肾阴虚证：临床表现为月经紊乱,月经周期缩短,量少或量多,或崩或漏,头晕,耳鸣,面颊阵发性烘热,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮肤干燥,口干便结,尿少色黄,舌红少苔,脉细数.xx一般用左归丸和二至丸.若出现双目干涩等症,以杞菊地黄丸加减;若心烦不宁,xx多梦,用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减.

（二）肾阳虚证：临床表现为月经量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清长,夜尿频数,或面浮肢肿,舌苔薄白,脉沉细弱.xx用右归丸加减.

（三）肾阴阳俱虚证：临床表现为月经紊乱,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱.xx一般用二仙汤和二至丸.常用中成药可根据症状而加减,如肾虚症状明显,就选用六味地黄丸,杞菊地黄丸,麦味地黄丸,知柏地黄丸,八味地黄丸等地黄丸类中成药;xx,烦躁类症状明显,就选用朱砂xx丸,柏子养心丸,天王补心丹,xx安志丸等xx丸类中成药;抑郁症状明显者,可选用加味逍遥散类中成药.而由同仁堂从上万首古代中医名方中筛选出的坤宝丸,在xx和保健上,都体现了相当的优势,受到医生和患者的信赖.由于男性和女性出现更年期综合征的根本原因都是由于肝肾不足,所以选用xx上基本是一致的,尤其是坤宝丸,男性在出现更年期症状时,可以毫不犹豫地选用.如果男性在性功能上的障碍问题比较明显时,可选用参茸三鞭丸,百补增力丸等扶阳类中成药.
意见建议:
(1) 调整植物性神经功能xx 常用谷维素20-50毫克,每天3次.

(2) 对症xx 心慌用小量心得安及地西泮（安定）;出汗过多可用中成药玉屏风颗粒剂或牡蛎散;神经性尿频用中成药缩泉丸或三金片;胃肠功能紊乱可用复合维生素B溶液,胃蛋白酶或多酶片;睡眠障碍者可在睡前服用地西泮（安定）5毫克或利眠宁10毫克;其他尚可酌情选用地西泮（安定）5毫克,2次/天;阿普唑仑0.25毫克,3次/天;艾司唑仑1-2毫克,2-3次/天;依普福辛0.15克/天,连用7-30天.

40多岁女人正是处于更年期的女性,很容易出现您所说的头晕,浑身没劲,xx之类的症状!称为“更年期综合症”一般诊断要点为：1,年龄45-55岁的妇女,除月经失调外,烘热汗出为典型症状,或伴有烦躁易怒,心悸xx,胸闷xx,情志异常,记忆力减退,腰腿酸痛等.2,内分泌测定：雌二醇（E2）降低,促卵泡xx（FSH）,促黄体生成xx（LH）增高.3,应排除精神,神经性疾病,甲状腺机能亢进,心血管疾病等.
意见建议:
　更年期是妇女人生道路上的一个重要生理阶段,每个妇女都应正确对待,从知识上,思想上,精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来.妇女更年期症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系,进入更年期的妇女主要应克服消极性格的变化,要克服虚荣心,自卑心,嫉妒心,加强自身修养,平安愉快地走过这一人生阶段. 在思想和精神上做好充分准备前提下,养生保健也是必不可少的,祖国医学认为“妇女以养血为本”,认为只有气盈血盈,才能肌润情舒,邪不可干.下面举三例食用养血药膳以供参考：

　　红枣黑木耳汤：红枣8枚,黑木耳20克,用水和冰糖适量,置锅中蒸1小时,吃枣,木耳,喝汤.老鸡大枣汤：老鸡一只,大枣12枚,将红枣洗净去核纳入鸡腹内,文火煲5小时,肉烂后加盐调味,佐餐服食.

　　龙眼糯米粥：龙眼肉25克,糯米40克,粥成入龙眼肉,如心肾不交,xx,选加夜交藤,炒枣仁,合欢花,有养血xx之功.如有少腹（小腹）冷坠呕逆,选加肉桂,炮姜,有强温经驱寒之功.如体肥脂厚,选加橘红,车前子,川朴,有祛痰化湿之效.如腰酸足软选加杜仲,寄生,川断取其xx固冲之法.

　　另外,适量进行户外运动可增加体内造血机能.
生活护理:
心情愉快身体好,祝您吃好睡好身体棒!