随着科学技术的不断进步与发展，在人类与疾病相互斗争的长河中，致病性生物菌与人类xxx的使用一直处于演变与发展之中。新的xxx不断出现和使用为感染性疾病的提供了有利的武器，但同时人类长期、大量的使用xxx，也使得致病菌对xxx逐渐发生适应，产生了耐药性，这将是人类面临的严峻问题。 
 1、我国现阶段xxx使用情况 
 　　xxx的滥用现象在我国临床中非常普遍。有资料表明，我国三级住院患者xxx使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。究其原因有以下几种。 
 1.1 经验性或臆断性用药使用xxx之前未做过或未送检相关的标本。 
 1.2  适应证过宽或失控 ： 基于多种多样的原因，临床中无适应证及适应证不明确的用药现象较为普遍。 
 1.3  xx品种选择不当：未按照xxxxx原则及病原学检查结果选择用药，盲目使用广谱、高级xxx，增加了患者负担，同时也加速了xx耐药性的产生。 
 1.4  用xx法不对 ： 临床医师普遍都存在求保险的心态，盲目大剂量使用广谱xxx，无明确指征联合用药，无针对性的预防性用药。同时未充分运用xx代谢动力学与药效学的知识指导临床合理用药，忽视了xxx或xxxx之间的相互作用以及xx不良反应对患者及其疾病的影响。 
 1.5 社会因素及经济利益的影响 
 2  xxxxx的合理使用 
 我国xxxxx的总体使用率偏高，大约为70%～80%，其中相当一部分属于不合理用药。 
 2.1 xxx使用的原则：各医疗单位都应结合本单位、本地区的情况，制定出本单位xxx使用规范，做到安全有效的使用xxx。 
 2.2  合理选用xxx：合理使用xxx的概念就是安全有效的使用xxx： 
 2.2.1 合理使用xxx首先必须要有明确的适应证。适应证必须是xx性感染，并且有明确的感染部位、感染性质和感染诊断。 
 2.2.2 要进行病原学检查，选用xx敏感度高的xx，根据xx药敏谱选药，要考虑xx的耐药性，尽量使用xx谱窄的xxx。 
 2.2.3 应尽量避免联合应用xxx，严格掌握联合应用的适应证，一般以2种为宜。本着提高疗效，降低毒性，延缓或避免耐药性的产生为原则。 
 2.2.4  合理正确使用xxx的剂量、疗程及给xx式，注意xx合理的配伍，避免频繁换xx式，根据不同的感染决定用药疗程，使血药浓度达到有效的抑菌浓度水平。 
 2.3 预防性使用xxx ： 预防性用药要做到有指征、有针对性，同时剂量和疗程要合理。在外科预防性使用xxx的目的是为了预防手术中可能发生的xx感染以及术后的感染。研究发现：手术患者发生xx污染的高危期是手术开始直到术后的一段时间，以手术末期的危险性{zd0}，所以对感染性及开放性手术，通过腔道的二类手术，有人工植入物的手术，创面大、暴露时间长以及组织或器官移植术应术前预防性给药，但要掌握好时机、方式与xx剂量。内科系统中预防疾病发热：如风湿热、xx性心内膜炎，以及一些传染病密切接触者的预防，对于老年人、儿童、糖尿病患者以及粒细胞减低等免疫低下者预防用药。预防性使用xxx原则上不宜使用三代及三代以上头孢菌素、亚胺培南等超广谱xxx类xx。 
 3  合理使用xxx的管理 
 加强对xxxxx的应用管理，制定xxx合理使用规范 
 3.1  建立xxx管理与指导小组。 
 3.2  监察xxx的使用。 
 3.3  加强耐药菌的监测。 
 3.4  加强医院内感染的措施。 
 3.5  加强和规范xxx在医药市场的管理。 
 3.6 医院xxx使用的监督。 
 4 结论 
 总而言之，合理使用xxx是目前无论医院管理者还是临床医务人员都要认真面对的问题，它关系到人类是否会回到“无xxx时代”，关系到我们每个人身心健康是否有保障的问题。追其过度使用的原因很多，我们应尽反思，着手启动“合理使用xxx管理”这项具有深远影响意义的工程。具体到每个医院都要围绕着xxx的合理使用，而制定出“医院xxx应用政策”，包括有关文件和规定，及应采取一定的措施和干预手段等。这是合理使用xxx、减少耐药产生、控制院内感染发生的重要手段之一。加强xxxxx的管理，通过合理使用而降低xxx的使用率，从而延缓临床耐药株的产生和发展，减少因不规范的使用或滥用而产生的不良反应，更好的发挥每一种xxx的作用，保证每不个感染患者的救xx效。