4月底，因为下雨，温度比较低。那会儿碰碰穿得少，结果流鼻涕了。一直到5月10日左右，鼻涕不见少反而变成浓鼻涕，而且有时候特别是早晨和傍晚，碰碰呼气和说话有呼噜呼噜声，象是得了肺炎。可用听诊器听，基本听不到肺鸣声。9日用希刻劳™头孢克洛干混悬剂（1/1，tid），结果10日早上服用后，中午和晚上碰碰奶奶忘了给碰碰服药，只好停药。15日左右，碰碰的呼噜声似乎更严重了，只好再用希刻劳™头孢克洛干混悬剂（1/1，tid），连续服用4天后停药。终于在停药后两天，碰碰的呼噜声不见了，鼻涕也不见了。只是，碰碰近几天睡觉，都出汗，而且大便干燥，小便黄，似乎是上火。

【药品名称】
　　头孢克洛干混悬剂
　　【商品名】
　　
　　【英文商品名】
　　CECLOR
　　【英文名】
　　Cefaclor for Suspension
　　【汉语拼音】
　　Toubaokeluo Ganhunxuanji
　　【警告】
　　对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用
　　【成份】
　　本品活性成份为头孢克洛。
　　化学名称：（6R,7R）-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物
　　化学结构式：
　　分子式：C15H14CLN3O4S•H2O
　　分子量：385.82
　　【性状】
　　本品为细小颗粒或粉末；气芳香，味甜。
　　【适应症】
　　希刻劳适用于xx下列敏感菌株引起的感染：
　　中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
　　下呼吸道感染(包括肺炎)：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
　　上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
　　注：青霉素是xx和预防链球菌感染(包括预防风湿热)的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素(Amoxicillin)作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的xx性心内膜炎的xx，在此方面，对于预防α溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或xx性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。xxβ溶血性链球菌感染时，至少应给予l0天的头孢克洛xx量。
　　尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎)：由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。
　　注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。
　　皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。
　　鼻窦炎
　　淋球菌性尿道炎
　　应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。
　　【规格】
　　0.125g(按C15H14ClN3O4S计)
　　【用法用量】
　　希刻劳均由口服
　　成人：成人常用剂量是0.25g，每8小时一次。xxxx和肺炎的剂量是0.25g一次，每日三次。鼻窦炎推荐剂量为0.25g一次、每日三次，共10日。较重的感染（如肺炎）或敏感性稍差的xx引起的感染、剂量可加倍。每日4g的剂量曾在正常人安全地用了28日，但每日总量不宜超过此量。
　　xx男性和女性急性淋球菌尿道炎、可给予了一次3g的剂量，与丙磺舒1g联合用。
　　【不良反应】
　　与头孢克洛xx有关的不良反应有：
　　过敏性反应：根据报道，约占病人的1.5%，包括荨麻疹样皮疹（1/100）。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性，发生率均在1/200以下。
