中医xx甲型H1N1流感

中医xx主导方：大青龙汤
麻黄15克 桂枝10克 炙甘草15克 杏仁10克 生姜3大片。 大枣14枚（掰开）石膏20克

发汗后就停药。发汗太多用痱子粉止汗，或者用温（不可太热，不凉就行）大米粉《伤寒论》说用温粉，可见想办法把粉热乎一下，比凉粉要好。此药不可多吃。

注意本方用的是灸甘草。甘草灸过以后不仅能补阴液，且有苦味，能入心经，有xx之功。任何有心脏问题的人，在用药时都宜多用灸甘草，xx的效果会不同。如心脏病人，灸甘草用宜用到一两左右，那么就不会有心悸了。

宜辨证用药。结合白虎汤，小青龙，柴胡桂枝汤等使用。

可根据病人情况结合白虎汤。

此方中麻黄，桂枝发其表。甘草、杏仁、生姜补胃部津液。石膏清其热。

灸甘草的量有讲究，它{zh0}是与麻黄等量，这样不伤肺部的津液。

《伤寒论》曰：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

但‘若脉微弱，汗出而恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

若热不退，当用《伤寒论》原方：

麻黄（去节，六两）桂枝（去皮，二两）甘草（灸，二两）杏仁（去皮尖，四十枚）生姜（切，三两）大枣（擘，十枚）石膏（如鸡子大，碎）（石膏用到一两就差不多，太少了就够不上大青龙，如同白虎汤里太少那就称不上是“虎”，顶多叫猫。）

上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。

甲流潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。

临床表现为流感样症状，包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、xx、xx、乏力、呕吐和(或)腹泻。

可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

从症状上很难区分甲流与普通流感，且有很多症状不明显者，因为体质不同，故症状会有很大差异。但最明显者为高热且症状发展迅速，这是使用大青龙汤的依据。无汗者说明太阳不开，但此症还不能确定是阴虚还是伤寒，若恶寒即怕冷，则说明是伤寒，故必以热药把汗毛孔打开。然后若同时有烦躁，则说明热比较重，即可用大青龙汤。或者明显用体温表或者其它方法证明高热，则当然表明是大青龙汤证。甲流还有一些典型特点如多数病人肺部与咽喉症状明显，这也说明是热较重，故宜用大青龙汤而非麻黄汤或者葛根汤，因为这两个方子路线是正确的，但是清热力度不够，补阴的力量也差一些。

白虎汤，
　　方药：石膏1斤，碎、棉裹，知母6两，甘草2两，炙，粳米6合。

　　用法：上四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓。温服一升，日三服。

　　功效：清热泻火，除烦生津。

　　主治：阳明热盛，或气分热证。症见高热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，或滑数。有人将其概括为“四大”症：大热、大汗、大渴、脉洪大有力。

凡有肺部之热症要首先想到大青龙汤，此方把去热（连同有病邪的体液排出）较快，且同时补充津液，是xx方，如瘟疫类病，用慢效的就会死人