增加了85%。

  (2) 每天一杯软饮料,痛风的风险将增加45%。

  (3) 每周喝5-6杯,痛风的风险将增加29%。

  喝软饮料最多的人与喝最少软饮料的人相比,痛风的风险增加了整整一倍。

  如果每天喝一份(参照酒吧的标准份)啤酒,患痛风的可能性将增加49%,每天喝一份酒精饮料痛风的风险将增加15%,而按照哥伦比亚大学的研究者Hyon K Choi和他的同事们的数据,每天喝一份软饮料的风险则增加了35%。

  “这是{dy}个,也是非常大的一个,调查这些常见消费品与这种常见疾病之间关系的研究”,Choi说到,“我们发现,如果每天摄入非常多的果糖,那么痛风的风险将加倍。现在含糖的饮料非常多见,所以人们可能在不知不觉当中就射入了过多的果糖”。

  在美国亚特兰大VA医院风湿科主任,美国埃默里大学(Emory University)医学助理教授卡恩看来, 这是一个非常让人吃惊的发现。

  “震撼”,卡恩说,“我们通常认为这些含嘌呤高的食物之所以会增加痛风的危险,是因为它们直接进入尿酸代谢途径,肝脏对果糖的代谢会影响到嘌呤的代谢。但是这个结果不是我们通常情况下人为的”。

  卡恩说,虽然这个调查发现软饮料与痛风风险之间有必然的联系,但是不能因此得出戒除软饮料就会降低痛风风险的结论。

  “不过大部分医生都认为那些高糖的碳酸饮料没有什么营养价值,所以人们没有必要把这种高糖的东西倒进肚子里”。她说。

       痛风是关节炎型疾病中疼痛程度最剧烈的一种疾病,由于尿酸结晶堆积于关节腔所致。以双足大拇指最常见,下肢其他关节也可见,男性发病率高于女性,但是女性在绝经后发病率明显升高。Choi认为在60岁以上的人群中,痛风的患病率是10%,属于高发疾病。

  风湿病学专家Choi说,“痛风发作一般持续1-2周,发作时疼痛非常剧烈。发作时常伴有明显的肿胀,这可能是人一生中经历过的最剧烈的痛苦了”。

  嘌呤含量多的食物是痛风的风险因素之一,包括红肉(猪肉,牛肉,羊肉等属于红肉,鸡,鱼肉属白肉),贝壳类食物。但是饮食不是痛风{wy}的致病因素。绝大部分痛风患者都有痛风易感的遗传体质,他们的体内会产生比一般人多地尿酸,或者尿酸的xx机制障碍。

  这就是为什么美国饮料协会,它们支持软饮料工业,对Choi的调查结果态度模糊的原因了。该协会的高级发言人Maureen Storey认为,Choi的调查结果并没有调查遗传因素的作用。

  “一个人最终是否会发展为痛风决定性的因素就是家族遗传”,Storey说,“上个世纪所有关于痛风的研究都表明,嘌呤含量高的食物和饮料,比如酒精饮料,啤酒,肉汤,以及一些肉类,与痛风的发病有关,软饮料并不在其中”。

  软饮料中确实富含高果糖谷物糖浆,与用于燃烧产生能量的葡萄糖不同,果糖会增加体内尿酸的含量。尿酸水平增高是痛风的直接因素。但是Choi和Storey有一个共识,那就是Choi的研究{dy}次将果糖和痛风联系起来。

  关于这个果糖假说,Choi还有另外一个证据,那就是不含果糖的食用苏打对痛风没有影响。另外,他和他的同事还发现,食谱中含有大量甜水果的人,比如苹果和桔子,患痛风的可能性大。

  “我们发现,苹果,桔子诱发痛风的风险与软饮料类似,但是这个发现让人左右为难,因为这些水果对患有中风糖尿病和某些类型的肿瘤患者来说是有益的。”,Choi说,“但是对那些xxxx无效的痛风患者来说,切断所有果糖来源可能有用,但是总体上说起来,水果还是让人受益的食物”。

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