在B超检查时，许多没有任何症状的中老年人，甚至一些年轻人，被告知患有“”。于是，这些病人焦急地问医生：“脂肪肝该如何xx？”

　　xx的关键是减轻体重，重点在控制饮食，同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。

下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：

　　1、{jd1}禁酒。

　　2、选用去脂牛奶或酸奶。

　　3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

　　4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。

　　5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。

　　6、忌食煎炸食品。

　　7、不吃巧克力。

　　8、常吃少油的豆制品和面筋。

　　9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

　　10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。

　　11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。

　　12、每天摄入的盐量以5--6克为限。

　　13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。

　　14、经常吃鱼、虾等海产品。

　　15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。

　　16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

　　17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。

　　18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶xx和鱼油类，但不宜过多服用。

脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病，是可以预防的。要从年轻时做起，从日常生活做起，养成良好的生活习惯，了解一些自我保肝的科普知识。肝保健有一个十六字要诀：“合理膳食，控制体重，适量运动，慎用xx”。做到这些，不仅可以拒绝脂肪肝，还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外。

    脂肪肝是一种容易xx和恢复，予后良好的疾病，但如果没有及早xx，病情不断增加也可能引起严重的后果，所以早防治具有重要的意义。脂肪肝的xx包括xx病因、控制饮食、体育运动和xxxx。

    控制饮食：饮食结构合理，做到荤素搭配。营养不良者，应增加营养，提高热量。饮酒者必须彻底戒酒。燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂等食物可起到降脂作用。

    体育运动：运动可消耗体能，促进脂肪代谢，这是xx、控制体重xxx的方法，有利于脂肪肝的xx。

    xxxx：轻型脂肪肝一般不用药xx。对中、重型可选择性地使用保肝xx。目前临床使用的xx主要有抗氧化剂：水飞蓟宾（水林佳）、还原型谷光肝泰、VE等具有一定的降酶保肝作用，并可减少诱发的肝纤维化。中药：大、小柴胡汤对脂肪肝也有一定疗效。

    对于降脂药，虽部分xx能有效降低血脂，却不能难以xx肝脏中沉积的脂肪，且长期大剂量服用极易发生肝毒性。因此不伴有高脂血症的脂肪肝患者不用降血脂xx；酒精性脂肪肝伴高脂血症，首先戒酒，一般无需应用降血脂药；肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有高脂血症者，经控制饮食、增加运动血脂仍持续异常者谨慎选用降血脂xx，同时监测肝肾功能，必要时联用保肝xx。天士力生产的水林佳胶囊是一个非常经典的{ctr}保肝xx，其中从水飞蓟种子中提取的水飞蓟宾可以保护肝细胞膜、修复受损肝细胞，从大豆中提取中的磷脂可以有效抑制脂肪在肝细胞内的沉积。因此，水林佳是xx脂肪肝一剂良药。

健康人肝内总脂肪量约占重量的2-5％，主要包括磷脂、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯等。当肝内蓄积的脂肪重量超过肝总重量5％时即可诊断为脂肪肝。根据肝内蓄积脂肪量的多少，脂肪肝可分为轻(5-10％)、中(10-25％)和重(>30％)度。

　　脂肪肝可以是一个独立的疾病，但更多见的还是全身性疾患在肝脏的一种病理过程。一般人口中约1 0％的人群存在着不同程度的肝脂肪变性。

　　目前对脂肪肝的xx仍以去除病因为主，在调整饮食的同时，可选择适当的降血脂xx，并辅以对症xx。早期诊断，早期xx能有效地控制脂肪肝的进一步发展，并可使病情逆转。 　　

一、 饮食疗法 　　

　　调整饮食是xx脂肪肝的重要环节。原则上应摄入新鲜蔬菜，瘦肉(以牛、羊肉为主)和富含亲脂性物质(胆碱、蛋氨酸)的膳食，以使体重减轻10％－20％。但需要注意的是，脂肪肝患者的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。因为，摄入不含脂肪食物时，机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂酸，而摄入过多的糖类又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。此外还应依不同病因、不同病情确定饮食构成。 　　

