小儿意外事故急救很有用的东西-sally ' s cream|幼儿园老师教学助手

窒息

 原因:
  异物进入呼吸道:如豆、花生、钮扣、瓜子、别针、小玩具等。
  内外科疾病:如喉头水肿、梗阻、外伤等。
  其它:触电、溺水、受压等。

 处理:
  异物进入气管,最初可引起连续刺激性咳嗽,继则出现呼吸困难。可引起窒息死亡。应立即用力拍打后背,借助振动,使异物滑入左右一侧支气管内。缓解窒息,以便争取抢救时间,迅速送往医院。对年龄较小的幼儿在吃饭或游戏时,突然发生异物卡入气管时,首先应将病儿倒立、头向下,拍击胸部,同时用手自下腹部向上腹部推压,以利异物滑到病儿口腔,吐出或咽下。如无效立即送医院抢救。
游泳急救。首先大声呼救寻求帮助,同时马上确认宝宝的意识、呼吸和脉搏。一旦发生溺水,要冷静下来,先可双手抓患儿腹部,高举过头,令其腹背向上,头脚下垂,同时双手臂不时颠颤,使呼吸道的水自然流出。也可将患儿俯卧于肩上,头足下垂,快步奔跑(或不时颠颤)借助重力的作用,使呼吸道的水迅速排出,然后xx呼吸道(口、鼻)污物,拉出舌头,使呼吸道通畅,立即进行人工呼吸。
  触电急救。发生触电后立即使患儿脱离电压,关闭电门或用木棒等非导电物将肢体与电源接触处分开。要分秒必争,电流通过人体时间越长损伤越严重。如儿童倒在电线上或手拉着电线,一时无法找到电源开关,可用木板,凳子拉开电源或用绳子、衣服拧成带子,套在幼儿的身上拉离电源,脱离电源后,立即检查患儿的呼吸、心跳,如有微弱的呼吸及心跳,马上进行人工呼吸。人工呼吸应耐心,不可随意放弃抢救机会。在坚持人工呼吸的同时,必须联系急救中心或送附近医院进一步抢救。


 
 
骨折

 原因和症状:
 直接或间接暴力、跌跤、扎伤或病理性骨折(如佝偻病引起的突发性骨折)。
 骨折根据外伤暴力程度,临床分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折为皮肤表面损伤,骨折处与外界不相通;开放性骨折为骨折处皮肤损伤,与外界相通。二者紧急处理原则有很大的不同,如处理不当造成肢体残疾,甚至危及生命。

 处理:
  闭合性骨折:患儿受伤后未经急救包扎前不要轻易搬动肢体,特别是受伤的肢体,以免引起骨折移位,损伤血管或神经,引起大出血,甚至使闭合性骨折转为开放性骨折。骨折处用木板固定,木板长度应超过近端及远端两关节间距离,检查和包扎时动作轻柔。
  开放性骨折:可在伤口处覆盖xx敷料(纱布),加压包扎,即可使伤口止血,又可防止伤口再感染,然后用夹板固定,固定后伤肢适当垫高,并检查绷带松紧是否合适,若过紧可导致患肢缺血,不易愈合,搬送时切忌一人或两人将患儿屈曲状抱或抬起后再送往医院。
  锁骨骨折:小儿常易发生锁骨骨折,局部疼痛、肿胀、拒抱。处理可用“8”字形绷带固定后送医院检查。


 
 
脱臼(脱位)

 原因和症状:
  因牵拉四肢时用力过猛而引起,多发生于肩关节、肘关节及挠骨头半脱位局部活动受限,主、被动活动时局部疼痛。脱位的关节有变形,如肩关节脱位表现肩部外形失去膨胀的凸起而变为平坦了;肘关节脱位,表现鹰嘴突向后凸出。且向内、外髁在水平线上,挠骨头半脱位,表现肘关节囊屈伸时功能正常,但不能向后旋,可引起剧痛。。

 处理:
  需要送医院,请外科医生复位。确定脱位后,立即将脱位肢体用三角巾适当固定后送往医院,争取及早复位,受伤后暂时禁食,以免复位时使用xx剂引起呕吐。


 
 