　　曾在报道，使用头孢克洛会发生血清病样反应。这种反应的特点是出现多形性红斑、皮真及其他伴有关节炎/xxx的皮肤表现，发热或无发热。与非典型的血清病不同之处在干很少与淋巴结病和蛋白尿有关，没有进入循环的免疫复合物，并且无反应后遗症的迹象。人们正在进行深入的研究，血清病样反应似乎是由于过敏，常常发生于头孢克洛第二疗程期间或正在进入第二疗程时。据报道，儿童比成年人更常发生此类反应，总发生率在依次集中试验200例中有1例（0.5%），在总的临床试验8，346例中有2例（0.024%）[在各次临床中的儿童发生率为(0.003%)]。在xx开始后几天出现的体征和综合征，停止xx后几天消退。这类反应偶尔会导致病人住院，但住院时间通常很短（根据上市后监测研究，平均住院时间为2-3天）。在这些需要住院的病人中，入院是其综合征轻微至严重不等，儿童中严重反应发生率较大。抗组胺剂和糖皮质xx似乎增强体征和综合征的缓解。未见有严重后遗症的报道。更为严重的过敏反应(包括Stevens-Johnson综合症、毒性上皮坏死溶解和过敏症)罕见报道，有青霉素过敏史的病人，可能更常发生过敏反应。
　　胃肠道综合症：发生率约2.5%，其中包括腹泻(70例中占1例)。曾有恶心、呕吐的报道。
　　伪膜性结肠炎综合症，可能在xxxxx期间或之后出现。有报道在使用大量广谱xxx后会引起伪膜性结肠炎，暂时性肝炎，罕见于报道。胆汁郁积性黄疸曾有报道。
　　其他与xx有关的副作用包括：嗜曙红细胞增多（50例中有1例）。生殖器瘙痒或xx炎（100例中不足1例），血小板减少，间质性肾炎有报道。xxx病曾有报道。
　　因果关系尚未明确：
　　xxxx系统副作用：机能亢进、神经过敏、xx、精神错乱、高血压、头晕、幻觉和嗜睡，这些均罕见于报道。
　　曾有报道，临床实验室实验结果存在暂时性异常值。虽然，其病因未明，仍例举于下，为提醒医师注意的信息。
　　肝脏副作用：AST（SGOT），ALT9SGPT）或碱性磷酸酶值稍微升高（40例中有1例）。异常的肝功试验曾有报道。
　　造血系统：正如其他β内酰胺酶类xxx报道的一样，本品可引起短暂性淋巴细胞增多、白细胞减少。罕见引起溶血性贫血、再障性贫血。粒细胞缺乏症、中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多，血管性水肿曾有报道。
　　肾脏；BUN或血清肌酐水平稍微升高（后者人数不到1/500）或尿分析异常（人数不到1/200）。异常的肾功能试验曾有报道。
　　某些头孢菌素可引起xx病，特别是肾功能不全病人又未减少剂量时，如果发生与xxxx有关的xx，应该停药。如果临床需要，可给予抗惊厥药。
　　【禁忌】
　　对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。
　　【注意事项】
　　一般注意事项：长期使用头孢克洛，会使不敏感菌株大量繁殖。因此，对病人细心观察是必不可少的。如果xx期间发生二重感染，必须采取适当措施。
　　曾有报道，用头孢菌素类xxxxx期间，库姆斯氏试验呈直接阳性。有报道，在使用头孢克洛xx时，发现库姆斯试验呈直接阳性。必须认识到，例如在血液学研究或在输血的交叉配血过程中（当进行抗球蛋白试验时）或对其母亲在分娩前服过头孢菌素的新生儿进行库姆斯氏试验，库姆斯氏试验呈阳性可能与xx有关。
　　存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛，因为头孢克洛在无尿症病人体内的半衰期为2.3～2.8小时。对于中度至严重肾功能受损病人，剂量通常不变。在这种情况下，头孢克洛的临床经验有限，因此，应进行仔细的xxxx和实验室研究。
　　对于有胃肠道病史（特别是结肠炎）的病人、使用xxx（包括头孢菌素）要慎重。
　　警告：在使用头孢克洛之前，要注意确定病人以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其它xx过敏。如果本品对于对青霉素过敏病人，要加以注意，因为文献清楚地报道在β-内酰胺类xxx中会产生交叉过敏（包括过敏反应）。
　　如果发生对头孢克洛的过敏反应，应立即停药。如果有必要，应使用适当的xx（例如加压胺、抗组胺药或皮质类固醇类药）来xx。
　　对于显示某种类型过敏（尤其对xx）的病人，应慎用xxx（包括头孢克洛）。
　　已有报道，实际上使用所有的广谱xxx（包括大环内脂类xxx、半合成青霉素和头孢菌素），都会产生伪膜性结肠炎。因此，若使用xxx的病人发生腹泻，考虑到这一种诊断是很重要的。这种结肠炎的程度从轻微至危及生命，程度不同，对于轻微的伪膜性结肠炎病例，通常仅仅是停药就能奏效，对于中度至严重病例，就应采取适当的xx措施。
　　【孕妇及哺乳期妇女用药】
　　孕妇服用：对小鼠和大鼠进行多次的生殖研究，剂量高达人用量的12倍，对白鼬的研究剂量为人{zd0}用量的三倍。结果表明没有头孢克洛损害生育力或危及胎儿的任何证据。然而，对孕妇尚无适当的、很好对照的临床研究。因为动物生殖研究并不能永远预言人体的反应，所以除非急需，孕期是不宜使用本品的。
　　分娩：头孢克洛对分娩的影响尚不清楚。
