国际母乳会小册子之三

怎样给婴儿添加辅食

珍惜亲子关系  回归自然哺育

 母乳喂养是你给宝宝一生{zh0}的开始。你知道母乳是宝宝xxx的食物，但是面对4~6个月的宝宝，你开始疑惑：“下一步该怎么办呢？”有一些很好的理由让你将添加辅食延迟到宝宝半岁左右。首先，既然母乳是xxx的，健康及足月的婴儿不需要在头几个月吃其他食物。其次，过早添加辅食容易引起过敏反应，因为婴儿的消化系统还无法接受母乳以外的食物。{zh1}，宝宝开始吃其他食物后，会减少吸吮母乳，导致奶水分泌减少。这无异于让孩子吸收较差的食物来取代数千年来自然界xxx的东西——母乳。在{dy}年里，母乳仍然是婴儿营养的重要来源。

 几十年以前，人们鼓励母亲愈早给婴儿加辅食愈好。现代科学研究承认了我们这些做妈妈的一直知道的事：母乳是婴儿xxx的食物，半岁以后才添加辅食的婴儿最健康。对于健康、足月的婴儿，通常不必要添加维生素营养剂。如果妈妈从自己所吃的食物里得到充足的维生素和矿物质，分泌出来的乳汁就能供应婴儿所需要的全部营养。

什么时候开始添加辅食？

 你大概已经知道哺乳的原则是看孩子，别看钟。宝宝会让你知道他什么时候饿了、什么时候饱了不想再吃奶了；同样，他会让你知道他什么时候准备好接受辅食了，他会显现一些征兆表示他已准备好接受其他食物了。

 约半岁大时，宝宝会开始抓住东西往嘴里送。有些婴儿甚至会伸出手来抓住你正要吃的东西。婴儿背部发展到稍加扶持便可坐着，你也会观察到他已经开始长牙。当婴儿准备好接受辅食时，舌头及嘴部的肌肉已发育到可以将舌尖上的食物往嘴巴后面送，他们需要协调这个动作完成咀嚼。

 快到添加辅食的阶段时，宝宝往往需要更加频繁地吃奶。然而，如果婴儿小于六个月但喂奶需求增加，并不意味着他已准备好要接受辅食，这是“猛长期”对母乳短暂的需求增加，只要勤喂三、五天，奶水的供应便会增加，婴儿的需求也会回到正常。和流传的说法正相反，睡前给婴儿吃固体食物并不能让他睡整夜觉。几项研究把提早给辅食的婴儿与没有提早给的做比较，结果两组婴儿睡整夜觉的年龄都一样。如果有人信誓旦旦地告诉你，她的孩子在给了辅食之后便能睡整夜觉，那很可能这婴儿就是在那个时期左右开始睡整夜觉。

婴儿食品占有广大的市场

 在我们曾祖母那个年代，添加辅食非常简单。婴儿具备能力吃家人都吃的食物时才开始添加辅食，将其制成糊状或切成小小块。如今的妈妈们却对准备婴儿辅食感到糊涂。当商家发现磨碎食物装进小罐罐里就能赚钱时，婴儿食品成了热门生意。妈妈们有关婴儿添加辅食的信息大多来自婴儿食品公司为促销其产品而印刷的宣传小册子。

 有些商家在广告里推荐辅食要从婴儿体重增至出生体重两倍或到达13磅（5.8公斤）时便要开始。这个时间对母乳喂养的婴儿来说并不适当。因为有些母乳宝宝体重在一开始增加得很快，往往2~4个月便增至两倍或是到达13磅。体重和他们是否有能力消化辅食毫无关系。

 一家婴儿食品公司甚至推荐，当母乳喂养的婴儿在24小时内需要喂八至十次的奶时便要开始给辅食。这种喂奶次数对于众多新生儿以及正在经历“猛长期”的宝宝来说十分普遍，并不表示婴儿需要提早给辅食。