　　(一) 肥胖性脂肪肝　

　　在保证营养物质的正常摄入量前提下，应适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入，脂肪宜用植物油并限制高胆固醇食物的摄入，如能坚持一年可减重10－20kg，肝脏脂肪沉积随之消退。控制饮食及xx措施一定要适当，限制饮食过度也会导致脂肪性肝炎和肝纤维化，并有电解质紊乱，高尿酸血症和酮症等不良后果。国内外研究均表明，初期xx速度越快，体重反跳及心、脑、血管硬化和肝纤维化的发生机率越大，更不易维持xx后的体重。所以，这类患者饮食疗法的目标应将初级阶段的xx程度控制在10％－15％以内，每日摄入1200－1800千卡，时间约为一年。对于效果不明显者可改用低热能饮食疗法，每日摄入600－1200千卡为宜。 　　

　　(二) 酒精性脂肪肝　

　　单纯性酒精性脂肪肝患者，戒酒可能是{tx}手段。同时摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食纠正营养不良。脂肪摄入不宜超过总热量的15％－20％并减少多价不饱和脂肪酸的摄入，因为不饱和脂肪酸可通过脂质过氧化作用诱发和加重肝组织损伤。 　　

　　(三) 营养不良性脂肪肝　

　　本症多见于营养摄入不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病患者。饮食疗法应以高蛋白、高热量、高维生素及低纤维素饮食为主，对于病情严重者应加用复合氨基酸制剂。 　　

　　(四) 糖尿病性脂肪肝　饮食疗法在糖尿病患者的xx中起重要作用。对于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者应给予低热量、低脂肪、高纤维素饮食，糖类可占总热量的60％左右。合并肾病者每日蛋白质摄入量应限制在Ig/kg以内，以减轻肾脏负担。 　　

　　(五) 高脂血症性脂肪肝　

　　这类病人可单纯通过饮食疗法而获得痊愈。饮食应以低糖、低脂肪、低胆固醇和高纤维素为主。尽量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等，以达到降血酯、减少肝脏脂肪沉积之目的。 　　

　　(六) 肝炎后脂肪肝　

　　此种情况多见于急性病毒性肝炎恢复期及慢性肝炎患者，大多因病人摄入热量过多以及过分限制活动导致体重不断增加，进而使脂肪在肝脏中沉积。饮食中应适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入并增加适度的体育锻炼。 　　

二、 xxxx 　　

　　(一) 降脂性xx　

　　由于脂肪肝与高脂血症关系密切，故长期以来，降脂性xx一直被用来xx脂肪肝具有一定的效果，例如：胆碱、蛋氨酸、烟酸及其衍生物、肌醇、消胆胺、安妥明(氯苯丁酯)、苯扎贝特(必降脂)、弹性酶、美降脂等。还有许多新xx，如环丙贝特、非诺贝特(立平脂、普鲁脂芬)吉非罗齐、阿西莫司(乐脂平)、克利贝特、苄氯贝特、依托贝特(益多脂)、洛伐他汀、辛伐他丁等，具有降低血清甘油三酯、胆固醇、VLDL、LDL以及升高高密度脂蛋白的作用，因而对脂肪肝也有效。但种类繁多的去脂性xx，大多疗效尚不十分确切，有些副反应较大，如应用不当反可加剧肝脂肪沉积，甚至导致患者肝功能不全或恶化，故均应在医师指导下应用。脂肪肝的xx重在控制饮食，降低体重，辅以少量xxxx。 　

　　(二) 护肝去脂药　

　　近年来一些兼有保护肝细胞和纠正肝细胞脂肪代谢作用的xx正在积极研究之中，部分已应用于临床，如：前列腺素E(PGE)、肝得健、马洛替酯、牛磺酸、巯基丙酰甘氨酸等可以试用。 　　

　　(三) 中医中药　

　　许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对脂肪肝有效，可按照中医辨证施治的原则组方，以减轻症状。如肝郁气滞型患者，可用柴胡疏肝散加减，气血瘀阻型以逐阏汤加减，痰浊内阻型用四逆散合导痰汤加减。此外，一些单方验方如祛脂饮(山楂、泽泻、柴胡)、宁脂片(白术、陈皮、半夏、丹参)、白金丸(白矾、郁金等)也可降脂，市售xx饮用品亦有xx降酯作用，可酌情选择或在医生的指导下选用。