　　哺乳母亲：哺乳妇女一次口服500mg后，在母乳中测出少量的头孢克洛，在服后2，3，4和5小时的平均水平分别是0.18，0.20，0.21和0.16mg/L，在第1小时测出痕量xx。本品对乳婴的作用未知。给哺乳妇女服用头孢克洛要谨慎。
　　【儿童用药】
　　儿科使用：一个月内的婴儿使用本品的疗效和安全性，尚未确立。
　　儿童常用的每日剂量是20mg/kg/日，每8小时一次。在较重的感染（中耳炎）和敏感性稍差的xx引起的感染，可40mg/kg/日，{zd0}量1g/日。
　　头孢克洛干混悬剂
　　儿童体重 20mg/kg/日 40mg/kg/日
　　9kg 每次1/2袋，每日三次 每次1袋，每日三次
　　18kg 每次1袋，每日三次 每次2袋，每日三次
　　【老年用药】
　　无此项。参照“用法用量”。
　　【xx相互作用】
　　xx/实验室试验相互作：在使用本迪特氏和费林氏溶液以及使用CLNITEST片，而不是使用TES-TAPE（[葡萄糖酶试纸，美国礼来公司]的试验中，服用头孢克洛的病人尿中的葡萄糖可显示出假阳行反应。
　　头孢克洛和口服抗凝剂同时服用是抗凝作用增强罕见报道。与其它β内酰胺类xxx一样，头孢克洛经肾排泄受到丙磺舒（Probenecid）的抑制。
　　【xx过量】
　　体征和症状：服用过量的头孢克洛后发生的毒性综合症包括：恶心、呕吐、上腹不适和腹泻的严重程度与剂量有关。如果存在其它综合症，可能是继发于原有的疾病，过敏反应或其它中毒作用。
　　xx：在xx过量服用综合症时，要考虑多种xx过量的可能性，xx见相互作用以及病人药代动力学方面的差异。
　　除非服用了头孢克洛正常量的五倍。否则没有必要xx胃肠道中的过量xx。注意保护病人的气道，维持换气和灌注。在可接受的限度内，细致的监测和维持病人的生命体征、血气和血清电解质等。给予活性炭，可以降低xx经胃肠道的吸收，活性炭在许多情况下比呕吐和灌洗更有效。考虑用活性炭代替胃排空，或除了胃排空还给予活性炭。多次给予活性炭，可能加速某些已经吸收的xx的xx。行胃排空或给予活性炭时，要保护病人的气道。
　　强制性xx、腹膜透析、血液透吸或活性炭血液灌注，没有被证实对头孢克洛的过量服用有好处。
　　【药理毒理】
　　体外实验表明，头孢菌素对xx的作用，在于抑制xx细胞壁的合成。体外研究表明下列xx大多数对头孢克洛敏感，但是对在“适应症”以外的感染的临床疗效尚不清楚。
　　革兰氏阳性需氧菌：
　　葡萄球菌，包括凝固酶阳性，凝固酶阴性和产青霉素酶菌株（用体外实验法）。头孢克洛和甲氧苯青霉素之间显示有交叉耐药。
　　肺炎球菌
　　化脓性链球菌
　　革兰氏阴性需氧菌：
　　分歧枸橼酸菌
　　埃希氏大肠杆菌
　　流感嗜血杆菌，包括产生β内酰胺酶，对氨苄青霉（ampicillin）有耐药性的菌株。
　　克雷白氏菌属
　　卡他莫拉氏菌（布兰汉氏球菌）
　　淋病双球菌
　　奇异变形杆菌
　　xxx
　　拟类杆菌属（脆弱拟杆菌除外）
　　黑色消化球菌
　　消化链球菌属
　　xx丙酸杆菌
　　注意：xx胞菌属；醋酸钙不动杆菌；多数肠球菌；肠杆菌属；摩石摩根菌；雷氏变形杆菌；β-内酰胺酶阴性、对氨苄青霉素耐药的流感嗜血杆菌；吲哚阳性变形杆菌和沙雷菌属对头孢克洛耐药。
　　注：对甲氧苯青霉素有耐药性的葡萄球菌以及大多数肠球菌菌株[粪肠球菌（以前称“粪链球菌”）和屎肠球菌（以前称“屎链球菌”）]对头孢克洛和其它头孢菌素有耐药性。头孢克洛对肠杆菌属、沙雷氏菌属、摩根氏变形杆菌、普通变形杆菌和雷极变形杆菌的大多数菌株无活性，对xx胞军属或不动杆菌属也无活性。
　　三致性（致癌性、致突变性和致畸性）：没有进行研究以测定致癌性或致突变性的可能性，多次生殖研究显示，没有使生育力受损害的证据。
　　【药代动力学】
　　头孢克洛空腹口服吸收良好。不管本品是否与事物同时服用，总吸收率相同。然而，当本品与食物同服时，达到的峰浓度为空腹者服用后观察到的峰浓度的50-75%，而且通常需要延缓45-60分钟才出现。给空腹者服用250mg、500mg和1g后30-60分钟内，分别获得的平均血清峰浓度约为7.13和23mg/L。在8小时内，约60-85%的xx以原形经肾从尿液排泄，大部分xx在服药后2小时内排出体外。口服250mg、500mg和1g的剂量后8小时内，尿中xx峰浓度分别为600，900和1900mg/L。本品在正常人体血清中的半衰期为0.6-0.9小时。对于肾功能受损病人，头孢克洛的半衰期稍长，对于肾功能xx遭破坏的病人，本药品的血浆半衰期为2.3-2.8小时。对于肾功能严重受损病人，本品的排泄途径尚未测出。血液透析使其半衰期缩短25%-30%。
　　【贮藏】
　　遮光，密封，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。
　　【包装】
　　复合膜，6袋/盒
　　【有效期】
　　24个月