京杜大夫医学美容诊所    杜国玲
〔摘要〕目标：总结杜大夫悬吊除皱术利用临床17年的经验、以便该项专利技术更普遍地推广。方式：通过1700例临床材料及手术办法进行剖析。成果：用该项专利技术手术的求美者满足率达{bfb}。结论：在面部年青化手术中杜大夫悬吊除皱术优于其它除皱术。
〔要害词〕杜大夫  专利  悬吊  面部年轻化
朽迈是一种自然规律，人过中年以后，人体表面的组织构造开端呈现老化，尤其表示在面颈部等部位皮肤的皱纹、松驰和萎缩性变更等。往除面颈部皱纹的外科技术称为面部年轻化手术。近年来面部年轻化技术飞速发展，我们整形外科机构从1991年至今一直从事这方面的研发，在吸取国内外先进的技术和经验的同时，我们研发出目前世界{zxj}的除皱术——杜大夫悬吊除皱术。该技术已获五项国度专利，目前已敏捷在全国推广，效果尤佳。
1、 临床材料
共1700例。重要为女性，1520例，其余为男性。年纪32-68岁。其中32-50岁1146例（男146例，女1100例）。51-68岁554例（男34例，女520例）。行术的784例，局部除皱术的916例。主要表示面部皮肤松驰、皱纹和萎缩性变更。
2、 手术办法
2.1术前筹备
2.1.1术前诊断及照相：手术前诊断，重点在于断定面部皱纹的部位和性质，并猜测手术后效果。术前给受术者照相，包含面部正位、侧位及45度角斜位，必要时还应照面部正面睁眼像、颈阔肌位像（微仰头、牙咬紧、口裂略开，使颈阔肌处于压缩状况，显露颈阔肌形成的索带），及侧位头略低位像。
2.1.2术前一般筹备，术前3天用肥皂洗净头发，然后再用1：5000的新洁尔灭溶液浸泡10min，逐日2次。术前一日晚上应清洗面部，所有化装品，尤其是眼线应当完整肃清。
2.1.3术前惯例检讨，需进行血、尿惯例检讨和出凝血时光检讨、肝功检查、心电图和胸部xx。假如患有糖尿病，心、肺、肝、肾功效不佳，高血压，动脉硬化，血液病或沾染病，则均不当行美容手术。
2.2手术器械，我们采取自己研发设计的整形外科悬吊专用器械（该器械采用{zxj}的技巧及{zx1}金属资料制作，它能奇妙避让神经、毛囊、血管，一刀到位）。
2.3针对不同年纪段、不同部位的皮肤、皱纹及松驰水平，杜大夫悬吊晋升除皱术分辨采用下列五种不同术式。
2.3.1一字悬吊术：是解决前额皱纹与松驰现象的悬吊手术。手术时按设计切线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分别，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉勾刀切额肌，皱眉肌，降眉肌，边剥离边电凝止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分别，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹，川字纹等问题。
2..3.2梭形悬吊术：是在太阳穴的两边头发里隐藏操作，因是梭形切口也叫橄榄悬吊。用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊轻度下垂。改良现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最惯例的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的50%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，术后24小时即可洗头洗澡，面部上提效果好，受术者广泛年轻6-20岁，临床17年察看，手术效果能坚持6-10年。
2.3.3间断悬吊术：是将梭形悬吊与一字悬吊联合起来的一种手术方式，一般针对两种现象都要解决的人群，除了面部下垂以外前额也须要大面积晋升者。多合适35—45岁的中年人，术后整体感到年青10岁左右。
2.3.4环形悬吊术：是大拉皮手术的升华，筋膜大面积提升。在头部上方沿两边耳际做环形切口，不剪断皮肤，肌肉，筋膜，往掉过剩的组织。合适40—65岁的人士，提升效果显明，使面部的皱纹老化松驰现象消散，“赘肉”现象得以解决。手术操作时光一般在2-3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并且高频电凝止血装备，该手术是一项面部青春的整体恢复工程。
2.3.5O形悬吊术：主要用于解决下半张脸的朽迈松驰现象。其中以解决嘴角下垂，面颊重度下垂，下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“赘肉”，往颈纹等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，故得名“O式悬吊术”。操作进程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘极易操作面神经，因此，面中部SMAS不要做普遍彻底游离，而重要在耳后发际线做“O”形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必需穿过SMAS层，才干安排表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供给网，但在普遍剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供给会显明减少，因此，在缝合时应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏逝世及切口延期愈合。
手术项目：杜大夫悬吊除皱提升术、双眼皮手术、祛眼袋手术
3、讨论
面部年青化的手术方式很多，手术后果随着手术办法与手术技能及器械的精益求精而日?今人满足。
杜大夫悬吊提升除皱术特色：1、器械
2、缝合采取新资料、新方法，隐性的缝合技术
3、术后后果，无肿胀、无xx，第二天便可正常工作学习，不影响头产生长
     3.1器械
        杜大夫悬吊提升术获五项国度专利（适用新型器械专利）.
专利号：ZL  03  3  02843.5 ,  ZL  03  3  02842.7 , ZL  03  3  02841.9
ZL  03  3  02840.0 , ZL  03  3  02839.7 , 五项专利器械。该器械重要针对于该悬吊术的五种不同术式配套研发而生，沿着颅面部不同部位不同弧度设计不同的悬吊器弧度，使之轻盈地贴紧骨膜、筋膜半锐性分别，使之剥离皮肤损伤空间小，术后减轻肿胀率，晋升祛皱后果比拟显明。
3.2缝合技巧，全体采取防水内缝合技巧，资料起源于美国圣地亚哥Eremia博士发现的一种锚状线，由迟缓接收的单纤维制成，该悬吊术所有切口缝合完毕后，无需拆线，自然接收。
3.3术后24小时带着缝合线可洗头洗澡。极少有肿胀淤青现象，因避开毛囊缝合，带着有毛发的头皮对皮缝合，因此术后极少有脱发明象，更少有xx呈现，几乎看不到缝合印迹。
参考文献：
1、宋儒耀、方彰林   《美容整形外科学》  ,;  北京出版社2002年  879—936
2、王志军、高景恒   《术的解剖学研讨及手术进展》   中华整形xx外科杂志  1993.9   141—292