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　　　　1. (二)手术区皮肤消
　　
　　　　1． 消手腕
　　
　　　　（1）检验消区皮肤清洁状。
　　
　　　　（2）手臂消后(不戴手套)，用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。
　　
　　　　（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，净碘酊。每遍畛域渐渐缩短，末了用酒精纱球将边缘碘酊擦净。
　　
　　　　因碘酊的菌作用是由碘升华进程的游离碘对xx起灭作用，其对皮肤的安慰也很大，所以待碘酊枯燥对xx出现灭才气后，应再用70％酒精纱布以异样方式涂擦两次将碘酊除。这样不但施展阐发了碘酊出现游离碘的巨大菌力，而且又能战胜碘酊对皮肤的破坏。作的关键是涂擦平均，周详无漏，待碘酊枯燥后再碘。
　　
　　　　欧美和外国手术区皮肤消，曾经很少采用碘酊酒精消。普遍用0．5％PVP?碘举办手术区皮肤消。由于该消剂有碘酊雷同的菌才气，又无碘酊对皮肤的安慰。用此剂消时只按上涂擦两次，不消碘即可。
　　
　　　　2．消方式
　　
　　　　（1）环形或螺旋形消：用于小手术野的消。
　　
　　　　（2）平行形或迭瓦形消：用于大手术野的消。
　　
　　　　3．消则
　　
　　　　（1）离心形消：清洁刀口皮肤消应从手术野核心部起初向周围涂擦。
　　
　　　　（2）向心形消：感染伤口或、会部的消，应从手术区外周清洁部向感染伤口或、会部涂擦。
　　
　　　　4．不同手术部位所采用的消溶液
　　
　　　　由于手术病年龄和手术部位不同，手术野皮肤消所用的消剂品种也不同。
　　
　　　　（1）婴儿皮肤消：婴儿皮肤柔软，一般用70％酒精或0．75％碘酊消。会部、面部等处手术区，用0．3％或0．5％碘伏消。
　　
　　　　（2）颅脑内科、骨内科、心内科手术区皮肤消：用3％～4％碘酊消，待干后，用70％酒精碘。
　　
　　　　（3）平常内科手术皮肤消：用3％～4％碘酊消，待干后，用70％酒精碘。或用1％（有用碘）碘伏消2遍，无需碘。
　　
　　　　（4）会部手术消：会部皮肤粘膜用1％碘伏消2遍。
　　
　　　　（5）五官科手术消：面部皮肤用70％酒精消2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消用0．5％碘伏或2％xx消。
　　
　　　　（6）植皮术对供皮区的皮肤消：用70％酒精涂擦2～3遍。
　　
　　　　（7）皮肤受损濡染者的消：xx清创和稀罕创伤的清创，用无菌生理盐水屡次冲洗，至创面根本上清洁时拭干。xx创面按其深度措置。创伤的伤口内用3％过氧化氢和1:10碘伏浸泡消，外周皮肤按向例消。创伤较重者在缝合伤口前还需重新消铺巾。
　　
　　　　5．手术野皮肤消畛域
　　
　　　　（1）头部手术皮肤消畛域：头及前额。[ 图3-6(1)]
　　
　　　　（2）口、唇部手术皮肤消畛域：面唇、颈及上。
　　
　　　　（3）颈部手术皮肤消畛域：上至下唇，下至，两侧至斜方肌前缘。[ 图3-6(2)]
　　
　　　　（4）锁骨部手术皮肤消畛域：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和上缘，两侧过腋中线。
　　
　　　　（5）手术皮肤消畛域：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘。
　　
　　　　（6）腺根治手术皮肤消畛域：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如取皮，则过膝，周圈消。
　　
　　　　（7）上腹部手术皮肤消畛域：上至、下至耻骨联络，两侧至腋中线。[ 图3-6(4)]
　　
　　　　（8）下腹部手术皮肤消畛域：上至剑突、下至上1／3，两侧至腋中线。
　　
　　　　（9）腹股沟及囊部手术皮肤消畛域：上至肚脐线，下至上1／3，两侧至腋中线。（10）颈椎手术皮肤消畛域：上至颅顶，下至两腋窝连线。
　　
　　　　（11）椎手术皮肤消畛域：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
　　
　　　　（12）腰椎手术皮肤消畛域：上至两腋窝连线，下过部，两侧至腋中线。
　　
　　　　（13）肾脏手术皮肤消畛域：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟。
　　
　　　　（14）会部手术皮肤消畛域：耻骨联络、周围及，上1／3内侧。
　　
　　　　（15）肢手术皮肤消畛域：周圈消，高下各超越一个关节。
　　
　　　　6． 谨慎事项
　　
　　　　（1）面部、口唇和会部粘膜、囊等处，不本领受碘酊的安慰，宜用安慰小的消液来庖代。如用2％xx或0．5％碘伏液消，以上两种消剂都不能与碘接触或混用。
　　
　　　　（2）涂擦各种消溶液时，应稍用力，以便增加消剂排力。
　　
　　　　（3）清洁刀口应以切口为核心向周围消；感染伤口或处手术，则应由手术区外周起初向感染伤口或处消。已接触消畛域边缘或净化部位的消纱布，不能再返擦清洁处。
　　
　　　　（4）消畛域要包括手术切口周围15～20厘米的区域，如有耽误切口的或许，则应扩充消畛域。
　　
　　　　（5）消腹部皮肤时，先在脐窝中滴数滴消溶液，待皮肤消告终后再擦净。
　　
　　　　（6）碘酒纱球勿蘸过多，省得流散他处，xx皮肤。碘必需清洁。
　　
　　　　（7）消者双手勿与病皮肤或其它未消物品接触，消用钳不可放回手术器械桌。
　　
　　

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