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北京太壹园中医——脊髓空洞其分为4型,你属于那一型??

时间:2019/11/12    分类:    阅读次数:186
内容提要

脊髓空洞症的分类方法比较多,按空洞是否有蛛网膜下隙或脑室相交通性与非交通性脊髓空洞症;按是否与先天因素有关分为先天性(原发)和后天性(继发)脊髓空洞症,先天性脊髓空洞症伴有小脑扁桃体延髓联合畸形等发育异常,后天性脊髓空洞症可继发于外伤、肿瘤、蛛网膜炎等。

脊髓空洞症的分类方法比较多,按空洞是否有蛛网膜下隙或脑室相交通性与非交通性脊髓空洞症;按是否与先天因素有关分为先天性(原发)和后天性(继发)脊髓空洞症,先天性脊髓空洞症伴有小脑扁桃体延髓联合畸形等发育异常,后天性脊髓空洞症可继发于外伤、肿瘤、蛛网膜炎等。

脊髓空洞其分为4型:

1.交通性脊髓空洞症(脊髓积水):脊髓空洞伴小脑扁桃体延髓联合畸形,无肿瘤、外伤及蛛网膜炎。其中以Ⅰ型畸形最多见。

2.特发性脊髓空洞症(脊髓空洞):不伴有外伤、肿瘤及蛛网膜炎。

3.外伤性脊髓空洞症:均有明显的脊髓外伤史。

4.肿瘤性脊髓空洞症:凡继发髓内、外肿瘤者均属于此类型。多见于室管膜瘤、星形细胞瘤、管瘤、网织细胞瘤。

可有颈、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质。亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征等。

空洞部位的脊髓外观可正常,或呈梭形膨大,或显萎缩。空洞腔内充满液体,通常与中央管相通,洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。空洞可限于几个节段、也可上及延髓下达脊髓全长,横切面上空洞大小不一,形状也可不规则。在空洞及其周围的胶质增xx展过程中,首先损害灰质中前角、侧角、后角和灰白质前连合,其后再影响白质中的长束,使相应神经组织发生变性、坏死和缺失。

延髓空洞症大多由颈髓扩展而来,通常位于延髓后外侧部分的三叉神经脊束核和疑核部位,以后才影响周围的长束,使之继发变性。

一、起病隐袭、进展缓慢,多见于青中年。

二、分离性感觉障碍:病变节段相应皮区痛温觉缺失而触觉保留。部分患者有自发痛。因痛觉丧失常局部xx。

三、运动障碍:前角细胞受累而出现相应节段的肌肉萎缩和无力。皮质脊髓束受累可出现肢体痉挛性瘫痪和锥体束征阳性。延髓空洞症可见颜面痛-触觉分离和延髓麻痹。

四、植物性神经功能障碍:可见霍纳征、皮肤营养障碍、排汗障碍、夏科关节。严重者可有大小便障碍。

五、常有脊柱畸形和弓形足。

六、应排除脊髓肿瘤、脊髓血管病、神经麻风等。

七、磁共振检查可明确病变的部位和性质。

御方生髓汤诊疗痿症三大阶段:

{dy}阶段:止痛通络,修复脊髓神经系统

xx镇痛,xx透骨,活化病变部位的缺血缺氧状态,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,兴奋xxxx细胞,抑制炎性水肿,使触觉逐渐恢复,改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬等外在表现!

第二阶段:补精养髓,营养神经xxxxx

xx生髓,滋养督脉,补充受损部位流失的大量营养成份,滋养神经细胞,提高神经细胞的繁殖和再生能力。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,增强机体组织xxx。

第三阶段:滋肝壮骨,促进神经繁殖再生

逐步xx并修复断裂的神经,重建或通过侧枝重建使损伤的神经功能得以恢复。进一步巩固和提高,建立起一个强有力的神经组织,轴突树突紧密相连;从而达到周身经络通畅,气血和谐,肝肾滋养,柔筋壮骨。

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