南昌哪有乙肝免疫球蛋白怎么这么缺?预定QQ1401764618

    

今年4月17日世界血友病日前后,不少“乙肝妈妈”,反映由于乙肝免疫球蛋白奇缺,自己孩子一降生即可能成为乙肝病毒携带者的情况。此前,北京益仁平中心等19家民间公益团体,也就全国性乙肝免疫球蛋白短缺问题吁请卫生部紧急关注。这到底是种什么救命药?因何如此奇缺?卫生部又将如何回应民间疾呼?
  买不来药,“乙肝妈妈”提心吊胆
  “生孩子前一周,我们才找到一支乙肝免疫球蛋白。五一期间,有朋友会从上海送来一支,不会耽误孩子满月后打第二支,但第三支能否买到就看造化了……”4月24日,在南昌市八一大道某家医院,记者见到了产后17天、尚在坐月子的“乙肝妈妈”静儿(化名)。
  静儿是在初中一次体检时发现自己携带有乙肝病毒。很快,她被父母转学。静儿此后生活圈子大大缩小,往日开朗的性格变得忧郁。
  静儿不愿孩子活得辛苦。从怀孕那刻起,她便小心翼翼严格执行医生的各种检测及筛查忠告。静儿早早就为购买乙肝免疫球蛋白而求亲靠友,攒下了4支乙肝免疫球蛋白,{zx1}的一支是以790元的高价从黑市上拿到的。“这一年日子太难过了,虽然价钱高了点,但为孩子很值得……”采访当日,静儿摸着儿子粉嘟嘟的小脸,说为购买乙肝免疫球蛋白付出的金钱和精神代价都值得。
  比起静儿,来自南昌同样是“乙肝妈妈”的娟子(化名)则一直提心吊胆。
  4月23日下午,只愿意接受电话采访的娟子说,她的丈夫在遍寻不见乙肝免疫球蛋白后,曾经致电南昌市某医院并得到承诺,只要在该院生产,保证孩子出生24小时以内注射乙肝免疫球蛋白。“可等我们要生的时候,医院却说药房没药了。”娟子最终只得接受孩子落地仅打了一针乙肝疫苗的现实。
  “如果孩子真的有{yt}得了乙肝,我们一辈子都对不起她……”电话那端,娟子语气很绝望。
  免疫良药,眼下却陷入极度药荒
  乙肝免疫球蛋白到底是什么救命药?因何能让同样是“乙肝妈妈”的静儿和娟子陷入悲喜两重境地?
  4月26日,记者走访各大医院得知:乙肝免疫球蛋白是从乙肝表面抗体阳性者的血清或血浆中提取,经灭活病毒、冻干后制成高浓度特异性乙肝表面抗体的免疫球蛋白。它能促使免疫系统xx乙肝病毒,防止感染进一步扩散和调节免疫。临床中,乙肝免疫球蛋白主要用在四个地方。一是阻断乙肝病毒母婴垂直传播;二是肝移植病人手术后防止乙肝病再复发;三是保护与乙肝病人有紧密接触的亲属或是长期与乙肝病人打交道的医生、护士等高危人群;再就是,在输血后预防乙肝病毒感染。“目前国内只是通过肌肉注射乙肝免疫球蛋白,临床中应用最广泛的是阻断乙肝病毒携带者的母婴传播和肝移植病人的术后复发。”
  由此,“乙肝妈妈”们显然对此药有着很大热望。
  某医院院妇产科主任医师、博士生导师史大夫告诉记者:临床中,为阻断感染,医院提倡乙肝孕妇从怀孕28周起,每月注射人乙肝免疫球蛋白。乙肝孕妇的婴儿在出生后24小时内打{dy}针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(在身体不同的部位),越早越好。然后在满1个月和6个月时分别再打一针以上两种针剂,这样保护率可达97.8%以上。
  除了乙肝孕妇生产急需,肝移植病人也迫切需要乙肝免疫球蛋白。肝移植病人在移植后很短时间内会再复发,但使用乙肝免疫球蛋白,对于提高移植后病人存活率及降低移植后病人复发率具有很好作用。
  就是这样一种救命药,眼下却陷入了极度药荒。
  4月23日下午2~3点,记者先后致电省人民医院、一附院、省妇幼保健院、郑州市妇幼保健院和省医药公司等近20家医院药房和医药公司,询问是否有乙肝免疫球蛋白,电话那端传出的是同一个答案:没有。
  省人民医院和郑大一附院药房均说,这种现状已持续了很长时间。郑州市一家医院的药房说,对携带乙肝病毒的孕妇,院里确实承诺生产时会保证供应,但事实上并不能保证100%有货。
  不仅医院缺货,医药公司也为进不到货发愁。记者走访我省{zd0}的医药供应商省医药公司和省内{zd0}的直营连锁药店大药房,他们均表示没货。
  记者辗转通过关系向某医药供应商负责人求助,得到的答复是:拿来医生的xx只能保证一支,价格是399元,以后是否有,要等机会。
