由于老年人口的数量不断增长,老年性肺癌发生率比较高。对于老年近年来讨论较多。对有不能切除的八旬肺癌患者的xx已经成为临床上常常遇到的问题。在这个研究中我们回顾了八句肺癌患者的临床记录等进行了评价。从1.992年到1995年有18名八旬左右的原发性肺癌患者进行了外科手术切除,包括3人(16.7%)袖式肺叶切除,9人(50.0%)肺叶切除,1人(5.5%)肺段切除,5人(27.8%)部分切除。八旬老人的术后并发症的发病率为50%,,然而未发现致命的并发症。5年生存率为42.6%,与较之年轻患者的结果相似。基于我们的研究发现,对经过挑选的八旬肺癌患者可以进行外科xx,不仅不会增加并发症的发生率和死亡率,还能获得较长的生存时间引。
对老年患者除了选择性手术xx外,还需要制订更为有效和毒性更小的方案来xx老年晚期NSCI—c。尽管以顺铂为基础的化疗方案在明显提高存活期方面的优势有限,而且有相当的毒性,但它依然被认为是xx晚期的{zj0}方案。Lippep_20’报道用吉西他滨1000m~/m。iv,和顺铂35m∥m。iv,第l、8、15天,间隙一周,结果15名以前未作xx的患者,平均年龄72岁(范围68~76)进行116天的给药。总有效率为40%(95%可信区间为16%一68%,)。
主要毒性为w:HOⅢ~Ⅳ级血小板减少症,有6人出现(40%),其他主要毒性很低,没有发现与xx相关的死亡,。结论是这个xx方案似乎有效果,毒性反应可以接受,可以考虑用来xx老年晚期。还有报道老年肺癌用吉西他滨与长春瑞宾联合xx,以及单独使用吉西他滨,达到预期反应或较小的反应或病情稳定。放射xx对老年亦是一种有效的手段。
对41名ⅢA期和ⅢB期不能手术xx的老年NSL(年龄大于或等于76岁),只使用放射xx,2年xx缓解率(0s)和自由生存率(DFs)分别为27%和14.6%,在24个月中体重下降大于10%的病人,有64%肿瘤小于4em,而只有4%的病人大于4em(P=O.0009),。结论:放射xx能提高老年局限性晚期患者的生存质量,提高症状缓解率。
参考资料:
肺癌:
: