不孕不育的原因中，女方因素占 40%~55%，男方因素占25%~40%，夫妻双方因素占20%。并且，男方检查是最方便、简单、无创的检查，只需要禁欲3~7天后做个精液常规即可，总比女方做了很多复杂、有创的检查后，男方才做检查才找到原因的好。所以，我们认为，男方应第一个做检查。
男性方面的检查步骤：
1、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，精液常规检查能得到医生xx需要了解的有关精液的参数。
2、精浆生化功能检查：这有助于对男性附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。适用于患者有无精症、弱精症、少精症等情况。
3、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍会影响男性的性功能和生殖功能，内分泌检查主要是有关性xxT、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。
4、微生物检查：泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有xx、病毒、衣原体等，常见有淋球菌、腺原体、沙眼衣原体等。
5、遗传学检查：男性相关染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，不但严重影响男性生殖功能，还会增加胎儿畸形、流产、死胎及遗传疾病的机会。
女性方面的检查步骤：
1、体格检查：注意全身发育、营养状况，第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
2、妇科检查：包括外生殖器发育情况，有无畸形及炎症（化验有无炎症）；xx深度及松紧，有无xx闭锁，粘膜色泽是否正常（妇科检查），还要测定xx分泌物pH值；（化验室）有无子宫颈狭小、炎症、糜烂，必要时作涂片检查有关病菌，或作淋菌、支原体、衣原体培养；检查子宫体发育情况，看有无畸形，子宫位置是否正常（B超），是否存在可疑肌瘤；附件有无增大变硬、压痛；直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚，子宫颈向前提托有无疼痛；探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
3、空腹xx，检查内分泌和抗体情况。
4、输卵管通畅验证：有四种选择，子宫输卵管通液的好处在于简便、便宜，且有xx作用，缺点是随意性高，xx凭医生感觉，如果是一些经验不足的医生，可能会判断失误;子宫输卵管造影的好处是直观、可以看到宫腔和输卵管形态，缺点是有射线，且无xx作用;宫腔镜插管通液的好处是能看到宫腔形态及输卵管开口，有xx作用，缺点是创伤大，不能常规进行;腹腔镜下美蓝通液，好处是最直观，能够看到输卵管形态，缺点是创伤大、费用高，只能在必要时使用。
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