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    高血脂——一个危险的“富贵病”

                   退休医生桑

与饮食等因素有关的某些疾病,即现代医学的“代谢综合症”,俗称所谓的“富贵病”,已经越来越威胁着人类的身心健康和生活质量,这决非是危言耸听,此前,我曾写了 “常进高堂,早入祠堂”、高血压、糖尿病三篇短文,本文再就高血脂的卫生知识和大家做一个讨论。所谓高血脂是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(DLC)过低,医学称之为血脂异常。我国成人高脂血症患病率已达18.6%,目前约有1.6亿血脂异常者。如此众多的成人高脂血症不少是由儿童时期发展而来的。北京日前公布了一项血脂调查报告,儿童高脂血症患病率为9.61%,这多数是由于不良的生活习惯引起的一个富贵病,血脂异常又是日后过渡到冠心病、高血压、缺血性脑中风、糖尿病的重要危险因素。

如何解读高血脂的化验单    高血脂化验项目主要包括:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B6项:

1.总胆固醇.(TC) 正常值3.365.78mmolL。它是人体正常功能的必须品,每人每天只能摄取300mg胆固醇,一个鸡蛋足也,高胆固醇使脂质沉积于动脉壁,是导致心脏病的重要原因之一,胆固醇有""""之分,它与低密度脂蛋白结合,称"坏胆固醇";它与高密度脂蛋白结合称"好胆固醇",不同食物所含胆固醇是不同的(附后)。

2.甘油三酯.(TG). 正常值为0.59-1.7 mmol/L,它是患冠心的独立危险因素,动物性脂肪的食物含量甚多,甘油三酯高会导致血粘稠,宜发生中风和心梗。

3.低密度脂蛋白.(LDL-C),正常值为1.56MmoI/L.它可把胆固醇通过血管运送到外周去,因此和动脉粥样硬化关系密切。冠心病患者而且有心梗史的,低密度胆固醇控制要比一般人严格,如果不达标要服用他汀类xx使其降低。

4.高密度脂蛋白.(HDL-C).,它负责将血中的垃圾运走,正常值是:0.78-2.2 MmoI/L,它升高是好,过低则会增加心脑血管疾病的危险。

5、ApoA1:代表血浆中载脂蛋白A1,正常110160mgdlApoB: 代表血浆中载脂蛋白 B,正常6999mgdl 。两者可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高,在心脑血管病最为明显,还见于异常脂蛋白血症。

病人在采血前{yt}晚10点钟开始禁食,于次日早上采取静脉血。一旦发现化验中某项不正常,就该咨询医生,以确定属于自己的“正常值”和xx方案。

危害严重 血脂异常是冠心病、心肌梗死、高血压和缺血性脑中风等心脑血管疾病的重要危险因素,可以导致全身动脉粥样硬化加速,对身体造成隐匿、进行性、全身器管的损害。研究证明,如果一个孩子在10岁左右发现血脂代谢紊乱,等到20多岁时,就可能出现动脉粥样硬化,进而发生冠心病及脑血管疾病。而步入30岁后,高血压、糖尿病将会出现,到40岁,高血压、冠心病、心脑肾功能遭到损坏的危险性都大大增加。

发病原因  血脂异常通常有两种情况,一种是先天性的,即有家族史,有遗传基因,xx起来较为困难。另一种则是后天的,即因不良生活方式导致的,比如肥胖,吃得太精细,长期过多地吃甜食、含糖饮料及动物脂肪食物,运动过少等,都可使血液中的脂质过高。

早期逆转  儿童患高脂血症在早期还可以逆转,但进入后期往往就难以逆转了。研究表明,动脉硬化的早期在10岁左右即可出现,此时孩子的血液中就可有高胆固醇。如果在儿童期至青年期,使血浆低密度脂蛋白下降25%,那么日后的动脉硬化、冠心病的发生率就可以减少一半。因此,防止高血脂要从儿童抓起,及早进行生活方式的干预、做好早期预防和必要时的xxxx。

预防控制高血脂{zj0}方法就是适当的体育活动和合理的饮食结构,尤其是孩子,他们的自制力差,所以家长应注意为孩子的平衡膳食把好关,比如一块炸鸡腿和一份三明治的热能均为371千卡,胆固醇含量分别为121毫克和103毫克,经常食用必然导致体重和血中胆固醇的增加。因此,家长要让孩子多运动,远离洋快餐、xx自助餐,这是对孩子的健康负责。

如何提升好的胆固醇

研究证实食物中的饱和油脂比食物中的胆固醇更会提升血液中坏的胆固醇LDL的含量。所以减少摄食含饱和脂肪酸多的肉类油脂,多摄取植物性的不饱和脂肪酸是重要的饮食原则。血液中的胆固醇70%是肝脏合成的,只有少部分(30%)来源于食物。所以少吃含胆固醇高的食物如动物油脂、动物内脏等,所以中医讲“五谷为养、五果为助、五畜为益”,人要健康一定要吃五谷。以下几点可供参考。

