夏季小伤痛的用药指导

夏季小伤痛的用药指导

2010-05-31 13:08:03 阅读12 评论0 字号:

                         (交大二院骨科王春生   儿科 刘海燕)

    在炎热的夏天,生性好动的孩子们由于穿衣少,裸露在外的皮肤很容易发生各种创伤,比如摔跤后的皮肤损伤、被锋利的工具扎伤等等。当孩子出现外伤情况以后,家长们不要惊慌失措,应该学会一些最基本的处理方法,然后再根据情况决定是否去医院,下面给出一些建议。 

家中准备一些常用物品:

药棉,医用纱布,碘伏,胶布,创可贴,百多邦软膏,扶他林(或红花油),镊子,冷开水,生理盐水等。

根据不同的情况,选择不同的处理方法:

轻微擦伤 :关键词:涂抹xxx药膏(如百多邦软膏)

对于孩子跌倒后关节处皮肤发生的擦伤,家长应该立刻用xxx药膏涂抹在xx。注意选择外用xx软膏时,只需要在创口处涂抹薄薄的一层即可,不需要用创可贴或绷带固定。

划伤:关键词:纱布止血 贴上创可贴

  对于孩子头部以外皮肤的划伤,如伤口不严重,父母基本上可以在家自行处理。用纱布包几块冰,压在伤口处冷敷,以达到止血、镇痛的效果。如果可能的话,也可使用深色的干净毛巾,这样可以减少鲜红的血色给父母和孩子带来的紧张感。止血后,用冷开水或生理盐水将伤口清洗干净。切勿用热水,因为热水会加速血液流动,刺激出血。不要使用外用酒精或碘酒刺激伤口,这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。另外,不要使用xxx药膏,这类xx会影响伤口愈合速度。你所需要做的就是:在洗净的伤口上贴上创可贴,以减少伤口与xx和脏东西的接触。

 

医生提醒:如孩子是头部划伤:一定要去医院。因为血和头发往往粘连在一起,伤口的清洁和处理比较复杂,所以{zh0}让医生来进行专业处理。父母可以用干净的纱布或纸巾,用力压住伤口,减少新的出血,同时尽快将孩子送到医院,等待医生对伤口进行处理。

 避免一个常犯的错误——反复拿开毛巾查看伤口的情况

  当处理以上伤口的出血时,冷毛巾必须稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟,切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5分钟后,如果伤口仍有出血,可以将按压时间延长5分钟。95%的情况下,用这种方法都可以止血。若用以上方法10分钟后仍流血不止,就意味着伤口可能伤及动脉血管,应该立刻将孩子送至医院由医生处理。

扎伤 :关键词:拔除异物  冲洗伤口

 扎伤由于创口很小,非常容易被家长忽视,其实扎伤后局部皮肤最容易受感染,因为尖物刺入身体的时候会带入xx和污垢,然后这些小东西就会潜伏在体内伺机作乱。为避免感染,拔除异物后,应尽快用流动水清洗伤口。注意不要使用已经开封的瓶装水,因为水中含有大量xx。比如孩子手部被木刺扎了,首先用镊子将扎在皮肉上的刺xx干净,确实没有残留物了,再局部涂些碘伏,不要包扎,随时观察局部情况。处理扎伤,不需要绷带或者xx素药膏,由于伤口面积小而且深入肌肤,这两种东西都不管用。受伤后头一两天,应每天早、晚检查伤口变化,观察有无感染。

局部有淤血肿胀时:关键词:先冷敷后热敷

当孩子摔伤或轻微扭伤导致局部有肿胀而没有溃烂出血时,应立即限制小儿受伤的关节,早期处理一定要用冷水湿敷,待48小时以后再用热敷。—般在2天后可在xx进行涂些红花油或扶他林,促使血液循环加速,肿胀消退。如疼痛难忍、肿胀加重,患侧肢体不能动弹时应去医院及时诊治。 

几点提醒:

关于碘伏:日常生活中,许多人喜欢在家里储备一些红xx、紫xx、碘酒之类的xx制剂。其实,用于皮肤或黏膜xx,{zh0}选择碘伏,因为它的刺激性很小。以前我们常使用碘酒xx,但碘酒涂抹于破溃的伤口,会让人感觉到一种难以忍受的烧灼感。而碘伏一般不会让人产生刺激性,也不会发生过敏反应。传统的皮肤xx方法是用碘酒涂抹需要xx的皮肤,然后用酒精涂抹脱碘2次。碘伏则无需脱碘,操作简便。而且,碘伏是广谱生物xx剂,它能杀死xx、xx、病毒、原虫等。

关于破伤风抗毒素(TAT)。
    TAT虽然有预防破伤风发生的作用,但它毕竟是一种异种蛋白的抗毒素血清,一定要xx注射,对于有过敏史的孩子(如严重湿疹或xx等),万不得已不要注射。有专家建议,只要注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“百白破”)三联疫苗的6岁以下儿童,基本上体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在,外伤后不需再注射TAT。因而,当您的孩子发生外伤后,去医院看病时,应带上孩子的
卡,以供参考。
    关于狂犬疫苗:无论是什么动物牙齿咬伤(包括小朋友的咬伤),只要局部皮肤有破烂的,就建议打。

