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第三替试管婴尔选用卵裂期胚胎还是囊胚移植

  做试管婴尔，胚胎移植很关键，目前移植胚胎从胚胎发育时间来分，主要有卵裂期胚胎和囊胚移植两种，那么这两种哪种胚胎移植比较好，成功率比较高呢？根据自身情况如何进行选择？让我们一起来看看。

  卵裂期胚胎和囊胚的区别

  1.从培养时间来看，卵裂期胚胎为受精后发育至第2-3天的胚胎，而囊胚是受精后第5-7天的胚胎；2.从自然受孕角度看，卵裂期胚胎是位于受精卵位于输卵管部分时的胚胎形态，而囊胚则是位于子宫内，即将发生着床的胚胎；3.从胚胎形态学角度看，卵裂期胚胎的卵裂球数目较少，而经过更长时间的“生长”，发育至囊胚时细胞数较多，细胞群分化为滋养层细胞和内细胞团细胞。

  卵裂期胚胎和囊胚移植的特点

  1.某些发育潜能较差的胚胎，可在胚胎发育早期发生凋亡，发育停滞，因此，相对卵裂期胚胎，能够发育至囊胚的受精卵具有较高的发育潜能。

  2.囊胚培养在具有以上优势的同时也存在较大风险，即囊胚培养延长了体外培养时间，可能面临更长时间的体外暴露，使得一部分胚胎无法形成囊胚。

  什么情况适合囊胚培养？

  1.女方相对年轻、卵巢储备功能较好、获卵数较多的患者；2.胚胎反复着床失败的患者，囊胚培养可以对胚胎的发育潜能进行二次筛选，减少因胚胎发育潜能低下导致的失败；3.拟行植入前胚胎遗传学诊断的患者，可采用囊胚培养；4.高龄、卵巢储备功能低下、获卵数少的患者，不建议行囊胚培养。

  两种胚胎该如何选择？

  单次移植周期的妊娠率，囊胚要高于卵裂期胚胎，但是在累计妊娠率方面两者相差无几，究竟该移植囊胚还是卵裂期胚胎，患者需要根据胚胎发育和自己的身体情况适当选择。

  囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰，所以可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外，囊胚的发育潜能虽然高，但是不是每个胚胎都能形成囊胚，即使是优质胚胎也存在无囊胚形成的可能性，存在无胚胎可移植的风险。

  当然，如果是做第三替试管婴尔，一般都是需要培养囊胚的，所以基本上第三替试管婴尔都是使用囊胚进行移植。

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