据统计,一般乙肝病毒标志物(俗称两对半)是乙肝大三阳者,经肝穿证实约有30%-50%是肝炎患者,而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是,经过30-40年时间,没有其他夹杂因素的话,发展为肝硬化。
深圳鹏程医院专家指出,乙肝病毒复制活跃的,对他人传染性强,自己患乙肝的可能性也大。复制弱的,或不复制的,传染可能性小,患肝炎机会少。
乙肝大三阳病毒复制活跃,传染性强,乙肝小三阳病毒复制弱,病毒基本上复制不活跃,所以人们普遍认为乙肝大三阳病情重,乙肝小三阳病情轻。
其实真正决定患者病情轻重的大致有以下3种情况:
1、有一小部分乙肝小三阳患者,其HBV-DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。
2、无论患者是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未xx成熟,无力xx病毒,乙肝病毒容易与其长期共处,而成为慢性携带者的。
3、无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,如果肝功能出现异常,或有临床症状、体征的,如肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极xx。
由于受乙肝大三阳病情重乙肝小三阳病情轻的观点的影响,许多人把乙肝大三阳转阴作为终生追求的目标。那么,乙肝大三阳和乙肝小三阳到底是怎么回事?
深圳鹏程肝病医院专家解释说,乙肝大三阳和乙肝小三阳主要指的是乙肝病毒标志物的5项检查:1、表面抗原;2、表面抗体;3、e抗原;4、e抗体;5、核心抗体。
如果其中1、3、5是阳性,就叫乙肝大三阳;1、4、5阳性就叫乙肝小三阳。乙肝大三阳一般是指病毒复制活跃,传染性强;乙肝小三阳表示病毒复制不活跃或基本不复制,若结合hbv-dna检查是阴性,其传染性就更小了,基本不再具有传染性。
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