以上处理主要是针对四肢部位的小伤痛,  也就是说,轻微的外伤,可以按照上面介绍的方法可进行简单的家庭护理,处理以后应避免伤口接触水,防止发生感染。如果是头面部等特殊部位受伤,或有异物进入皮肤或有伤口化脓等症状或伤口大,深等,一定要及时去医院就诊断,以免耽误病情。

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 以下文章感觉写的也好,为转贴(北京青年报),家长们参考

                     跌打损伤药不可乱用

   谁没有过擦伤出血、淤血青紫的经历,尤其是在秋高气爽的日子里,人们多喜欢外出旅游或户外登高,摔伤、碰伤更是常有的事。所以,一般的家庭药箱中,跌打损伤药都是必备的,但是,很多人并不十分了解这些药的正确用法。

  云南白药:服用注意禁忌症

  这是人们最熟悉的跌打损伤药了。云南白药由三七等中药配制而成,市售的云南白药制剂主要有散剂、胶囊等,近年来也出现了云南白药创可贴、云南白药气雾剂等新产品。

  云南白药的主要功能是止血愈伤、理血祛淤、消肿镇痛、xx去脓等等。临床上广泛用于跌打损伤、创伤出血、淤血肿痛、呕血咯血、妇女崩漏以及xx毒疮等病症。用量一般为每次0.2-0.3g,症状较重的每次服0.5g,每日2-3次。该药盒内装有保险子,凡遇较重的跌打损伤,可先用黄酒送服1粒,但轻症及其他病症不可服用。

  需要注意的是,孕妇不能服用本品;在服用云南白药期间,忌食蚕豆、鱼类、辛辣、酸冷等刺激性食物。

  近年来,人们逐渐发现云南白药还有许多其他用途:xx小儿xx性痢疾、胃脘痛、带状疱疹、xx创面。

  正红花油:不要经常、大量使用

  如果在外出旅游时遇到扭伤、蚊虫叮咬等,正红花油可大显身手。

  正红花油成分复杂,含有白油、白樟油、桂花油、松节油、桂醛、冬青油,有的还含有血竭等。正红花油主要用于救急止痛,xx止血。可xx心腹诸痛、风湿骨痛、跌打损伤、扭伤、xx、xx、火伤、蚊叮虫咬等。市售的多是100ml/瓶的搽剂,只可外搽,不可内服。存放地点一定要安全,不能让小孩子拿到,以防意外发生。

  另外,需要特别提醒的是,近年来发现,正红花油有可能导致皮疹、接触性皮炎、紫癜乃至严重大疱性表皮松解症和过敏性休克等不良反应。尽管报道的病例不多,不良反应尚需进一步研究证实,但平时人们也应尽量注意不要经常、大量的使用。

  正骨水:皮肤有破损不要用

  正骨水的成分主要包括九龙川、木香、海风藤、土鳖虫、猪牙皂、香加皮、莪术、买麻藤、虎杖等。正骨水可xx祛淤,舒筋活络,消肿止痛。主要用于跌打扭伤,各种骨折、脱臼。在运动前后搽用,能xx疲劳。

  对骨折、脱臼者,先用药涂搽xx周围止痛,待复位后再用药棉浸透药液敷上,用纱布轻扎,1-2小时后,去掉药棉,以后每日搽药液2-3次至痊愈。其他跌打损伤者,每日擦药数次,即可消肿止痛。

  正骨水不能内服;不能搽入伤口(皮肤有破损、出血{zh0}不用);正骨水刺激性强,对成人及儿童应视皮肤情况,酌情掌握敷药时间,以免药力过度刺激引起皮炎,用药过程中如有瘙痒起疹,应暂停使用;正骨水挥发性强,用后宜密盖,不宜置高温近火处.

 

 创可贴:使用前需先清理伤口

  创可贴又叫“止血膏布”,具有止血、护创作用,是我们日常生活中常用的一种外伤用药。它是由一条长形的胶布,中间附以一小块浸过xx的纱条构成。

  由于创可贴的结构所限,一般只能用于较为表浅、伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口,从而起到暂时止血、保护创面的作用。但应该注意的是,使用时间不宜过长。

  常见到有人直接把创可贴覆在伤口上,这是{jd1}不正确的,非常容易导致伤口感染。先将伤口清理干净,是创可贴使用前必不可少的一个步骤。在进行户外运动时,卫生条件较差,受伤概率较大,更应该注意这一点。

  另外,如果贴在伤口上的创可贴被水浸湿,要立刻更换,如果置之不理,伤口等于直接泡在水里,反而成了xx孳生的温床。提醒大家注意,以下情况不能直接用创可贴:创伤严重、伤口有污染者;被铁钉、刀尖扎伤等;创面不干净或伤口内有异物时;xx后出现溃烂、流黄水时;已污染或感染的伤口,创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。

  跌打损伤药还有很多,比如三七片、伤湿止痛膏、各种药酒等。需要提醒的是,不管是哪种药,如果你并不十分清楚其用途和使用禁忌,{zh0}先咨询医生,别盲目乱用,以免发生意外。

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