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马尾神经损伤的病理症状

时间:2019/11/24    分类:    阅读次数:288
内容提要

马尾神经损伤是一种对人们危害很大的疾病,马尾神经损伤在临床上较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管xx或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。它也属于神经损伤的一种,所以患者一定要引起重视。

   马尾神经损伤是一种对人们危害很大的疾病,马尾神经损伤在临床上较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管{jd1}或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。它也属于神经损伤的一种,所以患者一定要引起重视。

马尾神经病理:

1、典型的根性痛,有些比较剧烈,一般位于会阴部、股部或小腿。

2、下肢瘫痪。

3、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”。

4、二便、性功能障碍不明显或出现较晚。

5、肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出。

6、以上症状及体征可为单侧或不对称。、

马尾神经损伤表现:

1.疼痛为最常见的早期症状,表现为腰骶部疼痛或坐骨神xx,可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重。

2.神经损害初期其他临床症状和体征不明显,此后神经损害呈进行性加重,出现下肢力弱、软瘫或双下肢及会阴部感觉障碍。感觉和运动障碍可从一侧开始,逐渐波及到对侧。

3.括约肌障碍此症状明显,有时为xx症状。早期因括约肌痉挛出现排尿不畅、尿潴留,晚期因括约肌松弛而出现二便失禁,男性还可出现阳X。

中医上为痿症、痹症,病因:

(1)肺热叶焦,津伤气耗,宣降布散无力,治节失司

(2)脾胃虚弱(包括脾虚失运、气血亏少和脾阴不足、虚火内生两个方面)

(3)肝肾亏虚

(4)湿热浸淫

(5)气血两亏

   历代医家对痿证的认识为“内脏不足”,“阴血不足”,“使之太过,肾精枯竭”,“元气败伤,精血虚不能灌溉”等,气血津液所伤而致,其中肝肾之虚为主要病机,气血津液不足是形成痿证的主要因素。 御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则,选用多味药材;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与病因,严谨辨证与精当用方。

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