 当妈妈们愈来愈关注婴儿的营养所需，她们开始质疑厂商制造好的婴儿食物，那些罐装食品通常含有添加物、人工合成物、糖、盐及防腐剂。几盎司罐装婴儿食品和新鲜的水果、蔬菜比起来价格相当昂贵。如果你要用市售的婴儿食品，购买时要确定看清楚标示上的说明以避免不必要的添加物。

如何开始喂食

 给宝宝添加辅食的最初尝试不过是一个学习的过程。你不需要把孩子喂得很饱，刚开始只是1/4汤匙的量，再慢慢地增加。当然要以孩子的意愿为根据。

 记住，婴儿在极度饥饿时是没有心情去尝试新食物的。在最初的几个星期，{zh0}在吃完母乳后尝试喂辅食，两个最合适的时间是上午10点左右和下午3点左右，当你不必担心给全家做饭的时候。

 给婴儿添加新食物，一次只给一种，至少过一个星期之后再添新的。每次1/4匙，{yt}1次~2次，每次略微增加份量。大一些的宝宝没有小宝宝那么容易过敏，但这也是有可能的。如果某种食物引起过敏反应——皮疹、流鼻涕、屁股痛等现象，停吃这种食物一星期。如此尝试2次~3次，如果还是过敏，则须停吃6个月以上。

 切记，有点脏乱在所难免。在开始添加辅食时，整个过程对宝宝来讲是个游戏，他会想要跟他的食物在一起玩儿。这是他学习的方式——触摸、碾烂、涂抹、品尝。如果你做好准备，就不会在意他的邋遢，收拾起来也更容易一些。在他吃完之前，不要不断地擦抹他的脸，搅了他的兴头。他吃东西时，你可以给他裹上一只大围嘴或是脱掉他的衣服（仅剩下尿布），吃完后把他放在浴缸里冲洗。可以把旧报纸或一只浴帘放在高脚椅下面保护你的地板和地毯。

 在头几个星期，有的妈妈喜欢用搅拌机、食品加工机或婴儿食品研磨器来把食物弄得和罐装婴儿食物一样碎。通常从六个月开始吃食物的婴儿不需要如此做，只需在准备家人的食物中留下一些不加盐的部分，把它切成小块状即可。

 要提醒大家的是，婴儿容易发生干呕反射，将走错路的食物呕吐出来。你的孩子练习自己抓取食物时，不要将他独自留在那里。另外，需要确认他躺着时嘴里没有食物，以免卡在喉咙里被呛着。

成熟的香蕉

 婴儿喜欢的最初食物之一是香蕉，它又滑又软，剥开就能吃。它的营养比谷类食物高，也不易引起过敏反应。你可以用叉子碾烂一丁点香蕉泥放在高脚椅的托盘上让宝宝自己吃掉。如果他好像需要帮忙（而且也不反对的话），你可以偶尔帮他握握汤匙，但是不要全盘接管、越俎代庖。如果他吐出来或者不感兴趣，说明他可能还没准备好接受辅食，可以等一周以后再试试。有些婴儿到了八九个月才开始添加辅食，这不足以引起担忧。只要宝宝健康，你的母奶足够维持他的成长，直到他准备好接受其他食物。继续试着偶尔喂他食物，保持愉快的态度，不要因为遭受拒绝而感到受挫。要知道，婴儿也是具有社会性的，有时他可能喜欢与家人一起进餐，而不是专门用另外的时间。可以把他的小椅子放在你旁边，他肯定会模仿全家人的举动，你可以把香蕉放在他的托盘里，或假装是从你的盘子里拿过去一样，那么他会吃得更高兴。

 如果婴儿不喜欢香蕉，可改换成红薯或白薯。{zh0}整个的烤，以保存养分，而后碾烂给宝宝吃。另外一样可供选择的食物是鳄梨（油梨），它和香蕉的柔软度一样，且含有更高的铁质及维生素。每次切一片下来用，其余的连外皮整个放在冰箱里冷藏。

