文章编 号:1001—6910(2004)01—0035—02
疏血通注射液xx心绞痛 44例·临床研究·
郭泉滢 ,唐桂 军 ,窦增新2
(1.河 南省 中医药研 究院 ,河南 郑州450004;2.淇县 第二人 民 医院 ,河南 淇县 456750)
关键 词 :疏 血通注射液/治 疗应 用心绞痛 /中西 医结 合疗法中图分类号 :B256.22 文献标 识码 :B
心绞痛是临床上常见病 、多发病 ,国外的年死亡
率可 达30%左右¨J.作者自2003年 7月起 采用疏血通 注射液 xx 心绞痛患者44例 ,取 得满意疗效,
现将结 果报 道如 下:
1 资料 与方 法1.1 一般 资料
66例 均为住 院或门诊 患者 ,按2:1的 比例 随机
分 为xx 组和对 照组 .其 中xx 组44例 ,男 31例,
女13例 ;年 龄26—72岁 ,平均 50.68±17.94岁 ;轻
度心绞 痛18例 ,中 度21例 ,重 度 5例 .对照组22
例 ,男 16例 ,女 6例 ,年 龄25 70岁 ,平 均51.35±
18.32岁 ;轻 度心绞痛8例 ,中度 11例 ,重 度 3例 .
两组患 者 的平 均 年龄 、病程、原发病 、症 状与 体征 、病情轻重 (心绞痛 分级)及 化验指标 无统计学意义,具
有可比性 .
1.2 诊 断标 准心绞痛的诊断依据1979 年世界卫生组织(WHO)制定的\”缺 血性心脏病的命名及诊断标准\” J,并根据卫生部制定的\”中药新药xx胸痹(冠
心病 心绞痛 )的临床研 究指 导原 则\”J确定 中 医证 型
(心血瘀 阻 、痰 浊 壅塞 和阴寒凝 滞型)和 心绞 痛轻重分级标 准.
1.3 xx方法对照组 :10%GS250ml+门冬 氨 酸钾镁 lOml+能
量合剂 1支+10%氯化钾 5ml,ivgtt,qd.
xx组 :用 疏血通 注射 液6ml(牡丹江友博 药业
有限责任公司生产 ,国药准字 Z20010100),加入 5%
GS(或 生理 盐水 )250ml中,ivgtt,qd;西 药治 疗 同对 照组.
疗程:10 d为 1个疗 程,2个疗 程后 统计疗 效.
1.4 疗效判 定标 准
参照卫生部制定发布的\”中药新药xx胸痹(冠
心病 心绞 痛 )的临床 研究 指导 原则 \” J中的疗效 判定
收稿 日期 :2004—01—20
标准[ .
1.5 统计处理方法考察xx 前后数据 差别的显 著性 用 t检 验 ;组
间差异 的显 著性 用 t检 验和 检验 .
2 结果2.1 用药后 心绞 痛临床 疗 效比较
见表 1.
表1两组疗效比较注:*与对照组 比较 ,P<0.05.
2.2 用药前后 静 息心 电 图疗 效 比较
见表 2.
表2两组 心电图改善 情况比较
注:*与对照组 比较 ,P<0.05.
2.3 用药前 后血 液流 变 学比较
见表 3.
表3两组对血液流变学的影响对比(;4-s)
项目xx 组对照组
xx 前xx后xx前xx 后注:治 疗组用药前后对比,*P <0.05;两组用药后对比*P \'
0.05, P <0.05.
