医保资金的黑洞_奔六_新浪博客
(2010-06-25 11:25:41)

博友的文章《便宜xx横空出世羞辱了谁》下面设置了xx栏,xx题目为《去医院看一次小病花多少钱》,下面设了四个选项。1.少则几百多则上千;2.少则几十,多则上百;3.几毛钱;4.一般不看,由他自己好。xx结果是,1.投少则几百多则上千的占了55%,2.投少则几十多则上百的占了15%,3.随它去,任他自己好的占了13%看了这样的xx结果,感慨颇多!  

 

经常去医院看病的患者知道,一般医生会问你有没有医保,如果没有医保,开xx时大多会手下留情,根据病情安排检查项目,出具较为经济的xx,这说明绝大多数医务工作者还是有医德,以当今社会风气,仍可谓医德高尚吧! 

 

患者如果是有医保,或是公费医疗,那情况可就会大不一样喽!恐怕经常看病的人会有体验,针对有医保和公费医疗的患者,大多数医务工作者就不会手下留情了。小病大治,大病滥治,过度检查的现象极为普遍,反正是检查项目越多,使用的检查设备越高科技,收费就越多,多开药,开贵药,医院的收入就高,医院的收入高了,医生护士以及医院管理者的个人收入自然会水涨船高,光指着财政拨付的一点点事业费用,恐怕工资都不一定能保证,更甭提奖金和各种津贴补助了。 

 

耄耋之年的老父,今年87岁,身体零部件故障时有发生,前段时间一早感觉头晕耳鸣,速去医院,以笔者经验,年初曾经发生过腔隙性脑梗塞,此次大概由于天气转热,老人活动不足,再加上有腔隙性脑梗塞的旧症,大概输一些扩张血管,稀释血液,软化血管的xx基本可以解决了。 

 

在门诊处,按大夫的要求做了CT,心电图,血液检验等项目,医生的诊断基本与我的判断一致,建议住院xx,理由是在观察室输液也挺麻烦,况且住院xx报销的比例还高些,鉴于此,本人接受医生建议办理了住院手续,心想输两天液就可以了,没想到入院后一连串的检查项目接踵而来,诸如胸部彩超,颈椎X光片,胸部X光片,血液检查,更让人不理解的是,颈椎X光片的结果还没出来,紧接着医生又开出了颈椎彩超和锁骨彩超的检查单,老爸头晕,我TM也晕了!医保基金的黑洞医保基金的黑洞怎么也想不通,头晕耳鸣为什么要检查锁骨?没办法!在老父的病床前不能表现出丝毫不悦与疑问,免得老父认为儿子不孝,为老爸治病怕花钱!想开点儿吧,管他花多少,反正医保拿大头,咱出的是小头!

 

与朋友聊此事,朋友们都笑我少见多怪,君不见现在大小医院拧着劲儿的添置新设备,一些规模本来不大的医院, 痩牛拉糨(稠的意思)屎,抽筋扒骨,积累资金购置xx医疗设备,几乎是个医院,CT设备,核磁共振,多排CT,彩超,超声波等设施几乎无所不有,咱不是医务工作者,还真说不全,总而言之,医疗设备的现代化现在的确是在与时俱进,但与时俱进的结果是医疗费用的成倍甚至数倍的攀升,而真正的受益者一定程度上并不是患者,而是那些医疗水准参差不齐的医疗机构。

 

可想而知,投入数十万甚至数百万资金购入的检查设备,如果不用来为病人检查岂不是资源浪费,如果没有病人使用,购入设备的资金如何回收,如果没有病人使用,医院又如何利用这些设备创收!医院没有创收,我们终日辛苦,每天在救死扶伤的医务工作者们的收入又如何保证和提高呢?以此推论,自然而然的形成了诊治过程严重的过度检查。 

 

最终形成的结果必然是小病大治,大病滥治,门诊大夫,没问你三句话,一沓儿检查单子已经给开好了,一个普通的感冒,有可能要你胸透,拍片,彩超,xx,然后再给你开出大剂量的进口xxx,针剂,口服药等等,你的一次感冒恐怕1000元挡不住了!如果是患个腰腿病的,X光片儿,CT核磁那更是必用无疑!更不用说其他疑难杂症了。患者明知挨宰,有苦说不出,谁让你生病来着,谁让你找人家看病来着!您活该了!

 

小病大治,过度检查,滥检查,大xx开药,开贵药已经成为普遍现象,对于公费医疗或是有医保的患者,可能不会有太大压力,正好有此机会做一次全面体检,在家里储备些用不完的常用药品,以备应急,未尝不是一件好事。但对于贫困家庭,对于农村无医保的患者造成的结果则必然是大病小治,小病不治,非治不可时,倾其所有,卖房子卖地,摘借举债,穷途末路时,放弃xx,一面忍受着疾病的折磨,一面准备迎接死神的降临。没那个命,可不就得忍着嘛!

 

前段时间,在网上看到一些医保基金结余部分,不合理流动以及不合理占用的文章,笔者也是闲着没事瞎琢磨,琢磨来琢磨去,觉得这些都是毛毛雨,医疗机构在医疗过程中采用过度检查,滥用检查,大xx开药,开贵药,变相侵吞掠夺医保基金才是真正的大头儿,才是一个真正无底的黑洞!遗憾的是,这个问题至今并没有引起有关部门的重视。

 

博友曾经发表过一篇题为

 

 

我觉得导致的不仅仅是看病难,看病贵,还应该有一个结果,那就是医保基金在大量的浪费,被大量的滥用,以一种似乎合法的方式,将本应该利用于公民患病后医疗保障的医保基金,转化为医疗机构的自身的“合理”收入,也可能部分收入用于医院设施的进一步改善,但以我一局外人的判断,相当一部分流入了医疗机构从业者的xxx。

 

20多年前笔者的一位香港小朋友阿辉曾经对我讲,在香港有三种人在香港最受尊重,一是有钱的大老板,二是医生,三是教师。

记得那时候谈到医生为什么为什么最受尊重时他是这样讲的:医生的职业高尚嘛......!人家救死扶伤治病救人......!为病人解除痛苦,当然是最受尊重啦......!

 

改革开放近三十年了,我们的国家强大了,已经成为世界第二大经济体,国际地位提高了,人们的物质文化水平也提高了,可谓是方方面面都与时俱进了,但是我们的社会风气,公民的职业道德,社会公德以及医生的医德是不是与时俱进了呢?

 

声明:本人为局外人,相信绝大多数医务工作者,医疗机构{jd1}是恪尽职守,救死扶伤,医德高尚的。不尽如人意的地方,大概还是体制问题吧!我指的是医疗体制!

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