婴儿米粉

 你可能不明白我们为什么建议你用香蕉做为开始的辅食而不是米粉。婴儿米粉是细致的加工物，若不添加铁质及其他维生素便几乎没有营养。虽然母乳中的含铁量很低，一般人都误以为母乳喂养的婴儿需要额外补充铁剂，或早早添加含强化铁的食物。

 根据西尔斯医生的建议：“虽然母乳中的铁质不如其他食物多，但其铁质比较活、被更加xx地吸收。母乳中的铁至少有50%被婴儿的肠胃吸收，进入血液，而固体食物中的铁仅有4%~10%被吸收。”近来的研究指出，过早添加辅食会减少婴儿从母乳中吸收的铁。

 为什么医生总是建议用米粉做为婴儿的{dy}道食物？因为他们不了解母乳中的铁质是婴儿可以xx吸收的，另一个主要原因可能是几世纪以来米粉已习惯性地被用做婴儿的{dy}道食物。

肉类及其他蛋白质食物

 肉类富含蛋白质，在开始添加辅食之后便可以给孩子吃。若是素食家庭，可以用豆腐等其他食物来代替。像炖肉、牛肉馅或者禽类，很容易切成小块小片，用肉汁或温水拌成泥。在给婴儿添加肉类食物时可考虑用搅拌机、食品加工机或婴儿食品研磨器。如果宝宝最初不喜欢肉，可先掺一点在他熟悉的食物中，比如香蕉泥、薯泥或鳄梨。

 许多婴儿喜欢豆腐的平淡无味，可切成小方粒让婴儿以既有趣又有营养的方式自己吃。如果和其他宝宝已经熟悉的食物拌在一起，那种食物的味道就会占主导地位。
 当你给宝宝每次尝试一种肉时，可以分成小份包好冷冻。一旦家人的食物不适合他吃，你可以很快地准备好另外一种食品。

鱼类

 鱼是另一种{jj0}的蛋白质。它营养丰富，xx适合婴儿。如果你家的菜单上经常有鱼，你也可以添加在婴儿食物中。要小心鱼刺，喂婴儿之前在手指中间捏一捏检查一下。等婴儿大一点时，再添加烟熏及醃渍的鱼或贝壳类海河鲜。

全麦面包和麦粉

 在两餐之间或者是你做晚饭的时候，可以很方便地递给孩子吃一小片干的或者烤过的全麦面包，也便于咀嚼。确认面包标签上的成分说明没有添加蛋、牛奶、糖或其他宝宝未曾尝过的东西。有些婴儿喜欢平淡无味的米饼。未曾添加糖分、增甜剂或牛奶的煮全麦黍片也可以给宝宝吃。

 市售的婴儿麦粉都很贵，也不如自己家里做的有营养。如果你的家庭有遗传性的对小麦或玉米过敏，你可先以米或燕麦来代替，等以后再让他尝试小麦食物。在他的新食物里加一点香蕉泥，较容易被接受。一旦习惯全麦面包且没有过敏反应，你便可以在面包上涂抹有营养的花生酱、杏仁酱等（注意：花生酱只能涂在面包或饼干上给婴儿吃，不能单独一汤匙一汤匙地喂，以防噎住）。婴儿长大些，可在面包上加上乳酪或其他食物。不要给孩子吃那种磨牙饼干，不仅弄得到处乱糟糟，而且含有婴儿不需要的蔗糖、增甜剂及防腐剂。

马铃薯

 如果你尚未给他尝试马铃薯（土豆），现在可以开始了。番薯（红薯）和马铃薯很有营养，而且味道和松软的质地都是婴儿所喜爱的。整个煮或烤可保留维生素，然后弄成泥掺在开水里或母乳里。尽量不加黄油，直到婴儿开始添加奶制品。如果婴儿较爱用手抓食物，把马铃薯切成小块。