  该负责人说:现在不光是南昌,不光是乙肝免疫球蛋白稀缺,全国范围内几乎所有的血液制品都很紧俏。而乙肝免疫球蛋白可能是眼下业界最为紧缺的单项血液制品,紧缺程度大大超越了人血白蛋白。
  缺货已久,系多方面原因造成
  据调查,乙肝免疫球蛋白缺货始于2007年,自2009年下半年以来形势更加严峻。
  一方面是国家提倡医院以注射乙肝免疫球蛋白的方式阻断母婴传播,降低乙肝感染率,一方面是政府又不能提供足够的药品用以临床。这背后究竟是何原因?“血浆采集站少,原料紧缺;生产周期长;政府定价不合理,企业生产积极性低。”无论是医院还是医药公司抑或是生产企业,都将原因归于这三点。
      今年4月17日世界血友病日前后,不少“乙肝妈妈”反映由于乙肝免疫球蛋白奇缺,孩子一降生即面临成为乙肝病毒携带者的可能。三八节前夕,全国因购买乙肝免疫球蛋白无望而深陷痛苦的252名“乙肝妈妈”,向全国妇联呼吁关注乙肝免疫球蛋白缺失。与此同时,北京益仁平中心等19家民间公益团体也就全国性乙肝免疫球蛋白短缺问题,联名吁请卫生部紧急关注,并提交调查报告。
  4月25日,北京益仁平中心负责人于方强向记者表示,乙肝免疫球蛋白与其他血液制品不同,它对预防乙肝这类传染病具有重要作用。各地政府、卫生行政部门、疾控中心、医院等对传染病预防有责任。但事实上,职能部门对乙肝免疫球蛋白的生产和供应缺乏有效调控。“任由市场调节的直接后果是,乙肝病人持续增多,黑市价格疯涨,甚至可能xxx药泛滥。”
  据介绍,他们先后调查了全国各省市医院尤其是妇幼保健院93家,发现乙肝免疫球蛋白缺货率高达87.8%。就连收治乙肝孕妇最多、供货应该充足的妇幼保健医院,缺货率也高达75.7%。
  今年两会期间,全国政协委员、北京大学第三医院院长胡旭晟也紧急写就提案,要求解决乙肝免疫球蛋白紧缺问题。他说:如果乙肝免疫球蛋白不能保证供应,一大批乙肝婴儿将会加入新一轮的乙肝病人大军(我国是乙肝高发区,1.3亿乙肝病毒携带者中10%以上是孕妇)。
  xx难题,能否列入计划免疫
  事实上,无论是抱怨医院断货还是指责政府惰政,根本问题仍是血浆供应紧缺将乙肝免疫球蛋白推上“神坛”,那么,如何才能xx困局?
  北京益仁平中心在提交给国家卫生部的调查报告里提出了4点建议:扩大生产规模;全面调控调配市场;放宽价格管控;允许进口。
  于方强说,我国除了白蛋白允许进口以外,其他血液制品是限制进口的。应该对《关于禁止Ⅷ因子制剂等血液制品进口的通知》、《卫生部关于加强进口血液制品管理的通知》等限制国外血液制品进口的相关法律条文进行修改,允许乙肝免疫球蛋白从国外进口。另外,从2002年起我国将乙肝疫苗纳入了儿童计划免疫,但乙肝免疫球蛋白却不在计划免疫之列,国家卫生部和疾控中心应将其纳入国家计划免疫,对乙肝产妇的新生儿免费注射。
  针对这份报告及其呼吁,4月26日记者致电国家卫生部时被告知,卫生部尚未见到北京益仁平中心等19家民间公益团体的调查报告。针对“是否注意到乙肝免疫球蛋白紧缺现状”及“乙肝免疫球蛋白有无可能纳入国家计划免疫”的疑问,一位工作人员称“不清楚”、“不好说”。
  当日,国家xxx一位工作人员说,不仅仅是乙肝免疫球蛋白,人血白蛋白、八因子等诸多血液制品都短缺,有关产业管理部门已经发现了问题,正在采取措施。但他认为,乙肝免疫球蛋白的缺乏近段时间还会存在。要想从源头上解决问题,只有更多的人都来参与献血浆,同时,国家的产业政策和管理机制以及价格管控都要“全面盘活”。
  针对是否允许乙肝免疫球蛋白进口以缓解供应紧张,该工作人员答复,短时间内不会,这是为用血安全负责。“因为目前国际上{zxj}的检测手段也无法将可能含有的病毒全部检测出来,3个月的窗口期是国际难题。”
  婴儿一出生就要打多种预防针剂,乙肝免疫球蛋白的稀缺,给不少“乙肝妈妈”带来了巨大心理负担。江西如果有乙肝怀孕的朋友如果有需要可以和南昌市第五医院的刘大夫QQ1401764618联系,祝愿大家生育一个健康宝宝。
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