【摘要】 担任手术室护士,不但工作繁忙,生活无规律,而且工作节奏紧张,经常超负荷工作,再加上各种化学消毒剂,紫外线及患者血液、分泌物、呕吐物、引流物的排泄物的接触,使手术室护士容易造成职业性损害。因此,手术室护士要加强自身的防范意识,确保身心健康。
【关键词】 手术室护士 防范职业损害 保xx心健康
手术室工作不同于其他科室,具有其特殊性,工作环境比较封闭,而且受到生物、理化因素的刺激,加之手术室工作繁忙紧张,无论白天黑夜,只要有手术,总要随叫随到,以致于生活无规律,饮食起居不定时,长期睡眠不足,生物钟被打乱,而且不能正常照顾丈夫和孩子,引起家庭不和睦等原因所致,使手术室护士容易造成职业性心理、生理损害。所以,要实行整体化及人性化护理,使患者住院后能够感受到护士为他们提供六个一和3H服务,即:一声问候,一个微笑,一杯热水,一张整洁的床铺,一次热情详细的入院介绍,一张祝您早日康复方便于咨询的连心卡。使患者住院后时刻感受到医院个性化护患沟通服务,宾馆式的礼仪服务方式的温馨服务。要树立职业安全意识,确保护士的身心健康。
化学性危害因素:手术室各种化学消毒剂如甲醛、环氧,乙烷、媒酚皂溶液、戊二醛、过氧乙酸以及残余的吸入性xx药等,对工作人员的皮肤、黏膜、角膜、上呼吸道都会造成不同程度的损害。
血液、各种分泌物、排泄物及呕吐物等感染危害:手术室护士经常接触病人的血液、分泌物及排泄物,如患者xx后,肛门扩约肌松弛,粪便排出,手术中内脏牵拉,患者经常呕吐,还有痰液及各种引流物等,都要给他们擦拭干净,还有手术中各种锐器:如刀、剪、针经常会误伤自己和术者,若不注意个人防护,不仅造成自身感染,还会形成传播媒介,常见有乙肝、丙肝、结核、肝包虫,甚至少数可感染艾滋病、梅毒等免疫缺陷性疾病。
心理和生理方面的损害:由于手术过程的连续性,加上女性特有的周期性生理变化,使手术室护士长期处于应激状态下超负荷运转。特别是由于近2年合管政策的落实,手术病人猛增,工作人员短缺,使护士频繁轮班,人体的生物钟被打乱,极易导致各种躯体疾病,由于身心长期处于疲劳状态,极易导致差错事故和各种职业性危害的发生。
其他危害因素:如手术室各种噪音,使用高频电刀时产生的烟雾,关节置换手术中使用骨水泥时产生的异味,血腥味,肠道手术中的粪臭味等各种不良气味的刺激。
防范措施:工作人员在检查病人,配制和使用各种消毒剂时,必须戴好口罩、帽子、手套以及防护眼镜,杜绝不规范操作,避免直接接触xx液,盛装xx液的容器应尽量密封,减少消毒剂的挥发。手术室定时开窗、通风、换气。
护士在下病房接病人时,必须详细检查术前各种必要的检查与化验是否完善,如乙肝、丙肝表面抗原,梅毒、艾滋病等,对患有此类疾病的病人通知手术者在操作过程中谨慎小心,以防在静脉穿刺或穿递器械过程中刺伤自己和别人。如因不慎一旦损伤,应立即挤压,冲洗和xxxx,如有可疑,要随时定期复查,必要时注射相应的疫苗早期预防和xx。
手术室是医院的重要科室,是医院对病人实施手术xx、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其洁净度高,无菌要求严格。
因此,必须配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高。手术患者的病情瞬息万变,异常情况如能及早发现和抢救可直接影响疾病的转归。手术室护士对患者病情的细致观察及迅速判断是慎独精神的重要体现,如尿量、呼吸、心率、血压的不正常波动及时向xx师联系,及时处理,这时就要求护士具有敏锐细致的洞察力及毫不懈怠的工作态度,如没有良好的慎独修养,则很难达到这些要求。