国家卫生计生委新闻宣传司司长、新闻发言人毛群安12日指出,临床用血有风险,2015年要基本实现血站核酸检测全覆盖,使艾滋病窗口期缩短,降低因输血感染疾病的风险。
近日,一名福建女童疑似因在医院输血感染艾滋病病毒的事件引起社会关注。国家卫生计生委新闻宣传司司长、新闻发言人毛群安12日对此表示痛心,并指出,临床用血有风险,2015年要基本实现血站核酸检测全覆盖,使艾滋病窗口期缩短,降低因输血感染疾病的风险。
艾滋病窗口期指的是艾滋病毒进入人体到从血液中发现抗体之间的时期,目前约为20天左右,在这段时间内,输血检查难以发现病毒。
毛群安说,中国科研人员一直在致力于研究如何减少窗口期感染风险,研发了通过核酸检测的方法来缩短窗口期,降低包括艾滋病、肝炎等通过输血感染疾病的风险,近年来一直在进行试点推广。根据全国卫生计生工作会议的安排,今年内要基本实现全国血站核酸检测全覆盖。这意味着,按照过去传统的方法可能20天内检测不到的艾滋病病毒,在采用核酸检测办法后,可能10天之后就能够检测到,从而降低感染的风险。
他还指出,临床用血有风险。临床上应该科学合理地使用血液,同时血液的管理机构和医疗机构在临床用血的过程中应该严格按照规范操作,避免由于输血带来的感染疾病的风险。
一袋血需要经过几个环节?
很多献血者(尤其是互助献血者)都以为,自己献出的血液是可以直接输给病房患者使用。其实不然,采集只是第一步,为了保障临床用血,保障血液安全,血液中心严把质量关,无偿献血者献出的血液要经过采集、制备分离、检测、储存、运输等步骤才能供应给医院,输注给患者。
1. 体检化验
每位无偿献血者在献血前都要进行体检、化验。检查内容包括:体重、血压、血比重、血型、快乙肝、快梅毒、转氨酶,以及身体状况等。检查合格后才能献血。
2. 献血
护士会对献血者的手臂xx、采血,大约10分钟左右,饱含你爱心的血液将踏上挽救他人生命的伟大旅程。献血结束后,护士会从血袋中留取三份各5毫升的血液样本,用于后期详细检测。
3. 成分分离
血液中的各种成分有着不同的功能,为了提高疗效、降低输血风险、节约血液资源,献血者捐献的全血会首先送到成分室进行分离,把血液中的血浆、红细胞等成分分离出来,供不同患者使用。分离过后的血液被送往成分制备室,经过病毒灭活、白细胞过滤、血浆快速冷冻等一系列复杂处理,再被送入储血库储存起来。
4. 血液安全检测
在血液分离的同时,护士留取的三份5毫升标本被送到检验科进行极为严格的检验。除检测ABO血型、乙肝、转氨酶外,还要查RhD血型、丙肝、艾滋、梅毒。同一人的血液样本,要分别用两组人员、两套设备以及两份xx不同的试剂分头检测,整个检测约耗时5小时。只有所有检测项目的两次检测结果xx符合要求的血液才能发往临床使用。不合格的血液会被送往废血库,用专用冰箱储存起来,经过审批,才能正式作废,并由专门的医疗废弃物处理机构进行收集和无害化处理。
5. 血液保存、运输
通过了所有血液安全检测后,血液成分制品就保存到血库,时刻准备挽救患者生命。不同的血液制品有着不同的保存和运输条件:血浆制品在零下18℃以下的环境可以保存1-4年;红细胞类制品在4℃的环境保存期是35天;血小板比较特殊,需要被放置在特制的保存箱内,保持温度在22±2℃左右,而且要不停地振荡摇晃,防止血小板自凝的发生;血液在运输中,也有严格的保存环境要求。
6. 输入病人体内
病人在输血前都会进行严格仔细的血型配型试验,确保输进患者体内的血液血型与患者自身血型相匹配。
患者所需的每一份血液都是经过重重关卡才能顺利获取,这中间离不开广大无偿献血者、志愿者以及血液中心工作人员的奉献与努力。(本文来源:转化医学网)