在教育实践活动中，合水县把解决群众“看病贵、看病难”问题作为服务群众、“即知即改”的民生工程来抓，通过推进公立医院改革，促进公共卫生服务均等化，基本实现了“小病不出乡，大病不出县”的目标。

新农合让群众看病有保障

过去，由于家庭收入有限，“小病撑、大病扛”成为很多农民无奈的选择。如今，实行新型农村合作医疗制度后，农民看病能报销，有了病不再发愁了。

西华池镇华市村村民黎永兴去年查出患股骨头坏死后，立即到西京医院xx，医疗费达14.253万元，新农合按规定给他一次报销医药费6万元，二次报销3.5万元，民政大病救助3万元，他激动地说：“多亏了新农合，不然我哪里有这么多钱来治病！”

合水县卫生局局长董生春介绍说，随着医改工作不断推进，新农合制度更加完善，保障水平明显提高。今年全县参合农民达到144110人，参合率为98.24%；上半年，全县参合农民看病xx4349人次，报销医疗费1287.3万元。

药品“零差价”让群众不再为看病贵发愁

“这次住院xx已经12天了，没想到药费只有849元。”最近从吉岘乡卫生院治病回来的李树全，说起医院实行药品“零差价”销售的惠民政策，掩饰不住内心的高兴。

为了减轻群众医药费用负担，今年以来，合水县11个乡镇卫生院全部严格实施国家基本xx制度，实行药品“零差价”销售。全县医疗机构功能检查费、化验费同比降低了10%-20%，药品售价同比降低了10%-30%。今年以来，已销售“零差价”药品价值1469.68万元，为患者让利316.2万元，明显减轻了老百姓的药费负担。

让药品“零差价”销售改变公立医院“以药养医”的局面还不够，还得管住医生，让他们从患者的实际病情出发，开出合理的xxxx。该县实行“五个排队”，每个月所开xx的xx素用量、患者自费药品使用量和青霉素占xxx比例等五项指标打分排队，xx综合费用低、接诊量高的有奖，反之则受罚，真正解决群众“看病贵”的问题。

合水县人民医院外科医生苏占宝说：“现在医生的报酬跟接诊量和服务质量挂钩，利益导向变了，医生为患者着想的就多了，病人吃药见效的就不再打针，打针能好的就不再输液，用药也是常规药居多。”

加强公共卫生服务能力建设让群众看病不再难

由于基层医疗卫生机构基础设施差，医疗技术低，老百姓只好舍近求远，小病大病都往大医院挤，于是出现了大医院人满为患，乡镇医院冷冷清清的现象。

为了改变这种状况，今年以来，合水县先后争取和投入资金7632.3万元，用于基层医疗卫生机构建设。过去只有两间房的合水县吉岘乡吉岘村卫生所，现在新建了6间房，有了单独的诊断室、观察室、保健室和药房；何家畔中心卫生院门诊楼已建成投入使用；吉岘、固城、蒿咀铺、太莪卫生院业务楼等正在加紧施工建设，通过全面实行公共卫生均等化服务，努力缩小城乡公共卫生服务差距。现在，乡镇卫生院无论功能设备还是诊疗水平，都得到了显著提升，让老百姓在家门口就能看好病。

近三年来，随着基层医疗服务体系的不断完善，合水县基层医疗机构门诊病人平均每年上升8.9%，住院病人平均上升6.4%，初步实现了“小病不出乡，大病不出县，保健在基层”的目标。

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