烧(烫)伤

 原因和症状:
  因皮肤接触沸水、蒸汽、热汤(饭)、热油、高温、火、曝晒或化学性xx(强酸、强碱)引起的局部或大面积组织损伤。
婴幼儿皮肤细嫩,接触60℃水1分钟即可形成Ⅱ度xx;高于80℃15秒钟即可形成Ⅲ度xx。因此,为小儿洗澡时可用手臂内侧试水温(约38℃-40℃)以热而不烫为宜。
  一级xx外观皮肤变红,出现疼痛、火辣辣的感觉。二级xx外观皮肤变红,肿胀起来,有水流出,出现非常疼痛、被烧灼的感觉。三级xx外观干燥硬化,失去弹性,颜色苍白(有时呈焦炙状),出现几乎感觉不到的疼痛,对皮肤的刺激没有感觉。

 处理:
  脱离烧(烫)伤源,立即用大量流动冷水浸冲局部降温5-10分钟,随即脱掉被热源浸透的衣服。如衣服和皮肤粘在一起时,切勿撕拉,只能将未粘着部分剪去,粘着的部分留在皮肤上以后处理,再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。
  轻度烧(烫)伤可用火烫膏、京万红涂局部。不得涂龙胆紫等有色外用药,除轻度灼伤外均应送医院处理。
  烧xx面积较大,不要随便涂药,可用xx纱布或干净床单,衣服包裹送往医院xx。
  强酸、强碱灼伤,立即脱去被浸渍的衣服,用大量清水冲洗20分钟以上,或者1:2000高锰酸钾液冲洗后送医院处理。


 
 
鼻出血(鼻衄):

 原因:
  幼儿鼻粘膜血管很丰富,有些地方汇集成血管网,血管弯曲扩张,在鼻部外伤以及打喷嚏时,都可使曲张的血管破裂而出血。鼻出血的常见原因是外伤如跌打、暴力等,此外,还有内科疾病如风湿热、疟疾、伤寒、麻疹等。血液病、血友病、白血病、血小板减少性紫癜等,还有维生素C、K、B等缺乏症,可见鼻出血除了局部原因外还要注意全身性疾病。

 处理:
  发生鼻出血时,紧张或大哭、用力揉擦鼻子等均会加重出血,应立即将幼儿抱起取半卧位,大龄儿童可采取直立式直坐位,但不要低头或者后仰位。弄清楚是哪侧鼻出血,用xx棉球蘸1%的的xxx或0.5%的肾上腺素来塞进出血侧鼻腔。再用手捏紧两侧鼻翼,让幼儿用口呼吸,数分钟即可止血。
  用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部,双脚浸入热水中,都有利于止血。
  用上述方法处理仍不止血,应立即去医院进一步检查是否全身性疾病。如每次出血量不多,但经常发生鼻出血,则应在出血时或出血后即去医院检查。出血后数小时或数日内,鼻粘膜尚未愈合,要避免剧烈运动和挖鼻。

 

 
 
鼻异物:

 原因和症状:
  儿童鼻腔异物多因好奇,玩耍时将花生米、豆类、钮扣,塑料小玩具、纸团、棉球等塞入鼻腔内,或因小昆虫突然飞进鼻腔内所致。常常由于异物塞入鼻腔后自己取不出来,又怕受责备不敢告诉家长与老师,过后又忘了。当发现儿童一侧鼻腔有臭味时才引起注意,植物性异物如豆、花生米、纸团等,放入鼻孔内吸收水分发生腐烂,产生臭味,还会经常流鼻涕并带血。如为金属异物或塑料玩具等,可出现一侧鼻孔不通气或通气不好,长期刺激产生炎症流鼻涕甚至脓涕。
  
 处理:
小异物可嘱咐儿童用手紧按无异物的鼻孔,用力擤,使异物排出,如年龄小的幼儿不会做,可用纸捻刺激鼻粘膜,使其打喷嚏,将异物排出。但异物在鼻腔时间长或用上述方法排不出来,不要自行挖取,应去医院取出异物。


 
 
耳异物:

 原因和症状:
  常见因儿童玩耍时,将异物置入耳内,或因儿童互相嬉闹,将异物放在对方耳内。异物多为豆类、钮扣、珠子、塑料小玩具等。动物性异物如蚊子、飞虫、苍蝇等突然飞进或爬进耳内。耳部异物常引起耳鸣、有异物感。动物性异物常由于动物爬动刺激鼓膜引起疼痛;植物性异物遇水膨胀后,可继发生引起外耳道炎。体积大的异物影响听力和引起反射性咳嗽等。

 处理:
植物性异物,体积较小可嘱儿童头歪向异物侧,单脚跳,使其自行脱落,动物性异物,可用手电筒放在耳边诱昆虫自行爬出。如效果不好,应去医院取出。体积大的异物,要送医院取出。


 
 
眼异物:

 原因和症状:
  常见的眼异物是灰尘、砂土、谷皮等进入眼结膜,引起流泪、不适、异物感。如异物嵌入角膜时,刺激疼痛症状更为严重。

 处理:
千万不要用手揉眼睛,以免擦伤角膜。应立即用生理盐水冲洗眼睛,再滴眼xx,将异物冲出;或翻开眼睑用xx棉签蘸生理盐水或冷开水,拭去异物。
  异物嵌入角膜时,应立即送往医院处理。


 
 
咽部异物:

 原因和症状:
  以鱼刺、碎骨类为多见,常嵌入扁桃体及其附近,可引起吞咽疼痛或不能进食,大的异物可能造成呼吸困难,声音嘶哑。

 处理:
  孩子被异物卡住后,让他张大嘴,将舌头压下,用镊子轻轻夹出,如是鱼刺,可用米醋饮服,若无效,送医院处理。
  鱼刺卡住后,不要给孩子吃馒头、饭团等,因为这样做有可能将刺压得扎入更深,更不易取出。
  较大异物卡在咽部,可造成呼吸困难,发现有声音嘶哑,呼吸困难,应立即将小儿倒转,低头拍背使异物咳出或改变位置,并急送医院处理。


 
 
脑震荡:

 原因和症状:
  头部受损伤如摔伤、碰伤、撞伤等都可发生脑震荡。轻度脑震荡可出现暂性意识障碍,轻度休克,面色苍白,脉缓,躁动不安或喊叫,恶心、呕吐,然后嗜睡数小时,逐渐清醒,不会留下后遗症。
  重度脑震荡出现意识丧失、昏迷、休克,恢复后伴有躁动不安、xx、恶心、呕吐或晕眩等,还可并发脑出血或脑水肿。
 处理:
  头部摔伤,意识障碍,无论是轻度或重度脑震荡,都不能摇晃儿童,应及时送往医院进一步检查和xx。
  头部摔伤后,虽然意识清醒,没有明显脑震荡症状,但也要注意观察24小时,发现有异常,应随时送往医院诊治。


 
 
手扎刺的处理:

 原因及症状:
  竹、木、铁、玻璃、植物都可能刺伤皮肤,扎刺后,一要将刺挑出,二要xx防感染。
 处理:
  将镊子或缝衣针在火上烧一烧,(打火机或火柴),并将伤周围皮肤擦洗干净
  顺扎入方向将刺挑出或拔出,然后用手挤一挤,出口滴血,再擦些酒精
  如刺扎得很深或很脏,要请医生处理并注射抗破伤风预防针


 
 
皮肤擦伤、割伤的处理

 原因及症状:
  皮肤受粗糙物擦伤,引起表皮擦痕或略有出血为皮肤擦伤;受针刺、碎玻璃划伤或小刀割伤、伤口小且深,呈直线状为割伤。

 处理:
  若只见擦伤,将伤口清洗干净,xx即可。
  若见割伤,首先要止血,将受伤部位抬高,压迫止血,然后清洁伤口,可在伤口上涂xx,或用绷带包扎,不可用带棉或有绒毛的布块直接盖在伤口上。
  包扎后的伤口,不要再沾水,第二天可打开看一看,发现伤口周围xx,请医生处理。


 
 
蚊虫叮咬:

 原因及症状:
  咬伤部位多以头面、四肢等暴露处多见,亦可见于小儿穿开裆裤时,阴茎或包皮被咬伤。虫咬伤局部立即出现过敏反应。皮肤及皮下组织明显水肿。有的病儿还可出现xx、恶心、呕吐、xx,甚至抽搐。

 处理:
  一般蚊子叮咬,涂止痒药膏即可。如:风油精、绿药膏、xx止痒液等。
  蜂蜇或毛虫刺伤,可用橡皮胶布粘贴法,拔除蜂刺和毛虫刺,还可先用肥皂水涂伤处,再用硼酸水局部冲洗后涂氨水
  蜈蚣、蝎子、蜘蛛等咬伤可用雄黄、明矾等适量研磨后,用凉开水冲调外敷。
  出现全身症状,立即送往医院xx。



咬断体温表

按规定小儿体温测定可放在腋下或肛门部位测试。可是有一些家长自作聪明,放在口中测试,不料一些烧得糊里糊涂的孩子,张口一咬,结果体温表中水银被吞下胃里,这时家长心急如焚,不知如何是好?生怕吞下的水银会引起中毒。  就此有关专家解释道:遇此情况后家长不要惊慌,首先让孩子将碎玻璃吐出,并用清水漱口,如已吞下玻璃渣,可让孩子吞吃一些含纤维素多的蔬菜,使玻璃被蔬菜纤维包住,随大便排出。吞下的水银不会引起水银中毒,因为金属汞不溶解于胃肠液,它的比重又大,到胃里后容易经肠道而随粪便排出。

为保险起见可给服牛奶1杯,或1只生鸡蛋清,使水银中汞与牛奶或蛋清结合后排出体外,这样就稍安全一些。如出现剧烈xx,应及时入院抢救医治。

 

被电击伤

一旦发生电击伤,其紧急救治步骤是:     ①立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。   ②迅速将患儿移至通风处。对呼吸、心跳均已停止者,立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时,或者至患儿恢复呼吸为止,有条件者应xx管插管,加压氧气人工呼吸。   ③出现神志昏迷不清者可针刺人中、中冲等穴位。   ④呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治,路上还要密切注意患儿的病清变化。   ⑤对症xx。缺氧所致脑水肿者,可使用甘露醇、50%葡萄糖等脱水;对由于肌肉强烈收缩造成的骨折及脱位,要复位、固定;对xx者,以暴露疗法为好。




小儿惊厥

小儿惊厥的原因很多,大致可分为两类:一类为有热惊厥,往往是xx或病毒感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和菌痢等。另一类为无热惊厥,常发生在一些非感染疾病,如颅内出血、脑水肿、xx、脑发育不全、脑积水、小头畸形,以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、xx中毒及某些农药中毒等等。

  急救措施

  1.小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要xx。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。

 2.如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍。

  3.如果采取以下处理,痉挛不能平息,以至引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。

  注意事项

  1.高热是引起小儿惊厥最常见的原因,多见于6个月-3岁的小儿,6岁后罕见。

  2.痉挛平息后也不能掉以轻心,必须去医院检查。




小儿煤气中毒急救   

煤气中毒,即一氧化碳中毒。一氧化碳是无色无味的气体。

  煤气中毒多数发生在用煤球和煤饼取暖的家庭。主要原因是:①冬季用煤炉,室内未装通风设施。②煤炉使用时间较长,烟筒被灰渣堵塞。③煤炉密封不严漏气。④白天用炉做饭,晚上用炉取暖。⑤伸向屋外的部分未加防风帽,产生倒风。以上原因使包括儿童在内的家人易发生中毒。因为一氧化碳与血红蛋白的结合力约强于氧气与血红蛋白结合力的200倍,而且一旦结合,很不易使它们分开。煤气中毒可在无声无息中置人于死地。

  煤气轻度中毒者感到头晕、xx、恶心呕吐、神志不清。重度中毒者,口唇呈樱桃红色,全身皮肤潮红,神志不清,甚至昏迷,呼吸短浅,四肢冰凉,甚至大小便失禁。

  急救措施

  立即把患儿搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖,{zh0}将患儿用厚棉被包裹好。

  症状轻的,可给些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻xx。xx者可给服去痛片或APC。一般1~2小时即可恢复。