1)保持热量均衡分配,饥饱不宜过度,改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。

2)主食应以谷类为主,粗细搭配.粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。

3)增加豆类食品,提高蛋白质利用率,以干豆计算,平均每日应摄入30g以上,或豆腐75——150g

4)适度增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼、瘦肉等,减少陆生动物脂肪摄入,避免吃油炸食物、洋快餐、炸薯条,这些都是含较多的坏的胆固醇。

5)食用油以植物油为主,每人每日用量以25——30 g 为宜。

6)膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素,减少食盐摄入量每天不可大于6克。每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400 g 以上,并注意增加绿色蔬菜比例。减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入。

7)多运动:每周{zh0}有三次在三十分钟以上的有氧运动如快步走、慢跑、游泳、舞蹈等,不但降低坏的胆固醇在体内的存留,也可以控制体重。

8)戒烟:抽烟会使血液中坏的胆固醇增加,使血液变得粘稠,增加了罹患心血管疾病的机率。

 医学上把每100克食物含胆固醇量大于200毫克者称为高胆固醇类食物。按此方法计,这些食物分四类,{dy}类为含胆固醇量{zg}的有猪脑2571毫克;羊脑2004毫克,鸡蛋黄1510毫克;第二类每百克食物含胆固醇量500毫克以上的高胆固醇食物有:羊肝,鳗鱼,鱿鱼,猪肾等。第三类每百克食物含胆固醇量200毫克以上的有:猪肝,牛肝,海蜊,牛肾,全鸡蛋,猪膘肉,猪脚爪,猪皮,牛膘,贝类,带鱼,沙丁鱼,乌贼鱼,对虾等。

纯净的瘦猪、牛、羊肉,以及鱼类中的胆固醇含量相对较低,牛()(尤其是各种脱脂奶)、酸奶中胆固醇的含量很低。不含胆固醇都是一些植物,如五谷类、水果、果酱、蔬菜类、杏仁、洋葱、黑木耳、花生、花生酱、豆浆、豆腐等食物。

帮助降低的胆固醇指数的食物

1、燕麦具有降胆固醇和降血脂作用。由于燕麦中含有其他谷物所没有的丰富的可溶性食物纤维,热量低,既有利于xx,适合心脏病、高血压和糖尿病人对食疗的需要。

2、玉米含丰富的钙、磷、镁、铁、硒及维生素AB1B2B6E和胡萝卜素等,还富含纤维质。常食玉米可降低胆固醇并软化血管,对胆囊炎、糖尿病等有辅助xx作用。

3、葱蒜、洋葱有助于血栓的溶解故能抑制高脂肪饮食引起的胆固醇升高,有助于改善动脉粥样硬化。大蒜能降低血清总胆固醇,预防血栓。

4、山药其黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管弹性,防止动脉硬化,减少皮下脂肪沉积,避免肥胖。还能改善人体消化功能。

5、地瓜有较强的降低血中胆固醇、维持血液酸碱平衡、延缓衰老及xx、xx作用。地瓜含有丰富的膳食纤维和胶质类等排便物质,又称“肠道清道夫”。

6、芹菜含有较多膳食纤维,特别含有xxx成分,也有降血脂、降血糖作用。

7、红枣多食能提高机体抗氧化和免疫能力,对降低血中胆固醇、三酸甘油酯也很有效。

8、山楂可加强和调节心肌,增大心室、心房运动振幅及冠状动脉血流量,还能降低血胆固醇,促进脂肪代谢。

9、苹果其果胶具有降低血中胆固醇作用。苹果含丰富的钾,可排除体内多余的钠盐,

10、海带含丰富的牛黄酸,可降低血压及胆汁中的胆固醇;含食物纤维褐藻酸,也可以抑制胆固醇的吸收,促进排泄。

些食物还包括花椰菜、胡萝卜、红辣椒、西红柿、茄子等。硬壳果中胡桃、花生、瓜子、杏仁。以上这些食物都可使血液中胆固醇的水平降低。

控制胆固醇,除了要减少吃一些含高胆固醇的食物,也应该多摄取一些有助于降低胆固醇的食物。烹调用油应采用植物油,此外,也必须限制纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆。此外,巧克力、以及各种西方快餐,如汉堡包、热狗中所含胆固醇量很高,各种腌制的生熟肉制品,像火腿、咸肉、广东腊肠,蛋糕、奶油或巧克力饼干、冰淇凌、雪糕中所含的胆固醇量非常可观。要想真正达到减少食物中胆固醇摄取量,以上各方面因素都要考虑到。当然也不是要因噎废食,更不是提倡素食主义者,如果你没有高脂血症、高血压、冠心病的隐忧,适当的打打牙祭还是可以的。

 

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