3 讨论心绞 痛是 冠状 动脉供 血 不足 ,心肌 急剧 的 、暂 时的缺血与 缺氧 所引 起 的综 合征.其 特点 是阵 发性 的
前胸 压榨性 疼痛 感觉 ,主要 位 于胸骨 后部 ,可放 射至心前 区和左 上肢 ,常 发生 于劳 动或情 绪激 动时 ,持续
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中 医研 究2004年 2月 第l7卷第1期 TCM Res.February 2OO4 Vo1.17 No.I
数 分钟 ,休息或用 硝酸 醋制 剂后 消失 .…
祖 国医学 把本病 归属于 胸痹 范畴 ,根据 中医\"通则不痛 ,不通 则痛 \"的理 论 ,认 为本病的病 机主要为寒凝 、痰浊 、气 滞血瘀 ;疏 血通 注射 液 ,是 中xx 蛭和地龙 的提取 物 ,据《本草汇言》记载 :\"水蛭 逐恶血 、瘀血之药也 .\"功 能破血 逐瘀 ,通经 消瘕 ;《本 草纲 目》记载:\"地龙性寒而下行,性 寒故能解热疾……通经络.\"现 代药 理学研 究表明其 药理 作用 是:① 抗凝 、抗栓:抗凝 血酶,抑 制血小 板 的粘 附与聚 集;② 溶栓 :间
接溶栓可活化体 内纤溶系统 、促进 内源性 t.PA释放:直 接溶栓 可激 活纤维 蛋 白溶解 酶;③ 改善血 液循
环 :降低血 TG、TC,升高 HDL,降低血 纤维 蛋 白原 ,降
低血 粘度 ,提 高红 细胞 变形能力,调 整 内皮 功能,改
善微循环,调整血循环 TXA2/PGI2比值,解除高凝状
态;④ 促进 组织 修复:类 生长因子 样 作用 ,有促进受损细胞修 复 、组 织再 生作 用:⑤ 保护组织细 跑 :减 少
自由基生 成 ,减少 细 胞凋 亡 ,减 轻细胞损伤 ,活化 细
胞代谢,提高组织细胞抗缺氧 、缺血的能力[ .
综上 所述,疏 血通注射液xx心绞痛,药 证相符,因而具有 确切 的 临床疗 效和 心电 图疗效 ,能改 善
心肌 功能 ,且无 明显的毒副作用,值 得临床推 广使
用.
参考文献
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[2]钱学贤 .现代冠心病xx 学[M].北京:人 民军医 出版社 ,
1993.75.
[3]中华人 民共和国卫 生部 制定 .中药新药临 床研 究指导原
则[C].第 1辑 .1993.41.
[4]沈映君.中 药药理学[M].北京:人 民卫生出版社,
2000.920.
(编辑张大明)
文章编号 :1001—6910(2004)01—0036—02
柴胡加龙骨牡蛎汤加减xx xx 3O例倪良玉
(南京 中医药 大学 2002级博士生 ,江苏南京 210029)
关羹 词 :xx/中医药疗法柴胡加 龙 骨牡 蛎汤/xx应用中图分 类号:R256.59 文献标识码:B
xx是较常见的一种性功能障碍.笔者 以仲景
经方\”柴胡加龙骨牡蛎汤\”加减xx xx 3O例 ,临床
取得 较好 疗效 ,现报 告如 下:
1 一 般资料
3O例系门诊 及住院病 人 .无 糖尿病、高 血压、
心肺 肾功 能不全 史 ,无 外伤史,正 常 男性 第二性征.
年龄 24~3O岁 7例 ,31~35岁 8例 ,36~4o岁 6例 ,
41~45岁 4例 ,46~5O岁 5例 ;病程1年 以 内者 2O
例,1~2年 8例 ,2年 以上 2例.
2 理 化检 查
所有患 者经N·P·T(阴茎夜 间勃起 功 能测试 )检
查均正 常 ;性 激 素检查 有 5例 泌乳 素、3例雌二醇轻
微升 高.
3 临床 表现
收稿日期 :2003—11—03
·
临床报道·
均以xx主诉就诊,不同程度伴有或内疚 、或自卑、或抑郁 、或缺乏 自信心 、或愁闷 、或烦躁等心理表
现.
4 病因绝大部分 病人可追 问到夫妻 关系不和睦 、性知识缺乏 、生 活受打击 、工 作压 力大 、过度疲 劳 、合并 有前列腺 炎等病 因 ,少部 分病 因不 明.
5 xx 方法
基本 方药组 成 :柴胡 lOg,黄芩 lOg,半夏lOg,党参lOg,龙骨30g,牡蛎30g,桂枝6g,茯苓lOg,当归lOg,潼 、白蒺 藜各 20g,制大 黄5g.
随症加 减 :舌 红少苔、腰 酸者,加 枸杞子、山 茱萸、何 首乌 、乌梅 、五 味子 ;大便 干结 ,加 肉苁 蓉 、柏 子仁、何 首乌;舌淡 、性欲差或畏 寒腰酸者 ,可去 大黄,
加 蜈蚣 、小茴 香 、仙 灵牌 、巴戟天 、鹿角 片 ;面 红 、心烦
易怒、苔黄 腻者,加 黄连 、青陈皮;大 便时 干 时溏 、痛
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