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三种新生物制剂在类风湿性关节炎xx中有效性和安全性的描述
Description of the Efficacy and Safety of Three New Biologics in the Treatment of Rheumatoid Arthritis

译自：Korean J Intern Med. 2010 Mar;25(1):1-17. Epub 2010 Feb 26.



摘要

本文系统综述2002和2009年间发表的对阿巴西普(abatacept)，戈利木单抗(golimumab)，和(tocilizumab)在类风湿性关节炎中的英文文章。调查所有随机化临床试验，开放延伸，荟萃分析，和综述。阿巴西普13篇，戈利木单抗4篇，和tocilizumab有7篇文章。全部3种xx在甲氨蝶呤-未治，甲氨蝶呤-反应不xx者，和肿瘤坏死因子-失败类风湿性关节炎患者均有效。三种xx中，只有阿巴西普曾与英夫利西单抗(infliximab)头对头试验。其中发现与英夫利西单抗等效。在甲氨蝶呤-未治患者，戈利木单抗比其它导致较为温和改善尽管三种xx没有直接比较是可能或适当的。不良事件描述性分析显示患者接受阿巴西普, 戈利木单抗,和tocilizumab与期望一样总体而言比对照受到更多不良事件。在阿巴西普研究，见到少数结核病例，更多心血管事件和胃肠道出血和更多基底细胞癌。戈利木单抗伴更多皮疹和肺炎，而tocilizumab伴脂质增加，更多肝功能异常，和中性粒细胞减少。这些新药增添类风湿样关节炎xx和代表比肿瘤坏死因子抑制xx类风湿性关节炎更方便(戈利木单抗)或不同的作用机制(阿巴西普和tocilizumab)。如同预期，当使用这些药发生某些不良事件和需要仔细监视患者。
关键词：类风湿样关节炎；生物制品；阿巴西普；戈利木单抗；Tocilizumab