新鲜水果

 新鲜削皮的苹果可用汤匙刮下来或者磨碎给婴儿吃，或者煮成不加糖的苹果酱。很快他就可以自己吃一小块水蜜桃、成熟的梨、削皮的苹果。杏、瓜、李子等等都是很好的选择。如婴儿已八个月以上，可以吃其他的水果，但须小心。较大婴儿喜欢葡萄，但是要切半去籽以免呛着。有些莓类的籽有危险，有的水果太早吃会引起皮疹。

 橙、柑、橘、柠檬类水果容易引起过敏反应，所以婴儿不到一周岁{zh0}不吃。水果罐头过度加工，没有新鲜水果有营养。如果买不到水果，可以给他吃原汁浸泡的罐头水果。至于葡萄干、枣子干、酸梅干、柿子干等晒晾的水果必须限量，因为这些食物虽然有营养但糖分高，而且容易粘牙，导致龋齿。

蔬菜

 磨成末的生胡萝卜富含维生素和钙质。烹调过的胡萝卜也很好。但是生胡萝卜不能切成块或条给三岁以下的婴儿吃，以免噎住或将细块吸入肺里。最受婴儿欢迎的手指食品之一是豌豆，富有营养。有些婴儿喜欢直接从袋子里拿冻豌豆，一个接一个地送进嘴里吃。

 让婴儿尝试蔬菜也要一次一种，等吃了几天再给他另一种。蔬菜应该煮熟，虽然生吃更有营养，大部分有丝，不容易咬断也不容易消化。不过做熟的蔬菜有时婴儿也难以消化，所以如果你发现粪便里有未消化的蔬菜，不要惊慌，有时那是难免的。

蛋

 蛋也是一种很容易引起过敏反应的食物，所以应该等宝宝过了一周岁才给他吃。可以白水煮蛋，只给宝宝吃蛋黄，因为蛋白最容易引起过敏反应。如果宝宝不过敏，可以用水代替鲜奶打碎，做炒鸡蛋。

鲜奶及奶制品

 如果有对牛奶过敏的家族史，或宝宝已经表现对牛奶过敏的症状，不要喂牛奶。即使不过敏，也要等到一周岁才让宝宝开始吃牛奶。事实上，只要宝宝还在吃母乳，就没有必要给他喝牛奶。牛奶是给牛犊吃的，你的母乳是专为你的宝宝设计的，即使他已经大了。只有人类是断奶后还在喝奶的动物，世界上有些成人不喝牛奶但是吃得很好，一样健康，不缺营养。

 鲜干酪、奶酪和酸奶可在九十个月时给，可提供较高的钙质及营养，还不像鲜奶那样容易引起过敏。

其他饮料

 孩子8~10个月大时会对用杯子喝水感兴趣。当然，他们无法独立完成这项任务，如果你帮助他拿住杯子，很多婴儿在此时开始学习用杯子喝水。母乳之外，用杯子装水是{zh0}的选择。偶尔可以给他一点xx的果汁喝，刚开始要稀释过，而且不可以喝过量。西尔斯医生说：“未稀释过的果汁含有和鲜奶一样多的卡路里，但更缺乏营养。缺少了果肉的果汁，没有水果本身那么有营养。”他还认为喝大量的果汁是引起儿童期肥胖的原因之一。

 一旦开始给婴儿添加果汁，要阅读标签，确认它是百分之百不加糖的纯汁。许多果味饮料添加了糖分、人工调味料和色素，含有非常少量的纯汁。{zh0}买来纯果汁自己稀释给孩子喝。

其他食物

 黄油不是必须的，偶尔也可涂抹一些。面包涂上鲜干酪或者其他软乳酪会更有营养。

 婴儿食物不需要加调味料，例如芥末、蕃茄酱、胡椒、辣根酱等等，因为婴儿通常拒绝味重的食物。这些佐料有时含糖量高。婴儿会注意到别人吃这些含有佐料的食物，也想要吃，到那时你可夸张地只给他一点点就够了。不要给婴儿吃布丁、蛋糕、饼干之类的甜点，新鲜水果才是最有益全家健康的零食。

