小细胞肺癌化疗用药
2010-05-29 18:28:29 阅读5 评论0 字号：大中小
小细胞肺癌化疗用药
小细胞肺癌是以化疗为主，辅以手术／放疗综合xx的疾病。它对多种化疗xx都非常敏感。临床上有多种xx可供选择。目前常用的较好的单药(有效率>20％)有如下几类：
(1)环磷酰胺和异环磷酰胺单药有效率为40％和40％～50％，其中环磷酰胺是最早的化疗xx，经济／有效，适合我国国情，是目前{sx}联合化疗构成xx之一。
(2)阿霉素类如阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、米托蒽醌等，单药有效率分别是30％～50％，是小细胞肺癌联合化疗方案中常用xx，表阿霉素的心脏毒性低于阿霉素，目前临床应用较普遍，但其价格高于阿霉素。
(3)足叶已甙(VPl6)及VPl6衍生物足叶噻吩甙(威猛／VM26)，单药有效率40％～50％，足叶乙甙有静脉和口服两种制剂，使用方便。足叶噻吩甙有极好的脂溶性，易于透过血脑屏障进入脑组织，是目前有脑转移患者常选用xx之一。
(4)长春花碱类：常用于小细胞肺癌的长春新碱／长春花碱／长春花碱酰胺单药有效率分别为35％／40％／30％，其中长春新碱与环磷酰胺仍为一线{sx}xx，且经济有效。
(5)顺铂和卡铂单药有效率分别为25％和一40％～50％，均是小细胞肺癌联合化疗方案中的基础构成xx之一。
(6)甲氨蝶呤，单药有效率30％，既可作为联合方案xx，还可腔内(胸腔／腹腔／心包腔／鞘内)给药，而且是极少数鞘内用药之一。
(7)其他：泰素／健择／拓扑替康／伊立替康等20世纪90年代新抗肿瘤药单药有效率均在30％以上，但价格昂贵。
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