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不锈钢器械简介

编辑:杨二

    虽然,镍钛器械在很多方面的性能都优于不锈钢器械,但是在根管xx过程中需要利用不同硬度、弹性模量、屈服强度的金属,在有些情况如探查根管、疏通钙化根管时,不锈钢器械仍是无可替代的。谈到不锈钢器械,每位牙医每天都在使用,在这里,小二在各位面前班门弄斧,简单介绍一下。

    多数不锈钢器械都遵循的ISO 器械标准: 0.02锥度,工作刃为16mm,器械长度分别为21,25,28,31mm

一、常用的三类锉:

1.  K型扩孔钻:是将钢丝压成三角形或方形的锥体坯,然后扭曲成螺旋状。螺旋密度为0.5-1圈/mm,工作端每mm有1/2个刃槽,螺旋角度为10-30度。

特点与用途:切割力较弱,多用于探查根管。

2.  K型锉:与K扩相似,只是其螺旋密度增加,1.5-2.5圈/mm,工作端每mm有1.5-2.5个刃槽, 约为K扩的2倍。刃口越接近基部,越近乎直角。

特点与用途:切割力较强,可提拉,可旋转。                  编辑:杨二

3.  H型锉:是在圆锥坯的基础上,由机械磨削出的一条螺旋形切槽而成。横截面呈逗点状,有锐利的刃部,切刃与和长轴成锐角,刃口与根管壁接近垂直,只能提拉,不能旋转!如果旋转,刃部嵌入牙本质后,易发生扭力折断! 适用于直根管预备。

(引自:人卫版<牙体牙髓学>第2版:根管xx器械 范兵教授撰写)

    各大厂商都有生产上述三类器械。小二在这里简单介绍一下登士柏迈斐生产的普通K型扩大针、K型锉、H型锉。

特点:

   型号齐全:06-140号,140号不知是给什么人用的,呵呵!!!编辑:杨二

   手柄材质好,手感好

   易识别:K扩、K锉、H锉分别用蓝色、黄色、黑色止动片。

   xx度高ISO要求{jd0}直径制造误差为0.02mm 即是说:10#器械制的实际{jd0}是8#-12#,15#器械则为13-17#,那么当10#预备完成,换用15#时,{jd0}直径差距可能是:0.01-0.09mm。

   登士柏迈斐生产的器械误差控制在0.01mm,则大一号器械与小一号器械的{jd0}直径差距可能是0.03-0.07mm,显然器械转换更容易。

二、除此之外,登士柏迈斐还生产了一系列独特设计的不锈钢器械。

1. K-Flexo系列:K-Flexo Reamer, K-Flexo File

特点:编辑:杨二

特殊的优质软钢制造,弹性好,横截面呈三角形,工作端有29圈螺旋,螺旋角为30度,尖部为光滑的非切割{jd0}。适于弯曲根管的预备和探查。

K-Flexo Reamer 仅为015-040号,在机用器械越来越普及的今天,K Reamer的主要功能仅为探查根管,所以对其弹性要求很高。另外,细心的设计者还设计出了中间号,避免了“大号下不去,小号过了头”的尴尬局面。编辑:杨二

2.探通钙化根管的C锉及C+锉

 

C锉:

用经特殊处理的钢材制造,硬度和强度高。主要用于疏通钙化根管。编辑:杨二

C-File Stainless Steel
The Maillefer C-Files are made of specially treated stainless steel
for amazing stiffness and strength. The result is easier access to
challenging, calcifi ed canals.
• Heat-tempered steel for stiff performance.
• Twisted fi le design for greater strength.
• Eases penetration of calcifi ed canals.

特点:

  • 特殊热处理钢材,材质更硬。
  • 制造过程采用的扭转成形法,抗折断能力好。
  • 易于穿透钙化根管。

                         C+ File Stainless Steel
    C+锉是专门用于疏通钙化根管的超硬锉。它有独特设计的锥度,其{jd0}锥度为0.04,头部设计成金字塔形,非常锐利;中后部为保持一定的弹性设计为0.01锥度。象中国武术的"枪"相对软的木棍套上硬的钢头。        编辑:杨二

• Up to 300% gain in buckling force.
• Unique taper for ultra-stiff design.
• Calibration rings for easy depth determination.
• Pyramid-shaped tip for easy penetration.
• Highly polished for debris removal and smooth insertion into the canal.
• Square section for resistance to distortion and increased safety.
• Two available lengths with consistent cutting sensation across the whole range of instruments.

特点:

  • 增加了3倍的抗屈曲能力;
  • 独特的锥度设计
  • 锉针上有X线下可见的测量环,方便确定工作长度;
  • 金字塔{jd0}设计,穿透力强;
  • 表面xx抛光处理,易清洁;
  • 正方形横截面,抗弯变形能力强;编辑:杨二
  • 两种工作长度可供选择;在根备过程中能提供一均衡的手感反馈

 

   小心:这根针非常锐利,使用时一定要保持方向正确!!不然,侧穿、底穿这些并发症的风险比普通锉高很多的!!!

   这两种锉都是用于疏通钙化根管,但设计有些不同,当然用法也有些不一样。简单说来,C锉是通过采用特殊钢材增加硬度,锥度与标准器械一样,穿透力极强,但不能弯曲;C+锉{jd0}硬度高,中后段硬度稍低,对于弯曲根管更好用。

3.专用于探查弯曲根管的Profinder                 编辑:杨二

Profinder是迈斐公司新设计出的一款专用于探查弯曲根管的不锈钢锉。它采用了减锥度设计以获得{zj0}的弹性;{jd0}为无切割力的安全{jd0},能{zh0}的遵循根管的原始形态。它的{jd0}型号分别为10#,13#,17#,其{zd0}号17#与Protaper S1{jd0}一致,可谓是专为Protaper设计。Profinder与镍钛锉相比,其硬度稍大,解决了用小号镍钛锉探查根管时偏软的问题。下图看看Profinder与普通K锉的锥度比较:

特点:

X-Ray visible rings -Better diagnostics

Large silicone handle - Better tactile sense         

Improved clinical security

Works better around curves and in narrow canals-Easy to identify

 

  • 有X线下可见的定位环,使确定工作长度更准确;
  • 大的硅胶手柄,手感反馈更好;
  • 提高了临床操作安全性;
  • 尤其适用于探查细小的弯曲根管。

比较郁闷的是:Profinder国内市场还没有销售!! 难过                                                   编辑:杨二

    

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