  症状严重的,恶心、呕吐不止,神志不清以致昏迷者,应及时送医院抢救,{zh0}请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时问较长,昏迷的患儿可受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能xx患儿口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。

  如果患儿呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救。

  如果呼吸和心跳都已停止,可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压,即使在送医院途中,也要坚持抢救。 




小儿中暑如何退热

小儿中暑分两型:一是婴儿中暑,多发生在6个月以内的小婴儿,是由过暖引起,多见于寒冷季节。另一类型是年长儿中暑,病因与症状接近于成人,多发生于夏季。  轻症中暑时,婴儿应立即敞开衣被降温。物理降温难以奏效时,可给予xx降温:氯丙嗪加入0.9%的氯化纳液中静滴。对体温下降不理想者,可再加用地塞米松静脉滴注。年长儿应立即搬移至阴凉通风处或空调房间,用温水擦身以降体温,一般不用退热药,只有在下列情况之下可试用: ①急性上呼吸道感染伴有中暑高热不退时。 ②中暑同时伴有其它急性感染。 ③中暑高热不伴有循环功能不全,经各种降温措施,体温仍居高不下者,但用量不宜过大。





小儿咳嗽、xx急救法

咳嗽是一种防御现象。人体通知咳嗽把灰尘、异物及痰液 排出体外,是身体的一种防御手段。如果咳嗽频繁剧烈,影响孩子的休息和睡眠,甚至引起呕吐,那不好了。

  急救措施

  1.如果咳嗽剧烈,如有医生给的药,吃一些是必要的。凡是咳嗽药,不外含有两种成分:一种是祛痰药,使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药,用以xx气管粘膜,抑制咳嗽,两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。

  2.当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者,便是xx。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位,xx背部,这样大都可以治好。若有医生给的药,应立即让患儿服下,严重者应立即去医院。  

  注意事项

  1.如果咳嗽发出"空、空"的声音,像"狗叫"似的,说明已有喉炎了,严重的可发生呼吸困难,应及时去医院诊治。

  2.因咳嗽或xx而发生呼吸困难时,做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难,而呼吸机能是正常的,意识又非常清醒,呼吸道又无阻塞。

  3.除了xx之外,xx还和精神因素有关,平时应让孩子轻松愉快地生活,xx对xx的精神负担,这是非常关键的。

  4.咳嗽剧烈时,要怀疑发生肺炎,即使不大发烧,也{zh0}去医院诊治。



小孩吃错药急救法 

小孩吃错药的原因大致有两种情况:一种是家长粗心大意或忙碌中拿错了药;另一种是孩子自己随便拿药吃所造成的。

  某些药品的副作用(或毒性)较小,如维生素之类,即使是吃错了或多吃了一、二片,问题一般也不大。而有的xx则副作用及毒性都较大,而且有一定的极量限制,如安眠药及某些解痉药,像阿托品、颠茄合剂以及退热镇痛药品等,多吃了会使孩子陷入昏睡、昏迷、心跳剧烈加快(或减慢),甚至导致休克,造成危险。另外,一般外用药品大多具有毒性及腐蚀性,如果吃错应赶紧处理。

  急救措施

  1.当确实了解孩子吃错了药,在送医院抢救之前,应先作初步处理。可用手指刺激咽部,使xx被呕吐出来,然后再抓紧时间送医院进行观察抢救。

  2.如小孩误把碘酒当作咳嗽xx喝下去,应赶紧给孩子喝米汤、面糊等淀粉类流质,以阻止人体对碘的吸收;错喝了xxxx、止痒xx、驱蚊xx,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及xx作用。

  注意事项

  如果发现孩子已经吃错了药,首称不要惊慌失措,更不要打骂和恐吓,否则孩子光哭闹,不但说不清真情,还会拖延时间,使xx更快吸收,增加急救的麻烦。应采取安慰的态度,耐心地询问情况,以便对症处理。


 

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