 婴儿刚开始吃辅食的时候，什么都喜欢，所以不要以为你不喜欢的他也不喜欢，很多婴儿很喜欢吃肝、腰子或豆制品。通常，婴儿喜欢吃的食物一辈子都喜欢它。

应该避免什么

 避免所有添加糖分或增甜剂的食物。“糖”是指从甘蔗或者甜菜里提炼出来、过度加工过的白糖、红糖等。糖不含维他命、矿物质或蛋白质，又会导致肥胖，影响孩子的一生。同时，使人的胃口受到影响，因为吃了糖觉得饱，什么也不想吃了，妨碍到吃健康的食物。玉米糖浆、葡萄糖、蔗糖也经常用于加工食物中，要避免标示中有此类添加物。

 母乳里或新鲜水果等也xx地含有一些糖分，这些就足够婴儿（或我们）所需。蜂蜜是一种像水果一样xx的含糖食物，但它却几乎是百分之百的糖，所以也会产生其他糖类导致的问题。婴儿未足一岁不要吃蜂蜜，因蜂蜜内含有一岁以下婴儿的免疫系统无法接受的波特淋毒素。糖蜜也是纯糖，同样是不好的，加工的甜食制品并不适合给孩子。

 尤其须避免糖果及甜的点心，如布丁、果冻、蛋糕、饼干、水果罐头（买不到的水果才可用不加糖的纯水果罐头）。不要让他吃磨牙饼干、硬饼干等，因为这些都是不含营养的碳水化合物，你的孩子不需要。婴儿可咬全麦面包的边或鸡腿骨(没有骨刺)，或不会破裂没有锐角的牙胶。

 避免喝清凉饮料，无论是否碳酸化。它们含太多糖分或xxx且没有营养，健怡饮料也不该让孩子喝。

 给婴儿开始吃东西，一个最重要的原则是一次一种，而且有时需加点汤或开水拌成泥状。然后，渐渐地他也吃和家人一样的食物，很快你会看到大部分他所吃的是从饭桌上夹过来的食物，只是切得比较细或磨成泥而已。

 最初，你就放一种食物——一块或者一小堆，在他托盘里让他吃。然后，你把单样的食物放在打不破的盘子里，或给1/3杯的果汁或水，杯子也是打不破的（但不可同时给食物和饮料）。如果你要一次给两种食物时，{zh0}的方法是将他们混合成一种，而且需混合些已经尝试过的食物。婴儿往往不易接受全新的食物，但是如果跟他熟悉的食物混在一起，他就放心了。{zh1}你才可一次给他多样食物，和家里的人一样，一次吃着各种不同的食物。

 如果他表示想多吃什么，你可以给他添。但如果他不想再吃了，马上停止。不要哄、骗、劝、求或强迫他吃，如果他不想吃某种食物，试着换一种别的。有自由选择良好的、富有营养食物的婴儿会自行平衡饮食的。

过敏

 如果家里有过敏史，某些食品就不适合这个家的婴儿。这样的宝宝可能对这些食品过敏。父母尤其应该注意要等到婴儿六个月以后才开始喂吃食物，而且对婴儿一周岁内不可吃的食物更加严格控制。本册的信息主要针对不过敏的婴儿，仅仅提醒两种食物会引起过敏——蛋白和牛奶，因为任何一个婴儿在未满一周岁时吃牛奶或蛋白都可能引起过敏。其他容易引发过敏的食物有：小麦、玉米、猪肉、鱼（包括贝壳类）、蕃茄、洋葱、圆白菜、浆果、干果、香料、柑橘类和巧克力。许多过敏体质的父母都等到婴儿至少一岁才让他吃这些食物。我们建议父母多多与医生商量有关婴儿过敏与食物的事宜。

总结

 开始进食对婴儿一生来讲是个很重要的里程碑。就像一开始你决定母乳喂养一样，应该继续保持良好的营养习惯。给宝宝尽量接近xx状态的食物，让宝宝建立健康的饮食习惯，会一生受益无穷。